Варикоз
Назад

Можно ли делать массаж шейного отдела при грыже шейного отдела Остеохондроз шейного отдела

Опубликовано: 09.02.2020
0
1

Причины появления грыжи в шейном отделе

Развитие грыжи шейного отдела позвоночника обусловлено происходящими в межпозвонковом диске дегенеративными процессами, в результате которых он утрачивает свою эластичность. Способствовать возникновению заболевания может острая травма позвоночника (подвывих шейных позвонков, ушиб позвоночника) или регулярное травмирование при повышенной нагрузке на данную область.

В группе риска находятся представители таких профессий, как танцоры, спортсмены, водители, а также лица, трудовая деятельность которых связана с вибрацией или работой в горячем цеху.

Грыжа шейного отдела позвоночника не развивается в совершенно здоровом организме – для этого нужны определенные предпосылки. Позвоночник сам по себе является очень прочной и устойчивой структурой. Его стабильность обеспечивается в том числе и межпозвонковыми дисками. За счет своей эластичности они также выполняют амортизирующую функцию, что крайне важно при ходьбе или беге.

Диск состоит из плотной капсулы и мягкого ядра. Когда повреждаются фиброзные волокна, внутреннее содержимое начинает выпячиваться наружу, что и является признаком грыжи. При этом наблюдается сжатие нервных корешков, отходящих от спинного мозга, и появляются клинические симптомы заболевания. Чаще всего это происходит под воздействием следующих факторов:

  • Повышенная нагрузка.
  • Резкие и продолжительные движения в шее.
  • Деформации позвоночника.
  • Травмы шейного отдела.
  • Нарушение осанки.
  • Низкая двигательная активность (гиподинамия).

Кроме того, состояние диска зависит от обменных процессов организма. Он не имеет собственных сосудов, а потому получает необходимые вещества из соседних тканей путем диффузии. Если наблюдается недостаток определенных компонентов или воды, то диск постепенно утрачивает естественные свойства. Но наиболее часто это происходит под влиянием нескольких факторов.

Можно ли делать массаж шейного отдела при грыже шейного отдела Остеохондроз шейного отдела

Шейный отдел позвоночника несет меньшую нагрузку, чем нижние отделы, поэтому грыжи здесь появляются всего в 8% случаев. В зоне риска находятся мужчины старше 60-ти лет, водители, спортсмены, профессиональные танцоры. К основным факторам, которые вызывают развитие межпозвоночной грыжи шейного отдела, относят:

  • остеохондроз — патология, связанная с дистрофией хрящевой ткани;
  • спондилез — болезнь, при которой по краям позвонков появляются костные наросты;
  • нарушения осанки, при которых позвонки оказывают ассиметричное давление на диск;
  • травмы позвоночника или несоблюдение режима реабилитации после них;
  • возрастные обменные нарушения, из-за чего хрящ становится сухим и не способен держать форму;
  • врожденные или приобретенные искривления шейного отдела позвоночника.

Межпозвонковая грыжа проявляется у офисных работников, которым необходимо фиксировать шею на длительное время, в связи с чем кровообращение хряща нарушается. Малоподвижный образ жизни, излишний вес, малое потребление воды — также частые причины развития обменных нарушений в тканях хряща. Грыжа шейного отдела позвоночника может возникать не только у пожилых пациентов, но и в молодом возрасте при неправильном образе жизни, травмах, хронических заболеваниях костей или хрящей, обменных нарушениях.

Виды и стадии межпозвоночных грыж в шее

Мы рассказали, что диски могут быть в состоянии предгрыжи и истинной грыжи. На стадии протрузии в шейном отделе хрящевая прослойка считается маленькой до 0,2 см и соответствует 1 стадии патологии. Выпячивания, превышающие 0,2 см, относят к средним и большим размерам (2, 3, 4 ст.). Итак, дадим более точную характеристику каждой из стадий.

  • 1 стадия  – целостность диска сохранена, размер выбухания до 2 мм включительно.
  • 2 стадия – средняя степень тяжести, целостность фиброзного кольца нарушена, выпячивание увеличено от 2 мм до 4 мм.
  • 3 стадия – тяжелая степень, кольцо разорвано, дисковое смещение сильное, равное 4-6 мм.
  • 4 стадия (экструзии или секвестрации) – критически тяжелая степень деформации, которая может в любой момент закончиться секвестрацией. Размеры грыжи на этой стадии {amp}gt; 6 мм, могут достигать до 8 мм и более.

Секвестрация – опаснейшая форма заболевания, когда происходит полный отрыв провисшего хрящевого фрагмента от диска с попаданием куска отмершего хряща в позвоночное пространство. Такой патогенез способен за короткий период времени вызвать серьезное необратимое повреждение нерва, в том числе его гибель, что приводит к параличу.

В общем, все пролабирования диска на уровне шеи, которые по объему выше 4-6 мм, считаются клинически крайне неблагополучными, так как серьезно нарушают мозговое кровообращение, угнетают и нарушают единство двух главных отделов ЦНС – головного и спинного мозга. 

Видовое разнообразие подобного поражения диска в шейном отделе аналогичное поясничным и грудным грыжевым выпячиваниям. Патологический очаг классифицируют по его расположению (направлению) относительно позвоночного канала и тел позвонков. По данному критерию различают следующие виды грыж ШО:

  • боковые, или латеральные – расположены строго по бокам от тел позвонков;
  • передние, или вентральные – растут кпереди, то есть с ориентацией в противоположную сторону от спинномозгового канала (менее опасный вид);
  • задние, или медианные – выбухающий компонент обращен четко в центр позвоночного канала (наиболее опасная форма);
  • заднебоковые, или парамедианные – деформированный элемент отклонен на несколько градусов в сторону от серединной оси, ведущей прямо в спинальный канал.

На долю боковых и заднебоковых локализаций выпадает примерно 85%, медианных и вентральных – 15%. К сожалению, относительно благополучное расположение грыжи шеи – переднее – наименее распространено (5%) среди пациентов.   

Профилактика заболевания

Грыжи шейного отдела позвоночника могут быть первичными и вторичными (в этом случае грыжа является следствием другого заболевания).

В зависимости от локализации выделяют следующие грыжи шейного отдела позвоночника:

  • грыжа С4-С5 (между четвертым и пятым шейными позвонками);
  • грыжа С5-С6 (между пятым и шестым шейными позвонками);
  • грыжа С6-С7 (между шестым и седьмым шейными позвонками);
  • грыжа С7-Т1 (между седьмым шейным и первым грудным позвонками).

Обследование пациентов с подозрением на грыжу шейного отдела проводит невропатолог. На основании результатов анамнеза, осмотра и дополнительных инструментальных исследований можно выяснить, как лечить грыжу и можно ли обойтись без операции. При первичном осмотре лечащий врач анализирует чувствительность кожи верхних конечностей, проводит тест на сухожильные рефлексы. Полученные данные информативны для определения локализации грыжи, но подтвердить диагноз можно только дополнительными способами диагностики.

  • Рентгенография — наиболее доступный способ. На снимках видны изменения структуры шейных позвонков, а также косвенные признаки грыжи.
  • Магниторезонансная томография — метод, который позволяет визуализировать вещество спинного мозга.
  • Компьютерная томография — способ, используемый для исследования патологий позвонков.
  • Миелограмма — это метод получения рентгеновских снимков с предварительным введением контрастного вещества. Миелограмма позволяет отследить степень сужения спинномозгового канала.

Межпозвоночную грыжу в шейном отделе необходимо дифференцировать от опухолей подобной локализации, патологиях спинного мозга при сахарном диабете. Не исключено также образование раковых метастазов, если основная опухоль расположена в другом органе.

Шейный отдел – самая узкая часть позвоночной системы, в которой проходит крупнейшая артериососудистая магистраль. Отдел включает крупнейшие артерии – левую, правую позвоночную и базилярную, каждая из которых образует до 6 групп сосудистых ветвей.

В задней части шеи также находится важный шейный нервный пучок (узел), который составляют подъязычный, малый затылочный, большой слуховой, поперечный, надключичный нервы. 

Таким образом, даже небольшие деформации диска, сдвижения позвонков в чересчур узкой области, густо пронизанной нервами и сосудами, способны вызвать настоящую катастрофу:

  • зажим артерий и нервных корешков, постоянную сильную боль; 
  • блокировку циркуляции кровотока и ликвора между спинным и головным мозгом с грубейшими церебро-вертоброгенными признаками;
  • невротической природы слуховые и зрительные нарушения, частые потери сознания, расстройства координации; 
  • серьезные дисфункции желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, недержание кала), системы мочеиспускания (неконтролируемое испускание мочи) и половых органов (импотенция, фригидность, бесплодие);
  • мышечную слабость рук, включая полный или частичный их паралич;
  • угнетение дыхательных функций из-за сильного повреждения спинномозгового вещества и нервных узлов, вплоть до прекращения дыхания;
  • недостаточное кровоснабжение головного мозга, которое может довести до ишемии мозга, инсульта. 

Чтобы предотвратить рецидив грыжи, следует придерживаться нескольких рекомендаций, направленных на укрепление позвоночника и полное восстановление функций опорно-двигательной системы.

  1. Лечебная физкультура поможет укрепить скелетную мускулатуру. Лучше заниматься ею каждый день, чтобы улучшить самочувствие и подвижность тела.
  2. Адекватная нагрузка на позвоночник. Пристальное внимание нужно уделять осанке и распределению нагрузки.
  3. Правильное питание. Необходимо следить за обменом веществ и питаться так, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов и микроэлементов.
  4. Здоровый образ жизни — стоит избавляться от вредных привычек, если вы ими страдаете.
  5. Не допускайте лишнего веса – он сильно нагружает позвоночник.
  6. Заниматься плаванием. Этот вид спорта врачи советуют в первую очередь. Плавание улучшает состояние здоровья человека, отлично укрепляет позвоночник. Врачи советуют плавать кролем и на спине.

Массаж считается оптимальным решением при борьбе с грыжей позвоночника. Он укрепит сосуды, улучшит кровоток и общее состояние больного, а также снимет воспаление. Если сочетать массаж с другими методами консервативного лечения, то выздоровление наступит гораздо быстрее.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника

Патологический очаг в пределах ШО обычно у всех сопровождается локальной болью, которая может отдавать в определенные части тела, иннервируемые шейно-позвоночными нервами. Боль в зависимости от запущенности грыжи может носить невыносимый характер или средней терпимости. Кроме того, она бывает как простреливающей, так и жгучей или ноющей. Симптоматический спектр достаточно разнообразен, пациенты преимущественно жалуются на:

  • острый болезненный синдром в шее и воротниковой зоне, усиливающийся при поворотах и наклонах головы;
  • скованность движений, хруст в шее, напряженность шейных мышц;
  • частые головокружения и интенсивные головные боли, в основном односторонние в затылочной части головы;
  • болевые явления и парестезии в виде ползанья мурашек, покалывания, онемения, пр. неестественных признаков в руках (больше в запястьях, пальцах, предплечье);
  • слабость, парез одной из верхней конечности, сложности поднятия руки вверх;
  • боль в плече, в районе лопаток, диафрагмы, изредка в ноге;
  • боль, онемение в одной половине лица; 
  • неприятные ощущения и шум ушах;
  • охриплость голоса, чувство болезненности и инородного тела в горле;
  • мушки перед глазами, снижение остроты и затуманенность зрения, другие зрительные расстройства;
  • вестибулярные нарушения, например, шаткость, неустойчивость походки;
  • плохую запоминающую способность, рассеянность, повышенную утомляемость;
  • раздражительность, подавленное настроение, депрессию;
  • чуткий сон или бессонницу; 
  • скачки артериального давления, чаще АД имеет тенденцию к повышению при тяжелом патогенезе со сдавливанием шейной артерии, питающей головной мозг.
Предлагаем ознакомиться  Что делать если у тебя предрасположенность к варикозу

Первые признаки грыжи шейного отдела позвоночника, как правило, возникают спонтанно. На начальных этапах симптомами грыжи шейного отдела позвоночника являются болевые ощущения, локализация которых зависит от того, какой именно участок шейного отдела позвоночника вовлечен в патологический процесс. При грыже С4-С5 боль локализуется в области дельтовидной мышцы и предплечья, онемения руки при этом обычно не наблюдается.

Болевые ощущения могут возникать при поднятии верхней конечности выше горизонтальной линии. При грыже С5-С6 боль локализуется в области наружной части локтя, бицепса. Может неметь большой палец руки. При грыже С6-С7 боль отмечается в области трицепса, а также большого пальца руки, может неметь наружная часть предплечья, средний палец руки. Грыжа С7-Т1 проявляется мышечной слабостью в руке и ее онемением, болью в мизинце.

Вначале боль возникает периодически, провоцируется наклонами и поворотами головы. С прогрессированием патологического процесса болевые ощущения становятся постоянными, усугубляются при любых движениях головой. Нередко боль сопровождается парестезиями и онемением верхней конечности. Повышение тонуса мышц шеи обусловливает ограничение подвижности и усиливает болевые ощущения.

Можно ли делать массаж шейного отдела при грыже шейного отдела Остеохондроз шейного отдела

По причине сдавливания грыжей нервных волокон спинального корешка возникает корешковый синдром (появление боли в разных участках тела), а также может развиться частичная или полная утрата болевой или других видов чувствительности в зоне, иннервируемой сдавленными нервными корешками. По мере прогрессирования патологического процесса появляется слабость в верхней конечности, сопровождающаяся снижением тонуса мышц.

При сдавливании позвоночной артерии появляются головные боли, приступы головокружения, нарушения сна, нарушения координации движений и походки, обмороки, шум в ушах, расстройства зрения, резкие перепады артериального давления, першение в горле и легкий кашель. При увеличении грыжи в размере и компрессии спинного мозга у больного может развиваться дискогенная миелопатия.

Чтобы иметь представление о клинической картине заболевания, необходимо выявить все связанные с ним симптомы. Поскольку боль является наиболее ярким признаком грыжи, следует учитывать ее особенности. Чаще всего она имеет такие характеристики:

  • Вид: ноющая, колющая или стреляющая.
  • Локализация: в области шеи, плеча, верхнегрудного отдела позвоночника.
  • Иррадиация: в голову, руки.
  • Длительность: кратковременная или продолжительная.
  • Частота: периодическая или постоянная.
  • Влияние внешних факторов: усиливается при поворотах головы, наклонах.

Когда происходит сжатие корешка, происходит нарушение передачи нервного импульса от спинного мозга к органам и тканям. Это сопровождается появлением других симптомов. Они могут быть в виде признаков раздражения или выпадения функции. В зависимости от пораженных волокон, отмечаются такие проявления:

  1. Двигательные: повышение или выпадение рефлексов, подергивание мышц, слабость.
  2. Чувствительные: покалывание, онемение, затем снижение поверхностных ощущений.
  3. Вегетососудистые: повышенная потливость или сухость кожи, изменение дермографизма.

При пальпации можно заметить напряжение околопозвоночных мышц и болезненность точек входа нервов. Движения существенно ограничены. Но симптомы грыжи могут не ограничиваться лишь областью шеи. Довольно часто таких пациентов беспокоят и головные боли. Это связано с общностью иннервации и кровоснабжения. Кроме того, заболевание может привести и к другим последствиям:

  • Нестабильности шейного отдела.
  • Головокружениям.
  • Ухудшению памяти и внимания.
  • Парезам и параличам.

Симптомы заболевания не являются строго специфичными – они характерны и для другой патологии позвоночного столба. Поэтому большое значение уделяется дифференциальной диагностике состояний со сходной клинической картиной.

Первое клиническое проявление грыжи— это болезненность шеи и головы. Неприятные ощущения сохраняются в состоянии покоя и усиливаются при движениях головы. Со временем возникают дополнительные симптомы, которые могут отличаться в зависимости от расположения грыжи позвоночника. Шейный отдел образован 7-ю сегментами, которые обозначают буквой С и цифрой, соответствующей месту локализации сегмента (С1 — атлант, первый шейный позвонок).

Расположение грыжи Симптомы
С1 — С2; С2 — С3; С3 — С4 Изменение чувствительности кожи лица;

резкие периодические боли, идущие от шеи к голове или плечу;

повышение либо снижение артериального давления;

в худшем варианте — затрудненное дыхание.

С4 — С5 Односторонняя боль в плече, которая усиливается при его отведении.
С5 — С6 Болезненность в левой либо правой руке, которая усиливается при сгибании конечности в локтевом и запястном суставах;

изменения чувствительности наружной поверхности одной из верхних конечностей (онемение, покалывание).

С6 — С7 Боль при разгибании предплечья, пальцев левой или правой руки;

онемение, покалывание конечности от плеча до среднего пальца.

С7 — первый поясничный Нарушение мелкой моторики кисти, трудности при ее сжатии;

болезненные ощущения от плеча до мизинца.

Признаки грыжи шейного отдела позвоночника часто обусловлены нарушением снабжения клеток головного мозга кислородом. Пациент ощущает головные боли, головокружения, могут возникать затруднения с концентрацией внимания. При недостаточном поступлении кислорода в участки мозга появляются дополнительные симптомы межпозвоночной грыжи, развиваются нарушения координации, походка становится неуверенной. Снижается также острота зрения, перед глазами периодически появляются темные круги или точки, последствия ишемии мозга могут быть необратимыми.

Диагностика заболевания

С целью диагностики грыжи позвоночника проводится сбор анамнеза, объективный осмотр пациента, исследование рефлексов. Для подтверждения диагноза применяются инструментальные методы обследования:

  • рентгенологическое исследование позвоночника – позволяет выявить патологические изменения позвоночного столба;
  • компьютерная томография – проводится по тем же показаниям, что и рентгенография, позволяет получить более детальное изображение;
  • магниторезонансная томография – дает возможность визуализировать мягкотканные структуры позвоночника, определить степень сужения спинального канала и размер грыжи) позвоночника.

Для определения поражений неврального характера применяют электромиографию, электронейрографию или электронейромиографию. Состояние позвоночной артерии позволяет оценить ультразвуковая допплерография, дуплексное сканирование, реоэнцефалография с функциональными пробами.

Дифференциальная диагностика проводится с инфекционной миелопатией, шейным миозитом, шейным плекситом, плечевым плекситом, плечелопаточным периартрозом.

Грыжа шейного отдела позвоночника является диагнозом, который нельзя поставить на основании лишь клинического обследования. Для этого необходимо использовать дополнительные методы, прежде всего инструментальные. Пациентам показано проведение таких процедур:

  • Рентгенография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Реоэнцефалография.
  • Электромиография.

Обязательна консультация невропатолога и травматолога. Только после получения полной информации о заболевании можно сделать окончательное заключение.

При обращении пациента в поликлинику невролог первым делом собирает и анализирует анамнез больного. Далее следует тестирование ШО с использованием специальных неаппаратных тактик обследования позвоночника. Неаппаратная диагностика базируется на проведении неврологических тестов, предполагающих проверку проблемного участка спины двигательными и пальпационными методиками, благодаря чему устанавливается:

  • наличие и степень неврологического дефицита; 
  • зависимость и характер болевого синдрома при совершении определенных движений шеей, конечностями и др.; 
  • состоятельность рефлекс-ответа и объем амплитуды движений шейного уровня в различных физиологических направлениях;
  • нарушение чувствительности на ассоциируемых с ШО участках тела (руках, лицевой зоне и др.). 

Можно ли делать массаж шейного отдела при грыже шейного отдела Остеохондроз шейного отдела

Специалист уже на основании жалоб и неврологических тестов может предварительно вынести диагноз, причем в ходе уже первичного осмотра. Но лечение не будет назначено, пока подозрения на грыжу не будут подтверждены результатами аппаратной визуализации. Общеустановленным стандартом диагностики с целью обнаружения патологии и получения достоверной развернутой информации о клинике грыжевого выпячивания является магниторезонансная томография (МРТ). Посредством объемных послойных изображений МРТ в разных проекциях, как правило, со 100% точностью констатируются факты о:

  • развитии и степени структурных изменений межпозвонковых дисков на любой из стадий;
  • локализации поврежденной фиброзно-хрящевой прокладки, а в случае секвестрации – количестве, месторасположении секвестров;
  • специфике роста выбухания (векторе направления); 
  • точных размерах образования до миллиметра;
  • наличии и тяжести защемлений, компрессий компонентов нервных узлов, артерий, позвоночного канала и спинного мозга;
  • внутри- и околопозвоночных отеках, воспалениях, атрофии;
  • состоянии мышечной ткани, связок, сухожилий, межпозвоночных суставов;
  • присутствии/отсутствии сопутствующих заболеваний на обследуемой части позвоночного столба – стеноза, артроза, опухолей, проблем кровоснабжения и др. 

Рентген не отражает в полной мере клиническую картину, так как визуализирует только очертания и положение костных элементов позвоночника, расстояние между позвонками, остеофиты. Рентгенография не показывает мягкие ткани, к которым относятся шейные диски, спинной мозг, нервные сплетения, сосудистые и мышечно-связочные структуры.

Правда о лечении: разбор эффективности всех тактик

В острый период врачи для купирования болезненных проявлений заболевания прописывают медикаментозные средства от боли, воспаления и отека местного и внутреннего применения. Основу такой лекарственной терапии, составляют препараты НПВС:

  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Мелоксикам;
  • Диклофенак.

Помимо нестероидных противовоспалительных средств от болевого синдрома специалисты назначают лекарства из серии анальгетиков:

  • Анальгин;
  • Спазмалгон;
  • Кеторол.

Если клиническую картину отягощает гипертонус мышц, для расслабления  спазмированных мышечных структур рекомендуются миорелаксанты. В числе наиболее применяемых миорелаксантов – Мидокалм и Сиралуд. 

При постоянных изнуряющих болевых мучениях, с которыми НПВС и анальгетики не справляются, осуществляется переход на лечение сильными гормональными или анестезирующими препаратами. К ним относят глюкокортикостероиды, лидокаин и новокаин. На базе мощных гормонсодержащих и анестезирующих средств только по назначению врача в специализированных условиях пациенту выполняют курс блокад в позвоночник. В самом ближнем периоде человеку с такой критически небезопасной клиникой диагноза необходимо пройти операцию.

Предлагаем ознакомиться  Таблетки от сосудистых звездочек на ногах

Все перечисленные препараты действуют сугубо симптоматически: никакого эффекта в плане уменьшения грыжевого компонента не произойдет. По сути, они только временно снимают боль, блокируя передачу нервно-болевых импульсов на проблемном поле. Также оказывают умеренное противовоспалительное действие. Все межпозвоночные деформации и дегенерации никуда все равно не исчезают.

Заметим, ограничиваться лишь медикаментозным способом терапии, даже если он помогает избавляться от болевых признаков, – верх безрассудства. Грыжа шейного отдела при таком подходе вскоре обязательно напомнит о себе, причем в следующий раз уже в более ярком проявлении. Но самое страшное в том, что, живя только на обезболивающих, межпозвоночный патогенез будет активно прогрессировать, с каждым днем все больше и больше увеличивать риски инвалидности.

Девушке делают массаж шеи

Достичь стойкой ремиссии посредством медикаментозной схемы в комплексном сочетании с другими консервативными методиками, как показывают наблюдения, не всегда достижимо. Если первично назначенное комплексное лечение в течение 3 месяцев, максимум 6 мес., к ощутимым и стойким улучшениям не привело, пациенту рекомендовано оперативное вмешательство.

Нельзя не сказать несколько слов о популярных хондропротекторах, действие которых нацелено на улучшение метаболизма и активизацию питания в костно-хрящевых структурах. Запомните, их польза клинически подтверждена исключительно при остеохондрозе, не перешедшем в грыжу шейного отдела. Допустимо использовать такие препараты при мелких протузиях в качестве профилактики дальнейшей дегенерации шейного межпозвоночного диска. Но!

Правда о лечении: разбор эффективности всех тактик

Избавиться от заболевания посредством специальных гимнастических упражнений для шеи, конечно же, не получится. Зарядка, даже самая лучшая, не в состоянии обратно «втянуть» выпавший пульпозный элемент или уничтожить его бесследно, «залатать» разрыв на фиброзном кольце. Осуществить такое возможно сугубо в ходе операционного лечения.

Однако занятия ЛФК, доказано, могут улучшить самочувствие и, что существенно, предотвратить развитие атрофии мышц шейного и шейно-грудного комплекса, верхних конечностей. Сразу подчеркнем, что продуктивность действия ЛГ значительно снижается на предпоследних и последних стадиях грыжи. Наибольший вклад своеобразные физтренировки все же вносят в восстановление опорно-двигательного потенциала после хирургического устранения грыжи. В целом эффект от лечебной физкультуры и в процессе консервативной терапии, и в момент послеоперационной реабилитации, происходит благодаря:

  • стимуляции кровообращения;
  • активации метаболических процессов;
  • повышению выработки необходимых для поддержания функций позвоночной конструкции питательных веществ;
  • укреплению, повышению выносливости шейных мышц;
  • корректной, щадящей разработке двигательных и опорных функций шеи;
  • увеличению расстояния между позвонками, что способствует предупреждению или снижению корешковой/сосудистой компрессии.

Но чтобы от гимнастики действительно был толк, нужно получить у специалиста программу тренировок, специально разработанную именно под вас с учетом всех характеристик клинической картины по МРТ. Плюс берутся во внимание показатели возраста и массы тела, уровень физической подготовки, сопутствующие проблемы со здоровьем.

Желательно первый курс пройти в ЛФК-кабинете под контролем профессионального инструктора, чтобы хорошо усвоить и отточить технику каждого упражнения в отдельности. При выполнении тренировок важно следовать 5 правилам: 

  1. Регулярность ЛФК.
  2. Постепенность в наращивании нагрузки.
  3. Плавность и аккуратность движений шейным отделом. 
  4. Полная отмена физических упражнений при появлении малейших болей, изменений чувствительности в любой части тела.
  5. Исходя из пункта №5, срочно обращаться к лечащему специалисту, чтобы он провел качественный осмотр и внес коррективы в план лечебной гимнастики. 

Самостоятельно брать и применять из интернета, наобум или по совету других пациентов любые физические нагрузки крайне не рекомендуется! В острую фазу ЛФК противопоказана! Если пренебречь этими правилами, вероятность прийти к плачевным результатам слишком высока. Следствия безграмотного похода – обострение симптомов грыжи ШО, учащение рецидивов, прогрессия смещения диска, еще большее сокращение позвоночного просвета, пережим и гибель нервных окончаний, поражение спинного/головного мозга, компрессия и сужение шейных артерий, отрыв грыжевого секвестра. В итоге, срок к проведению операции не отдалится, а заметно приблизится.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранной схеме терапии прогноз благоприятный. При отсутствии лечения или невыполнении пациентом предписаний врача нарастание симптоматики приводит к значительному снижению качества жизни, вплоть до инвалидизации, а также повышается риск развития осложнений,

Если начать лечить грыжу в шейном отделе сразу, то прогнозы благоприятные. Для профилактики следует постоянно делать соответствующие упражнения, несколько раз в год ходить на сеансы массажа и предпринимать иные профилактические мероприятия, о которых расскажет врач.

Если лечение будет запоздалым, то есть риск, что появится:

  • ущемление нервов;
  • потеря чувствительности в верхних конечностях;
  • онемение языка;
  • повышенное или пониженное АД;
  • неврологическая симптоматика (боли в голове, головокружения, проблемы со слухом и зрением, потеря памяти, плохой сон и т. д.);
  • воспалительный процесс (присоединится остеохондроз и др.).

Всего вышеописанного можно избежать, если при первых же симптомах грыжи в шейном отделе обратиться за медицинской помощью и пройти лечение.

Воздействие массажа

Ведущая функция массажа – создание трофического эффекта. Это значит, что массажные техники позволяют в интересуемой части повысить кровообращение, обеспечить лучший отток лимфы и поступление в клетки тканей нужных метаболитов и кислорода. Еще в задачи массажа входит предупреждение атрофических явлений в мышечных структурах, уменьшение внутридисковой компрессии. Однако отметим, что никоим образом специальные приемы массирования шейно-воротниковой зоны не могут ликвидировать грыжу и сократить ее объемы.

Данный вид лечения рекомендуется строго по показаниям, поскольку не при всех видах грыж он одинаково полезен. Особенно с осторожностью его назначают при средних и крупных выпячиваниях, нервных защемлениях в проекциях шеи. Подобные манипуляции при запущенной, осложненной клинике могут дать совершенно противоположный эффект, так как большую грыжевую массу обратить в неблагополучную сторону таким способом воздействия проще простого. Поэтому врач, прежде чем назначить массаж, должен взвесить все за и против.

В начале же развития грыжи массаж может послужить отличной мерой профилактики прогрессирования дегенеративно-дистрофического патогенеза в еще несильно измененном диске. Но акцентируем, что массажные техники, если врач дает на них добро, должны осуществляться хорошим массажистом отделения неврологии.

Профилактика заболевания

Можно ли делать массаж шейного отдела при грыже шейного отдела Остеохондроз шейного отдела

С целью профилактики грыжи шейного отдела позвоночника рекомендуется:

  • своевременно лечить заболевания и травмы, способные приводить к развитию патологии;
  • избегать неудобных положений головы, резких движений шеей;
  • рационально питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • спать на ортопедическом матрасе;
  • вести активный образ жизни, иметь достаточную, но не чрезмерную физическую нагрузку;
  • контролировать массу тела.

Физиотерапия шейного отдела

Физиотерапевтические процедуры тоже не лечат грыжу, а борются с ее симптомокомплексом примерно по тому же принципу, что массаж и ЛФК. Цель стандартных сеансов физиотерапии (магнитолечения, электрофореза, лазерной и ультразвуковой терапии) – сократить отечность вокруг пораженного межпозвоночного диска, поспособствовать притоку крови к слабому отделу, снять мышечное перенапряжение.

Если указанная цель в полной мере достигается, пациент после курса физиолечения чувствует себя гораздо лучше, отмечая повышение диапазона движений в шее, стойкое исчезновение или сокращение болевого синдрома и других ранее тревожащих признаков. Но, согласно проведенным клиническим исследованиям, эффект от физиотерапии отмечает лишь 50% пациентов с данным диагнозом. В ряде случаев (до 40%, как правило, при патологии 3-4 ст.), наоборот, после лечения физиотерапией наблюдается ухудшение самочувствия.

Оперативное лечение

Лечение грыжи в шейном отделе позвоночника должно быть своевременным. Терапию назначает врач, предварительно изучив результаты обследования больного. Существует масса способов, которые могут облегчить состояние больного, но важно использовать их правильно: в нужный момент и в верной очередности. Самостоятельно избавиться от патологии не представляется возможным. Так можно только спровоцировать стремительное прогрессирование заболевания, вылечить которое уже без оперативного вмешательства будет невозможно.

Если консервативные методы лечения межпозвоночной грыжи в шейном отделе оказались неэффективными или грыжевое выпячивание очень крупное, готовьтесь к хирургическому вмешательству.

Бывает несколько видов операций, которые производятся при грыже шейного отдела, это:

  1. Цервикальная дискэктомия спереди спондилез. Такой вид оперативного вмешательства при грыжах в области шейного отдела используется больше всего, если грыжевое выпячивание в районе шеи. Тут производится незначительное разрезание спереди шеи. Далее удаляется межпозвоночный диск. Образовавшееся пространство хирург заполняет костью, которую берет из тазовой части (костных структур). Через определенный промежуток времени наблюдается срастание позвонков. Бывают случаи, что в позвоночник ставится особая пластина.
  2. Дискэктомия спереди с использованием кейджа для стабилизации. Тут все идет изначально так же, как и в вышеописанной операции. Вместо кости в появившееся пространство ставится кейдж. Такая операция занимает меньше времени, чем предыдущая и не нужно брать костный фрагмент из области таза.
  3. Установка искусственных межпозвоночных дисков. Такой протез ставится на место удаленного элемента.

С чего начать лечение?

Лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела берет свое начало с обращения в больницу и прохождения обследования. Диагностика будет включать в себя пальпацию, сбор анамнеза, рентгенограмму, магнитно-резонансную томографию, сдачу анализов.

Чтобы купировать острый период врач может прописать:

  • сеансы иглоукалывания;
  • щадящую массажную терапию;
  • фармакопунктуру;
  • новокаиновые блокады.

Заключение

Как вы смогли понять, болезнь достаточно опасная и непростая в лечении. Надеяться на благоприятный исход от консервативной терапии можно лишь при своевременной диагностике и адекватно организованном терапевтическом подходе. Гарантий, что симптоматику и прогрессию сложной медицинской проблемы на запущенных стадиях  удастся консервативно снизить, нет. К тому же, следует учитывать, что грыжу шейного отдела, согласно установленным нормам, лечить консервативно допускается при ее размерах до 6 мм.

Можно ли делать массаж шейного отдела при грыже шейного отдела Остеохондроз шейного отдела

Шрам после хирургического удаления.

Диагностирование больших объемов грозит инвалидизацией, поэтому от 6 мм грыжа обязательно подлежит хирургическому удалению. Если пренебречь операцией, когда она необходима, самое страшное, что может произойти – это парализовать пациента, не исключен и инсульт. Состоявшийся паралич – обозначает «смерть» нервного корешка, а следовательно, невозможность более ничего сделать, чтобы вернуть пациенту подвижность.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли вылечить геморрой без операции: отзывы и варианты лечения

Как лечить грыжу в шейном отделе позвоночника

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника бывает оперативным и консервативным. Все зависит от ситуации — течения патологического процесса, стадии.

Можно ли делать массаж шейного отдела при грыже шейного отдела Остеохондроз шейного отдела

Патология позвоночного столба имеет широкое распространение среди людей различного возраста. Это связано с постоянной нагрузкой и недостатком двигательной активности. При этом чаще всего страдают шейный и поясничный отделы, что связано с их анатомо-физиологическими особенностями.

Когда пациенты предъявляют жалобы на боли в шее, у многих из них диагностируют межпозвоночную грыжу. Такая ситуация требует повышенного внимания со стороны пациента и врача, так как может привести к нежелательным и даже опасным последствиям. Поэтому необходимо прежде всего разобраться в причинах возникновения грыжи и доступных методиках для ее излечения.

Межпозвоночной грыжей называют разрыв фиброзного кольца диска и выход массы ядра за его пределы. Первой стадией грыжи является протрузия диска, то есть его выпячивание, что происходит при неравномерной нагрузке на хрящ. Шейный отдел находится на втором месте после поясничного по возникновению подобной патологии. В статье описаны причины, симптомы и лечение грыжи шейного отдела позвоночника, а также прогноз и необходимость оперативного вмешательства.

Альтернативные способы

Большинство заболеваний позвоночника, в том числе и его шейной зоны, лечатся консервативным терапевтическим комплексом, в который, помимо медикаментозного лечения, входит триада: массаж, физиопроцедуры и ЛФК. Но эффективность данных методов не равнозначна, в зависимости от отдела позвоночника, который поврежден.

Массаж является частью терапевтического комплекса

Массаж является частью терапевтического комплекса

Например, при патологиях в грудном или поясничном отделе высокоэффективными будут и массаж, и лечебные физкультурные упражнения. Для крестцового отдела максимально полезными, в дополнение к лекарствам, могут стать физиопроцедуры. В случае же с шеей, массаж оказывает гораздо более значимую пользу, чем ЛФК и физиолечение.

Массажная подушка для шеи и плеч

Массаж шеи при остеохондрозе очень эффективен

Массаж шеи при остеохондрозе очень эффективен

При лечении шейного остеохондроза основной задачей является снятие болевого синдрома. Затем, когда синдром снят или ослаблен настолько, что перешел от острой формы, начинается, собственно, лечение, которое состоит в массаже и ЛФК.

В случае с шейными проблемами ЛФК не может выполнить в полной мере те задачи, которые выполняет массаж:

  • снизить боль;
  • улучшить циркуляцию крови;
  • снять спазмы мышц;
  • укрепить шейные мышцы.
Под действием массажа снимается спазм, улучшается циркуляция крови

Под действием массажа снимается спазм, улучшается циркуляция крови

Шея – наиболее подвижный участок, состоящий из мелких сегментов, собранных в ограниченном пространстве с повышенной плотностью размещения. Здесь и разветвленная сосудистая сеть, и большое количество нервов, и связок. Поэтому даже небольшая дисковая протрузия, которая оказалась бы незамеченной в грудно-поясничном отделе, даст в шее яркую клиническую картину и вызовет боль.

Протрузия

Протрузия

Можно ли делать массаж шейного отдела при грыже шейного отдела Остеохондроз шейного отдела

Когда боль в шее беспокоит пациента с диагнозом остеохондроз, наиболее эффективно и быстро немедикаментозным способом снять ее можно при помощи массажа.

  1. Будет устранен болевой синдром.
  2. Снимется мышечное напряжение, порождающее спазм.
  3. Улучшится кровоснабжение в шее.
  4. Придет в норму тонус мышц.
  5. Если имеется защемление нервов, оно устранится.
  6. Станет крепче и устойчивее к нагрузкам мышечный корсет.
Массаж шеи необходим для поддержания тонуса мышц

Массаж шеи необходим для поддержания тонуса мышц

Все перечисленное убеждает в необходимости и эффективности массажа, но к проведению процедуры имеются серьезные противопоказания, которыми не стоит пренебрегать.

Нельзя делать массаж шеи в следующих ситуациях:

  • в теле (не обязательно в позвоночной шейной области) присутствует раковая опухоль;
  • у пациента присутствует тромбоз (и наряду с ним любая системная патология крови);
    Тромбоз

    Тромбоз

  • повышена температура тела пациента;
  • присутствует хроническая инфекция;
  • есть гемостаз;
    Гемостаз

    Гемостаз

  • идет острый воспалительный процесс;
  • шея нестабильна;
  • воспаление сопровождается образованием гноя;
  • в анамнезе гипертония;
    Гипертония

    Гипертония

  • травмирована или ранена шея.

Во всех этих случаях, а также, если пациент ощущает неудобство и сильный дискомфорт при проведении процедуры, от массажа нужно отказаться и выбрать другие способы терапевтического воздействия.

Показаниями к проведению процедуры при остеохондрозе, который является в девяти случаях из десяти причиной шейных болей, являются следующие факторы.

  1. Боль в шейной зоне, головные боли.
    Боль в шейном отделе

    Боль в шейном отделе

  2. Напряжение и усталость шейных мышц.
  3. Головокружение.
  4. Травма шеи (без обострения).
  5. Наличие гиподинамии.
    Гиподинамия

    Гиподинамия

  6. Стойкие нарушения сна.
  7. Вегетососудистая дистония.
  8. Наличие сколиотических изменений.
    Шейный сколиоз

    Шейный сколиоз

  9. Общая утомленность и отсутствие работоспособности.
  • улучшить настроение;
  • ускорить циркуляцию крови;
  • вывести токсины.

Можно ли делать массаж шейного отдела при грыже шейного отдела Остеохондроз шейного отдела

Если нет возможности ходить в массажный кабинет, можно вызвать массажиста на дом. В случае отсутствия средств, остается изучить азы массажа близким родственникам и лечиться самостоятельно. Но, имейте в виду, что по направлению есть возможность ходить на массаж бесплатно в государственной клинике по месту жительства.

Мануальная терапия

Прежде чем направиться к мануальному терапевту, не забудьте сделать КТ или МРТ. Только эти инструментальные исследования способны показать протрузии, при которых мануальная терапия при грыже шейного отдела противопоказана.

Техники должны использоваться мягкие. Целесообразно:

  • вытяжение или тракция (тут человеку нужно будет сидеть или лежать);
  • ортопедическое вытяжение с использованием системы поддержки;
  • применение мягких воротников, иммобилизующих шею.

После такого лечения болезнь не прогрессирует, острые периоды появляются редко, восстанавливаются все функции позвоночника. Также исчезает головная боль, восстанавливается подвижность шеи, уходит напряжение мускулатуры, онемение верхних конечностей и прочее.

Основой лечения грыжи на стадии пролапса или протрузии диска становится использование медикаментозных средств. Но и выраженный характер патологического процесса не обходится без приема лекарств. Это позволяет не только уменьшить или полностью устранить симптомы, но и улучшить состояние самого диска:

  • Противовоспалительные и обезболивающие (Диклоберл, Мовалис).
  • Миорелаксанты (Мидокалм).
  • Витамины группы B (Мильгамма, Нейромакс).
  • Хондропротекторы (Терафлекс).
  • Сосудистые (Актовегин, Церебролизин).
  • Антиоксиданты (Мексидол).

Начинать лечение следует с инъекционных форм препаратов, а после стихания острых явлений можно принимать таблетки в сочетании с лекарствами местного действия (мазь, гель, пластырь).

Физиотерапия

Назначая физиопроцедуры в комплексе с лекарственными средствами, врач пытается достичь более выраженного эффекта. Эти методы обладают обезболивающим, противовоспалительным действием, способствуют расслаблению мышц и улучшению кровообращения в шее. Чаще всего применяют такие процедуры:

  • Электрофорез.
  • Лазерное лечение.
  • Рефлексотерапия.
  • Волновая терапия.
  • Гирудотерапия.
  • Бальнеотерапия.

Физиотерапевт подскажет, какие из методов можно использовать у конкретного пациента, поскольку это также зависит и от сопутствующей патологии.

Лечебная гимнастика

Важное значение в лечении грыжи отводится лечебной физкультуре. Чтобы восстановить нормальную двигательную активность позвоночника, разгрузить его пораженные сегменты и улучшить состояние диска, необходимо регулярно выполнять специальные упражнения. Во многих случаях правильно подобранная гимнастика позволяет избежать операции. При грыже шейного отдела рекомендуют такие упражнения:

  1. Наклоны головы в стороны, вперед и назад.
  2. Медленные вращательные движения головой.
  3. Из положения стоя с поднятыми и сцепленными над головой руками выполнять повороты туловища в стороны.
  4. Наклонившись вперед, установить спину параллельно полу и вытянуть руки вперед пред собой и поднимать их вверх.
  5. Из того же положения поднимать руки, разведенные в стороны.
  6. Из широкой стойки, разведя руки в стороны, наклониться вперед так, чтобы одной рукой коснуться пола, а другую поднять. При этом развернуть туловище и шею, стараясь посмотреть вверх.

Большой популярностью пользуется гимнастика с постизометрической релаксацией, когда выполняют определенные движения, сопровождающиеся статическим напряжением мышц с последующим их расслаблением. Кроме того, используют упражнения кинезиотерапии, когда для растяжения и укрепления мышц применяют специальные тренажеры.

Лечить патологию шейного отдела позвоночника также можно с помощью массажа и приемов мануальной терапии. Вначале необходимо обеспечить релаксацию мышц, в чем помогает поглаживание, растирание, разминание. Чтобы улучшить подвижность позвоночника, специалист выполняет такие элементы: разгибание, вытяжение, вращение и сгибание шеи. Так устраняются мышечные блоки и подвывихи фасеточных суставов. Все манипуляции проводятся осторожно и при наличии показаний.

Операция

При выраженном характере патологии, когда консервативные средства не оказывают ожидаемого эффекта, без операции обойтись крайне сложно. Хирургическое вмешательство направлено на удаление грыжевого выпячивания и стабилизацию позвоночных сегментов. В последнее время для этого применяют мини-инвазивные манипуляции, обладающие меньшей травматичностью и низким риском нежелательных явлений. После удаления грыжи необходим курс реабилитации.

Необходимо своевременно лечить патологию дисков шейного отдела. В этом помогут современные лечебно-диагностические мероприятия, которые оказывают положительный эффект в любой клинической ситуации.

Сталкиваясь с вопросом облегчения симптомов остеохондроза, пациенту зачастую прописывают комплексное лечение. Одним из составляющих которого, непременно является массаж. Причем из всех немедикаментозных средств, именно он обеспечивает в лечение шейного отдела большую эффективность. Но его можно выполнять только после того, как устранены интенсивные болевые синдромы.

Массаж при остеохондрозе в лечение шейного отдела позвоночника способен:

  • Уменьшить болевые ощущения.
  • Укрепить мышечный каркас в районе шеи.
  • Усилить интенсивность кровотока, особенно это остро чувствуется на работе головного мозга.
  • Ускорить лимфоток.
  • Улучшить общее самочувствие, избавив от депрессивных состояний. Укрепить сон.
  • Уменьшить спазмированность мышц.

В качестве альтернативного способа классическому массажу, часто применяют массаж с использованием пихтового масла. Иногда его просто наносят на пораженные участки. Пихта, а точнее, ее эфирное масло, содержит камфору, которая оказывает обезболивающее и местнораздражающее действие.

Осуществляют втирание легкими круговыми движениями пихтового масла в области, где присутствуют болезненные ощущения.

, , , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector