Варикоз
Назад

Что будет, если в вену попадет воздух (вколоть шприцем или в капельнице)

Опубликовано: 17.03.2020
0
3

Что будет при попадании воздуха в вену

Небольшое поступление воздуха неопасно. При попадании 2-3 миллилитров газа в артерию провоцируется инсульт мозга. А в случае легочной вены, в которой протекает артериальная кровь, достаточно 0,5 мл для полной остановки работы сердечной мышцы.Ситуация, когда пузырёк газа попадает в сосуд и перекрывает кровообращение, в медицинской терминологии называется воздушной эмболией. Это бывает в редких случаях.

Если у человека есть сердечно-сосудистое заболевание или воздушные пузыри проникли в крупные артерии и вены в большом количестве, то возможно блокирование малого круга кровообращения. При этом газы начинают скапливаться в правом отделе сердечной мышцы и растягивать её. Это может закончиться смертью.

Если ввести ее в любой крупный сосуд, то это приведет к тяжелыми последствиями, которые чреваты смертью.

Летальным исходом может обернуться попадание воздуха в сосуды во время:

  • оперативного вмешательства;
  • осложнениях при родоразрешении;
  • при повреждении крупных вен или артерии (травме, ранении).

Воздух также иногда попадает при внутривенной инъекции, через капельницу. Однако, по утверждениям специалистов, такое состояние опасным не является.

Что будет, если в вену попадет воздух (вколоть шприцем или в капельнице)

В некоторых случаях проникновение пузырьков в сосуды является опасным, поскольку приводит к различным тяжелым осложнениям.

Если они проникают в большом количестве, да еще и в крупный сосуд (артерию), то в данной ситуации может произойти летальный исход. Обычно смерть наступает в результате эмболии сердца. Последняя связана с тем, что в вене или артерии образуется пробка, которая закупоривает ее. Также такая патология провоцирует инфарктное состояние.

При попадании пузырька в мозговые сосуды возможно возникновение инсульта, отёка головного мозга. Также возможно развитие легочной тромбоэмболии.

Пузырек может блокировать движение крови по сосудам и оставить без кровоснабжения какую-либо область. Если пробка попала в коронарные сосуды, развивается инфаркт миокарда, если в сосуды, снабжающие кровью мозг, – инсульт. Такая тяжелая симптоматика наблюдается только у 1 % людей, которым в кровяное русло попал воздух.

Но пробка не обязательно закроет просвет сосуда. Она может долгое время двигаться по кровеносному руслу, частями попадать в более мелкие сосуды, затем в капилляры.

При попадании воздуха в кровь у человека могут появиться следующие симптомы :

  • Если это были маленькие пузырьки, это никак не повлияет на самочувствие и здоровье. Единственное, что может появиться, – это синяки и уплотнения в месте укола.
  • Если воздуха попадет больше, человек может почувствовать головокружение, недомогание, онемение в местах движения воздушных пузырьков. Возможна кратковременная потеря сознания.
  • Если вколоть 20 куб. см воздуха и больше, пробка может закупорить сосуды и нарушить кровоснабжение органов. Редко может наступить смерть от инсульта или инфаркта.

При попадании мелких пузырьков воздуха в вену могут появиться синяки в месте укола.

Что может произойти, если воздух попал в вену из капельницы или шприца

Когда делают капельницу, а раствор в ней заканчивается, пациент начинает тревожиться о возможности попадания воздуха в вену. Однако врачи утверждают, что такого произойти не может. Это обосновано тем, что перед этой медицинской манипуляцией воздух удаляется, как при уколе.

Кроме того, давление лекарства не такое большое, как крови, что мешает газовым пузырькам попасть в вену.

Если воздух попал в вену через капельницу или укол, то пациенту нужно оказать медицинскую помощь. Обычно специалисты мгновенно замечают произошедшее и предпринимают необходимые действия для того, чтобы предотвратить риск развития опасных последствий.

При попадании чрезмерного числа пузырьков и возникновении воздушной эмболии тяжелой формы лечение осуществляется в условиях стационара.

Могут приниматься следующие меры:

  1. Ингаляции с кислородом.
  2. Гемостаз хирургическим путем.
  3. Обработка физиологическим раствором сосудов, которые были поражены.
  4. Кислородотерапия в барокамере.
  5. Аспирация воздушных пузырьков с применением катетера.
  6. Медикаментозные средства, стимулирующие функционирование сердечной системы.
  7. Стероиды (при отёках головного мозга).

При нарушенном кровообращении необходима сердечно-легочная реанимация, при которой делают непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Если к уколам люди относятся более спокойно, то капельница у некоторых вызывает панику, поскольку процедура достаточно длительная и медицинский работник может оставить пациента одного. Не удивительно, что больной испытывает тревогу потому, что раствор в капельнице закончится раньше, чем медик вытащит из вены иглу.

Как утверждают медики, беспокойства пациентов необоснованы, так как через капельницу пустить воздух в вену невозможно. Во-первых, перед тем как ее поставить, медик проделывает все те же манипуляции по удалению воздуха, что и со шприцем. Во-вторых, если лекарство закончится, он никак в кровеносный сосуд не попадет, поскольку давления в капельнице для этого недостаточно, в то время как давление крови довольно высоко и оно не даст ему проникнуть в вену.

Что касается еще более сложной медицинской аппаратуры, то там установлены специальные фильтрующие устройства, и удаление пузырьков осуществляется автоматически.

попадание воздуха в вену

Каждый студент медицинского учебного заведения любого уровня аккредитации с первых курсов знает, что перед выполнением инъекции следует убедиться в отсутствии воздуха в игле, шприце или капельнице. Он должен вытесняться жидкостью перед ее введением в вену, в чем каждый медработник обязан убедиться перед началом процедуры.

Может проявиться состояние организма, при котором некоторый объем кислорода попадает в сосуды. Это патологическое состояние врачи прозвали воздушной эмболией.

После проникновения в вену воздушный пузырек начинает двигаться вместе с кровью, пока не перекроет один из сосудов. Чаще всего такое случается, если недобросовестная медсестра набрала лекарство и не вывела воздух из шприца.

Но случается эмболия только тогда, когда проникнет кислород в вену в не малом объеме, не менее 21 кубика. Если вводить не малое количество кислорода в вену, но медленно, то такая болезнь не проявится. Воздух растворяется в кровяном потоке, а затем выводится из организма при помощи легких.

Все врачи утверждают, что все напрасно пугаются проникновения воздуха через капельницу. Во-первых, медицинский персонал проводит те же процедуры, что и со шприцом. Во-вторых, даже после окончания препарата в капельнице, воздух все равно не сможет проникнуть внутрь. Так как он имеет маленькое давление, чтобы проникнуть в место прокола, давление кровяных клеток просто-напросто вытесняет все инородные тела. Поэтому никакой угрозы с этой стороны не представляется.

При проведении внутривенных манипуляций

Забор для анализа из локтевой вены проводится после наложения жгута в области плеча. Это необходимо для кратковременной задержки кровотока. Натяжением поршня шприца или самотеком из иглы выходит кровь, при этом образование пузыря невозможно из-за повышенного давления внутри сосуда. Если в подключичную вену попадет воздух во время установки катетера, то одновременно наблюдается подкожная крепитация (похрустывание при пальпации).

Предлагаем ознакомиться  Диета при варикозе нижних конечностей: питание при болезнях вен

Симптоматика патологии

Если воздух проникает медленно и в малом количестве, симптомы не появляются, в противном случае наблюдаются подобные проявления:

  • Общая слабость, апатия.
  • Головокружение, обморочные состояния.
  • Онемение рук, ног.
  • Взбудораженность.
  • Сыпь на кожных покровах, зуд.
  • Невнятность речи.
  • Ощущение покалывания в пальцах рук, ног.
  • Суставная боль.
  • «Мушки» в глазах.
  • Посинение кожи лица, губ, верхних, нижних конечностей.
  • Тремор головы, конечностей.
  • Кашель со слизью с примесью крови.
  • Тошнота, рвота.
  • Резко падает давление.
  • Учащение сердцебиения.
  • Галлюцинации.
  • Пена изо рта.
  • Ухудшение движения скелета грудной клетки, затруднение вдоха.
  • Ухудшение координации движений.

У водолазов главную роль играет постоянно присутствующий в крови азот. Профессия предусматривает поддержку соотношения давления окружающей среды (на глубине значительно увеличивается) и состояния растворенной газовой смеси. При опускании количество азота в крови возрастает в 4 раза. Если подъем происходит медленно, микропузырьки переносятся в легкие и выдыхаются в аппарат. При ускоренном всплытии объем азота не успевает уменьшиться, он «закипает».

Эмболия у водолазов

Пузыри образуют эмболы, к которым прикрепляются тромбоциты. Газовая эмболия становится причиной смерти от тяжелого поражения сосудистой системы.

Признаки патологии по причине воздушной эмболии:

  • слабеют конечности;
  • бледнеют кожные покровы;
  • кружится голова;
  • ощущается перемещающееся покалывание;
  • появляются высыпания на кожных покровах;
  • наблюдается болезненность суставов;
  • посинение лица и конечностей;
  • учащение пульса;
  • нарушение речи;
  • учащение АД;
  • потеря связной речи;
  • появление кашля с кровянистыми выделениями.

Редко фиксируются симптомы:

  • потеря сознания;
  • проявление судорог в конечностях;
  • паралич, если воздушный эмбол закупорил артерию головного мозга;
  • засасывание воздуха через просвет большой вены. Возможно, когда человек вдыхает. При этом прослушивается звук подобный хлюпанью и бульканью.

Малые порции засасываемого воздуха, если только они не повторяются, не в силах спровоцировать серьёзные последствия. Большой объём воздуха или вспененной крови при попадании в вену вызывает опасные симптомы:

  • приступы беспричинного страха;
  • чувство тоски;
  • моторное перевозбуждение.

Обморок, судороги, коллапс нередко предшествуют летальному исходу.

Пострадавшего укладывают на левый бок, голова слегка опускается. Транспортировка в карете скорой помощи осуществляется при помощи носилок в положении лёжа на животе. Ноги слегка приподнимаются для снижения вероятности попадания воздуха в сердце и мозг.

Если нарушается целостность вены, и воздух поступает в образовавшийся просвет, врач концом левого указательного пальца закрывает его. Искусственное дыхание осуществляется при помощи наркозного аппарата.

При этом проводится венозное и артериальное переливание крови. Область повреждения вены ограничивают лигатурами. В вену устанавливают катетер, который соединяют со шприцем Жанэ. Шприц даёт возможность извлечь около 150 мг крови с находящимися в ней пузырьками воздуха. Дальнейшие действия должны быть направлены на исключение поступления воздуха.

Необходимо начать аспирацию воздуха из центральной вены при помощи катетера. Если воздушный пузырёк мигрировал в головной мозг, применяют ГБО.

Пациент должен занять положение Гренделенбурга, характеризующееся наклонным положением туловища при опущенной голове. В таком положении легче захватить воздушный эмбол в верхней части желудочка в случае достижения ним сердца.

И также при этом замедлится скорость перемещаемого пузырька воздуха, который не сможет достичь сердца. В случае достижения воздушным пузырём сердца, срочно необходима сердечно-лёгочная реанимация.

Действенным способом избавления от опасной патологии является барокамера, в которую помещают пострадавшего. В герметически закрытой камере давление повышают, что приводит воздушные пузырьки к растворению.

Попадание воздуха в вену довольно-таки просто определить даже человеку, совсем незнакомому с медициной. Например, когда в вены человека поступают пузырьки воздуха, он чувствует не очень приятные ощущения, иногда даже болезненные. Существует ряд признаков, которые можно легко заметить на коже возле проникновения воздуха в кровяной сосуд.

  • Возникают синяки различного размера.
  • Кожа становится немного плотной.
  • Возможно легкое онемение поврежденного участка.
  • Головокружение или головная боль.
  • Вены становятся гораздо больше.
  • При сильной болезни наблюдается обморочное состояние, хрипы в грудной клетке.

Воздушная эмболия

Если обнаружен один или несколько симптомов из вышеперечисленных, то следует обязательно рассказать все врачу как можно быстрее. Он, скорее всего, скажет пройти прослушивание стетоскопом. Реже – пройти УЗИ. Эти процедуры позволяют обнаружить воздушнуюэмболию и назначить наиболее эффективное лечение, которое необходимо будет пройти. Если же опасения были напрасными, то доктор просто отпустит человека домой.

Обычно врачи, ставящие укол, видят данное явление и начинают особые процедуры, чтобы избежать дальнейшего развития болезни. Если пациенту вкачали большой объем кислорода, то лечение происходит в стационаре, где врачи могут назначить самое разнообразную терапию. После того, как пациента выписали, он еще некоторое время наблюдается у своего врача. Процедуры, которые может назначить лечащий врач:

  • ингаляции;
  • кислородотерапия;
  • гемостаз, но только хирургическим путем.

Были перечислены только некоторые процедуры. На самом деле врач может назначить большое разнообразие лечебных процедур, если воздух попал в вену. Назначать он будет исходя из места проникновения и от того, к какому органу движется капелька воздуха.

Если человек самостоятельно обнаружил у себя признаки воздушной эмболии, то следует немедленно обратиться к врачу. Чем быстрее, тем лучше. После чего врач назначит определенный курс лечения.

Классификация

Выделено несколько видов патологии:

  • Акушерская. Развивается при неправильном проведении родов (разрыве шейки матки, тела матки, влагалища).
  • Травматическая. Формируется в ране после травмы либо при операции, если рана расположена у правого предсердия.
  • Воздушная. Развивается при переливании крови, при внутривенных инъекциях.
  • Газовая эмболия развивается при понижении давления.

Выделено две формы заболевания:

  • Экзогенная – проникновение воздуха через повреждения в сосудах. К примеру, при нарушении целостности стенок сосудов грудной клетки образуется отрицательное давление во время вдоха, что способствует засасыванию воздуха в кровеносное русло.
  • Эндогенная формируется во время вывода воздуха из тканей в кровь. Произойти это может при резком снижении давления в среде. Чаще случается в барокамерах, кессонах, где организм нуждается в большем количестве воздуха из-за высокого давления, освобождение воздуха происходит при попадании в привычную атмосферу.

Воздушная (газовая) эмболия классифицируется по нескольким показателям. Характер течения патологии может быть:

  • Молниеносный (сверхострый). Гибель пациента может произойти в течение нескольких часов или минут.
  • Острый. Патология развивается стремительно. Если не предпринять соответствующие меры, пациент может погибнуть в течение 2 недель.
  • Подострый. Симптомы выражены слабо или вовсе могут отсутствовать.

Опасность попадания в вену

Уровень опасности зависит от сосуда, который закупорила капелька воздуха. Если он попадет в кровяной поток, а после закупорит сосуд сердца, то возможна смерть, если не окажется быстрая первая помощь. Но вероятность таких событий низка. Так как необходимо ввести не меньше 20 кубиков, причем очень быстро, чтобы воздух не успел раствориться в кровяном потоке. Чаще всего при закупорке сердца происходит инфаркт миокарда.

После закупорки сосудов головного мозга смертельный исход возможен только в том случае, если организм был ослаблен или не оказали своевременную помощь. В остальных случаях все протекает без особых изменений, но бывает, что происходят парезы.

Предлагаем ознакомиться  Препараты для укрепления сосудов: какие наиболее эффективны

Парез – это слабость мышц, вызванная поражением ЦНС, возможен паралич тела. Но наиболее вероятен инсульт или протекание болезни с не смертельными симптомами, такими как слабость.

Инфаркт и инсульт происходят очень редко. Примерно у 1% из числа всех пациентов, перенесших эмболию, возникают данные последствия попадания кислорода в кровь.

Однако закупорка сосудов может быть очень опасной в следующих ситуациях:

  • недавно перенесенные сложные операции;
  • различные проблемы с сосудами;
  • тяжелые роды.

попадание воздуха в вену

В таких ситуациях следует внимательно наблюдать за своим самочувствием, особенно после уколов. При любых изменениях следует обратиться к врачу.

Виды заболевания

Воздушная эмболия разделяется на виды:

  • Акушерская эмболия.Возникает при некорректном ведении родовспоможения (прободение матки, разрыв шейки матки, разрыв влагалища).
  • Травматическая эмболия.Развивается в операционной или травматической ране, находящейся над уровнем правого предсердия.
  • Воздушная эмболия при переливаниях крови или выполнением лечебных инъекций.
  • Газовая эмболия, происходящая по причине декомпрессии при повышении давления.

Диагностирование заболевания ведется путём осмотра больного. Если больной не потерял сознание, можно наблюдать признаки воздушной эмболии:

  • затруднённое дыхание;
  • болевые ощущения в сердце;
  • сухой кашель.

Боли в области сердца

Нередко после этих симптомов наступает потеря сознания.

При бессознательном состоянии диагноз воздушной эмболии подтверждают симптомы:

  • тахикардия;
  • гипотония;
  • набухание вен.

При диагностике используется стетоскоп, ЭКГ, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию. Обязательно измеряют центральное венозное давление.

Для диагностики при внезапной смерти выполняется следующее: сердце помещают под воду, делают прокол правой его части. Если из сердечной полости выходят пузырьки воздуха, то причиной смерти стала воздушная эмболия.

Как это проявляется

В некоторых случаях пробка двигается по кровотоку, попадает в капилляры.

При введении воздуха в кровеносный сосуд могут возникать такие признаки:

  • небольшие уплотнения в области прокола;
  • синяки в зоне укола;
  • общая слабость;
  • боль в суставах;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • ощущение онемения в зоне, где продвигается воздушная пробка;
  • помутнение сознания;
  • обморочное состояние;
  • высыпания на кожных покровах;
  • одышка;
  • хрипы в грудине;
  • повышенная частота сердцебиений;
  • резкое понижение давления;
  • набухание вен;
  • болезненность в грудной клетке.

При этих симптомах для подтверждения диагноза человека прослушивают стетоскопом. Также используются и такие методы диагностики, как УЗИ, электрокардиография, масс-спектрометрия, капнография.

Профилактика

Уколы лучше ставить только в той больницы, у которой хорошая репутация. Не давать ставить уколы человеку, который не имеет образования и навыков в этой области. И уж тем более не пытаться ставить их самим себе. Если все же придется ставить самому себе, то необходимо удалить весь воздух из шприца, даже если придется пожертвовать некоторым количеством лекарства. Но лучше найти человека, который сможет проставить весь курс уколов.

Также не лишним будет понаблюдать за действиями медсестры. Особенно тогда, когда она будет выкачивать воздух из шприца. Если кажется, что медсестра не до конца вывела воздух, то необходимо сообщить ей об этом. Сделать это нужно деликатно, но, ни в коем случае, не молчать, так как от этого зависит дальнейшее самочувствие человека.

Чтобы предотвратить воздушную эмболию, необходимо стараться избегать травм. При погружении под воду с аквалангом следует придерживаться всех правил безопасности, о которых информируют во время инструктажа.

Чаще всего воздушный пузырь проникает в кровоток во время медицинских манипуляций. Поэтому не рекомендуется в домашних условиях выполнять внутривенные уколы или ставить капельницы.

Профилактика тромбоэмболии: своевременное лечение нарушений сердечного ритма, прием антикоагулянтов при необходимости, терапия венозной патологии нижних конечностей, контроль показателей свертываемости крови.

Профилактика жировой эмболии включает профилактику травматизма, своевременную и правильную иммобилизацию конечности в случае травмы, раннюю хирургическую стабилизацию переломов таза и трубчатых костей, стабилизацию костных отломков, соблюдение техники проведения инфузионной терапии.

Профилактика воздушной эмболии: соблюдение правил подъема из глубин, правильная и своевременная обработка участков с поврежденными венозными сосудами.

Основные причины

Возникновение воздушных пузырьков могут спровоцировать различные факторы. При разрушении целостности сосудов воздух поступает при вдыхании кислорода. Ученым Н. И. Пироговым доказано, что смертельный исход наступает не из-за любого попадания воздуха и зависит от количества последнего и скорости процесса.

Из правой части сердечной мышцы эмбола попадает в легочную артерию, закупоривает ее. Затормаживается движение крови, провоцируется резкое ухудшение общего состояния человека.

При проведении процедуры переливания крови слышен шипящий звук, когда воздух засасывается в сосуды. Пациент начинает испытывать сильную боль в области груди, у него возникает одышка, нервный аффект. Наблюдается посинение губ и кожи лица, резко снижается давление в артериях.

Если перекрываются маленькие сосуды, то восстановление тока крови происходит благодаря окольным сосудам.

Выделен ряд причин, вызывающих эмболию:

  • Травмы грудной клетки. При венозном кровотечении давление в венозном сосуде снижается, при вдохе проникает воздух.
  • Переливание крови наблюдается закупорка артерии.
  • Нарушение техники введения внутривенного препарата. Воздух совместно с лекарственным средством попадает в кровоток.
  • Проведение операций в области головы, грудной клетки.
  • Неправильное проведение родового процесса, прерывания беременности.
  • Эмболия дайверов при неполном выведении воздуха из легких при всплытии с глубины. Оставшийся после выдоха воздух расширяется, что приводит к расширению самих легких. Это становится причиной попадания воздуха в кровь и чаще всего — провокатором воздушных эмболий большого круга кровообращения.

Образование постороннего пузырька воздуха в кровотоке не может произойти самопроизвольно.

Причинами развития воздушной эмболии могут выступать:

  • повреждение кровеносных сосудов, спровоцированное травмами шеи, головы или органов грудной полости;
  • технические нарушения при проведении процедуры переливания крови или внутривенной терапии (уколы и т. д.);
  • проведение хирургической операции (в области легких, сердца, шеи, головы или на венах);
  • особым риском закупорки или разрыва сосуда сопровождаются манипуляции при родах (включая кесарево сечение) или абортах.

Ошибки при дайвинге

Резкие перепады атмосферного давления в сосудах часто наблюдаются в определенных видах профессиональной деятельности. Это касается летчиков, космонавтов, но особенно часто встречается у любителей-дайверов.

В данном случае состояние, при котором возникает окклюзия (закрытие) просвета в сосуде, называется газовая эмболия.

Существует два способа возникновения в сосуде свободных эмбол воздуха при нырянии:

  1. Декомпрессионная болезнь (или кессонка) — развивается при высокой скорости всплытия дайвера (или водолаза). При погружении на глубины человек дышит кислородно-азотно-гелиевойсмесью. В теле, находящемся под повышенным давлением, растворяется большее количество газовой смеси. При быстром всплытии, растворенный газ не успевает вывестись назад через легкие, а образуется в виде пузырьков в кровеносном русле. Если говорить простым языком, в этот момент происходит закипание крови.
  2. Баротравма легких — если при скоростном всплытии ныряльщик задерживает дыхание, то может произойти травмирование легочной паренхимы (основной ткани легких).
Факторы Описание
Установка капельницы Несоблюдение норм вливания лекарственных препаратов через вены. Особенно опасно при катетеризации периферических вен, если место установки выше уровня сердца.
Процедура гемодиализа Назначается при острых заболеваниях почек. Нарушение техники приводит к проникновению воздуха в вены.
Лапароскопия Закачка воздуха в пространство между тканями, кожей или органами.
Гистероскопия Редкое осложнение, возникающее при попадании воздушного потока в систему трубок эндомата.
Операции на мозге, открытом сердце или в шейном отделе Считаются особо опасными, так как нередко сопровождаются повреждением внутренней яремной, верхней полой или подключичной вены.
Биопсия легкого Изъятие частиц ткани для гистологии.
При рентгеноконтрастной ангиографии Когда в качестве контраста используется воздух.
Естественные роды, кесарево сечение, аборт Часто сопровождается попаданием воздушных пузырьков в разорванные венозные синусы плаценты.
Баротравма при ИВЛ Искусственная вентиляция легких может привести к повреждению органа под воздействием повышения давления в дыхательных путях.
Постинъекционные осложнения При выполнении внутривенных или внутримышечных инъекций, когда в момент ввода препарата в шприце присутствует воздух.

Проникновение воздуха в кровоток возможно только при наличии градиента давления.

Например, когда атмосферное давление более низкое, чем в сосудах. Соответственно, в бытовых условиях воздух не имеет возможности самостоятельно попасть в кровоток даже через открытую рану.

Предлагаем ознакомиться  Алоэ при варикозе вен нижних конечностей: лечение народными рецептами

Однако в области шейного отдела и головы артериальное давление, наоборот, более низкое чем атмосферное. Поэтому хирургические операции в этих областях часто могут стать причиной появления ятрогенной (медицинской) ВЭ.

Эмболический синдром может возникать в сосудах любого органа. Существует много разновидностей эмболии (воздушная, газовая, масляная, медикаментозная, жировая), разница состоит лишь в веществе, которое вызвало закупорку сосуда.

Эмболия у человека может быть экзогенной, т.е. причиной ее возникновения является воздух, который проник в организм из внешней среды. Чаще всего встречается данная форма. Причиной воздушной эмболии могут быть:

  • стремительная родовая деятельность или другие осложнения во время родоразрешения;
  • аборт;
  • различного рода травмы;
  • нарушение правил проведения переливания крови или введения инъекций;
  • хирургические операции, проводимые на легких и венах.

Воздушные пузырьки оказываются в кровотоке по разным причинам. В случае повреждения стенок сосудов на вдохе происходит воздушное засасывание через травмированную вену.

Всемирно известный русский учёный Н. И. Пирогов установил следующее: смерть наступает при воздушной эмболии не от попадания воздушных эмболов в вену, а от того, как быстро они поступают.

При переливании крови в момент, когда воздух попадает в вену, слышно характерное шипение.

Сразу же у больного проявляется нервное возбуждение, боль в груди, сильная одышка. Губы и лицо синеют, отмечается резкое падение артериального давления.

Прогноз

Крупные пузырьки могут вызвать инсульты или инфаркты, которые иногда приводят к смерти пациента.

Прогноз при воздушной эмболии зависит от причины ее возникновения, своевременности и правильности оказания медицинской помощи. Например:

  • ВЭ у водолазов при условии раннего обнаружения и правильного лечения в 75–85% случаев заканчивается выздоровлением пациентов.
  • ВЭ, вызванная попаданием воздуха в сосуды через катетер, в 30% случаев заканчивается летально.
  • Воздушная эмболия, возникшая вследствие тяжелой травмы легких, характеризуется 48–80% смертностью (в зависимости от вида травмы).

Прогноз полностью зависит от своевременного выявления и правильного лечения эмболии. Он неблагоприятен при наличии больших сгустков, при закупорке крупных кровеносных сосудов. Если же состояние было немедленно диагностировано и проведена адекватная терапия, высока вероятность полного выздоровления.

Осложнения после подобной патологии могут быть следующие:

  • Кровоизлияние в головной мозг.
  • Открытие внутренних кровотечений.
  • Отек мозга.
  • Смерть человека.

Прогноз при возникновении воздушной эмболии напрямую связан с причиной, которая спровоцировала заболевание. Не менее важно учитывать и то как быстро и правильно была оказана экстренная помощь.

Образование крупных эмбол может привести к следующим тяжелым последствиям:

  • может произойти ишемический инсульт;
  • возможен отек мозга (или других органов);
  • нередко отмечаются инфаркты разных органов;
  • в тяжелых случаях (или при неоказании своевременной помощи) смертельный исход.

В качестве примера можно рассмотреть следующие случаи:

  • при точном и быстром диагностировании, а также правильности лечебных мероприятий возникновение ВЭ у аквалангистов в большинстве случаев (до 85%) заканчивается полным выздоровлением;
  • проникновение воздушных эмбол в сосуды при катетеризации имеет неутешительный прогноз — в 30% случаев регистрируется летальный исход;
  • тяжелые травмы легких, вследствие которых образуется ВЭ, в 50-80% случаев заканчиваются трагически.

Последствия эмболии зависят от локализации эмболов. Основное осложнение тромбоэмболии – инфаркт легкого, парадоксальная эмболия сосудов большого круга, хроническое повышение давления в сосудах легких. К возможным последствиям жировой эмболии относят пневмонию, острую легочную недостаточность.

Последствиями газовой эмболии становятся кессонная болезнь, тяжелые нарушения в кровообращении и головном мозге. Последствиями и осложнениями эмболии околоплодными водами могут стать гнойно-воспалительные осложнения в послеродовом периоде, острые нарушения мозгового кровообращения, острая почечная недостаточность, гибель матери и плода.

Оказание неотложной помощи

Воздушная эмболия требует безотлагательной медицинской помощи, промедление угрожает жизни пострадавшего.

Необходимо срочно вызвать бригаду скорой. Однако до ее приезда необходимо оказать неотложную помощь. От того, какие действия будут проведены при первой помощи, напрямую зависит жизнь человека.

Если эмболы образовались в результате получения раны, то слышен характерный звук засасывания воздуха в вену. Пациенту необходимо принять сидячую позу, рану накрыть воздухонепроницаемым материалом, плотно забинтовать ее.

Алгоритм первой помощи может быть следующим:

  • Обеспечить полный покой больному.
  • Положить на левый бок, голову не поднимать.
  • Вызвать скорую.

Транспортировать больного необходимо на носилках, при этом положить его на живот, носилки со стороны ног держать выше, т. к. это снижает возможность проникновения эмбол в головной мозг и сердечную мышцу.

При инъекциях

Стоит ли бояться попадания воздуха в вену при инъекциях? Все мы видели, как медсестра, перед тем как делать укол, щелкает по шприцу пальцами, чтобы из мелких пузырьков образовался один, и поршнем выталкивает из него не только воздух, но и небольшую часть лекарства. Делается это для полного удаления пузырьков, хотя такое количество, которое попадает в шприц при наборе раствора для инъекций, для человека неопасно, тем более что воздух в вене рассосется до того, как дойдет до жизненно важного органа.

Опасный для жизни объем воздуха

Размер правого предсердия у взрослого человека в среднем 20 см3. Именно такое количество газа способно блокировать работу сердца, поэтому считается крайне опасным. При пороках сердца с незакрытым перегородочным окном даже меньшее попадание может оказаться смертельным. У годовалых малышей максимальный диаметр правого предсердия всего 11 мм (у взрослых до 2,5 мм).

Ультразвуковом обследовании ребенка

Физиологические и анатомические отклонения обнаруживают при ультразвуковом обследовании ребенка.

Советы

Чтобы избежать неприятных последствий при внутривенных введениях лекарства, лучше всего придерживаться некоторых правил:

  • Обращаться за медицинской помощью в учреждения с хорошей репутацией.
  • Избегать самостоятельного введения лекарств, особенно если такие навыки отсутствуют.
  • Не давать делать уколы и ставить капельницы людям, не имеющим профессиональной подготовки.
  • При вынужденном проведении процедур на дому тщательно удалять воздух из капельницы или шприца.
, , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector