Варикоз
Назад

Склеротерапия вен нижних конечностей

Опубликовано: 23.02.2020
0
0

Подготовка и выполнение процедуры

Если пациенту диагностировали варикоз вен нижних конечностей, то в кратчайшие сроки специалист назначит лечение. Терапевтическая схема будет комплексной. Она может состоять из рекомендаций специалиста относительно образа жизни пациента, приёма препаратов, использования средств местного применения, выполнения лечебных гимнастических упражнений и массажа.

Компрессионная склеротерапия вен нижних конечностей – это малоинвазивная методика, которая позволяет осуществлять лечение лимфатической и сосудистой систем путём склеивания вен, измененных патологией. Это не операция по удалению вен, а её альтернатива. Суть процедуры заключается в том, что в поражённую полость сосудов вводятся препараты, вызывающие необратимый процесс опустошения просвета и рубцевания венозной стенки. Препятствующие кровотоку лекарства имеют название – склерозанты.

Процедура склеротерапии вен не нова. Но с момента первого упоминания в научных трудах она претерпела ряд существенных изменений. Впервые процедура склеротерапии вен нижних конечностей была опробована врачами еще во второй половине XIX века. В то время в качестве склерозантов использовались соли, эфиры и сложные химические вещества.

Поэтому последствия склеротерапии для организма были отрицательны. Побочные эффекты перекрывали весь положительный эффект от лечения заболевания. Эти негативные явления и стали препятствием для дальнейшего развития данного вида лечения варикоза на долгие годы. Лишь спустя век был открыт лекарственный препарат, который при точном введении в русло сосуда приводит к успешному его «склеиванию».

В последствии методика склеротерапии была усовершенствована. Для контроля за введением препарата было решено использовать ультразвуковое дуплексное ангиосканирование. Ранее оно применялось только для диагностики и оценки эффективности терапии. Применение УЗИ-контроля повышает качество выполняемой процедуры.

Foam-form технология или пенная склеротерапия при варикозе используется для удаления крупных подкожных вен ног. Используется данный вид терапии, когда склеротерапию сосудов невозможно произвести, используя уколы растворимых препаратов из-за большого риска развития тромбоза (Thrombosis). Вместо этого в русло вены вводится мелкодисперсная пена.

Преимущество данного метода состоит в том, что при попадании вещества в венозный просвет оно не смешивается с кровью, а выталкивает её. Тем самым сеанс пенной склеротерапии максимально снижает риск образования сгустков крови. К плюсам данной терапии относится и результат, который даёт желаемый эффект от процедуры быстрее других видов процедуры. И на вопрос: «Через сколько после склеротерапии исчезают вены?», можно ответить: «Моментально!».

Удаление варикозных вен лазером достаточно популярно и имеет большую эффективность. Процедура имеет сведённую к минимуму травматичность и максимальную степень безопасности для пациента. Как делают лазерную склеротерапию на ногах при варикозе? Лазерное излучение оказывает термическое воздействие на сосудистую оболочку.

Склеротерапия вен нижних конечностей

Происходит это под контролем УЗИ-доплера. По окончании склеротерапии место введения иглы световода в пораженный сегмент венозного сосуда склеивается спецлентой или накладываются ватные валики для дополнительной компрессии. Процедура совершается с обезболиванием новокаином. Что лучше склеротерапия лазером или лазерная коагуляция?

Разница в методах заключается в том, что при лазерной коагуляции световод жёсткий и он затруднительно, а иногда и абсолютно не может проникнуть в извилистые притоки сосуда. Кроме того, при их близком расположении к кожному покрову не исключены кровоизлияния и ожоги. Поэтому в сравнении с лазерной коагуляцией склеротерапия вен нижних конечностей менее травматична и реже вызывает осложнения. Это делает её более результативной и действенной.

Склеротерапия сосудистых звездочек не только на ногах, но и на частях тела ниже уровня сердца (удаление сосудистых звездочек на лице следует выполнять другими методами) носит название – микроскопическая. Показания: применяется для удаления сосудистых новообразований диаметром до 0,2 см. Как её делают?

Данная процедура является скорее косметической и выполняет её эстетический флеболог. Склеротерапия звездочек на ногах данным методом предусматривает введение в просвет сосуда лекарственного препарата при помощи тонкой иглы и катетера. Их толщина очень мала и равна диаметру удаляемых капилляров. Если есть необходимость, то специалист может применять специальные оптические приборы.

Флебологам постоянно задают один и тот же вопрос: «Является ли склеротерапия решением проблемы расширенных вен?» Однако, несмотря на явную результативность данного метода, сказать, что он является на 100% эффективным, нельзя. К сожалению, если у человека имеется предрасположенность к проблемам с венами (например, генетически обусловленная), после «склеивания» одних сосудистых звездочек со временем обычно появляются другие.

Когда лечение вен предусматривает такую терапию, как склеротерапия, то возникает вопрос как подготовиться к ней? Как правило, все необходимые рекомендации по подготовке к склеротерапии ног даёт сосудистый хирург или флеболог. Ведь степень поражения кровеносных сосудов бывает разная. Кроме того, не исключены отягощающие состояния пациента болезни и осложнения варикозной болезни вен. Поэтому подготовка к процедуре будет иметь индивидуальные особенности.

Существуют общие подготовительные этапы для всех категорий пациентов. На консультации перед процедурой необходимо уведомить специалиста о том, какие лекарственные средства вы принимаете. В особенности это касается гормональных и противовоспалительных препаратов. Они могут увеличить кровоточивость тканей и период восстановления, так как повысят риск того, что образуются синяки и уплотнения после склеротерапии.

Как и перед любым оперативным вмешательством, хоть и малоинвазивным, требуется сдать анализы. Перед склеротерапией необходимо сдать анализ крови на свёртываемость и сделать аллергопробы, если пациент в анамнезе имеет аллергические реакции на лекарственные препараты.

На этапе подготовительного обследования врач обязательно уточняет у пациента, принимает ли он какие-либо медикаменты. В основном это касается кроверазжижающих и гормональных препаратов. Однако некоторые пациентки по ошибке не воспринимают оральные контрацептивы как медикаменты и, следовательно, умалчивают об их приеме. Делать этого нельзя, так как ОК способны повлиять на систему кровообращения, и их прием должен быть учтен во время проведения сеанса склеротерапии.

Склеротерапия не подразумевает предварительной ограничивающей диеты. Перед процедурой следует лишь слегка перекусить и не менее, чем за 2 часа. Крайне важно заблаговременно очистить организм от токсинов. Поэтому ответ на популярный вопрос про курение и алкоголь («можно или нельзя?»), будет отрицательный.

Более того, от спиртных напитков необходимо отказаться не позднее, чем за 2 дня, а от курения – не менее, чем за 10 часов до оперативного вмешательства. Важно понимать, что несоблюдение данных рекомендаций вызывает изменение физического состояния: повышение артериального давления, сокращение диафрагмы, спазмы сосудов, учащённое сердцебиение, что может негативно отразиться на ходе операции.

Если пациент использует для лечения кремы, мази или гели, то перед процедурой их применять нельзя. Подготовка к сеансу подразумевает и избавление от волосяного покрова оперируемого участка кожи. Менее чем за 72 часа до процедуры нельзя проводить эпиляцию. Предпочтение следует отдавать удалению волос с помощью бритья. Также не менее чем за полмесяца нужно отказаться от посещения солярия и принятия солнечных ванн. Перед сеансом требуется принять гигиенический душ.

Предлагаем ознакомиться  Почему у ребенка видно вены на голове

На лечение следует принести медицинский компрессионный трикотаж. Специалист предупредит заблаговременно о том, какие бинты или чулки будут нужны после склеротерапии. Самостоятельно необходимо подобрать одежду и обувь. Нельзя чтобы она была тесной и из синтетических материалов. Основное требование – удобство и комфорт, чтобы не стеснять движения при ношении компрессионного трикотажа.

Склеротерапия – малоинвазивная процедура. Поэтому несмотря на то, что она осуществляется в больнице или любом другом медицинском учреждении, она будет проводиться амбулаторно и госпитализация не требуется.

Склеротерапия вен нижних конечностей

Курс лечения может составлять от 1 до 5 процедур, в среднем не более 3. Количество сеансов будет зависеть от особенностей поражения сосудов. Один сеанс продолжается не более 10-20 минут.

Эффективность процедуры достаточно велика, но ни один специалист не даст пациенту пожизненную гарантию несмотря на полное устранение проблемы. Склерозированный сосуд может восстановить приток и через 5-10 лет возникнет рецидив.

Многих пациентов интересует, обязательно ли растягивать склеротерапию на несколько сеансов и нельзя ли решить проблему расширенных сосудов за один раз. К сожалению, такая необходимость обусловлена достаточно агрессивным составом склерозантов, поэтому вводить большое количество этих препаратов за один сеанс не рекомендуется.

Процедура по «склеиванию» вен максимально безопасна и эффективна, и имеет больше плюсов, чем минусов. Но есть такие обстоятельства, когда лучше не делать склеротерапию. Они имеют название – временные противопоказания:

  • планирование беременности;
  • лечение от алкогольной зависимости;
  • жаркое время года;
  • избыточная масса тела.

Эти противопоказания достаточно условны. Поэтому если есть прямая необходимость в проведении склеротерапии, то всё подлежит обсуждению в процессе консультации у специалиста, где он точно скажет стоит ли делать процедуру.

склеротерапия осложнения

О склеротерапии отзываются в основном хорошо

  • В первую очередь рефлюкс устраняется в проксимальных отделах.
  • Сначала ликвидируют более крупные вены.
  • Конгломерат связанных между собой вен следует устранять за один сеанс.
  • Сразу после процедуры необходимо обеспечить адекватную компрессию и начать ходить.
  • Микросклеротерапия телеангиоэктазий. В сосуды диаметром до 1мм препарат вводится в жидкой форме: полидоканол (концентрация 0,25-0,75%), тетрадецил сульфат (0,1-0,2%).
  • Микросклеротерапия и микропенная (foam -form) склеротерапия венулэктазий (1-2 мм) и ретикулярных вен (2-4 мм). Используется пенная форма препарата: полидоканол (0,5-1%), тетрадецил сульфат (0,25-0,4%).
  • Гиперпигментация – возникает вследствие отложения гемосидерина в поверхностных слоях кожи, является нечастым побочным эффектом склеротерапии, как правило, самостоятельно проходит в течение 6-12 мес.
  • Местный отёк – возникает вследствие введения значительных доз препарата на небольшой площади, самостоятельно регрессирует.
  • Преходящие неврологические осложнения: мигрень, выпадение полей зрения – могут возникнуть при применении пенной формы склерозанта. Самостоятельно купируются в течение 10-15 мин.
  • Меттинг (вторичные, возвратные телеангиоэктазии) – частота возникновения до 15% .

Содержание статьи

Склеротерапия вен нижних конечностей

Варикозное расширение вен серьёзное и крайне распространённое сосудистое заболевание. До определённого момента варикоз протекает без видимых симптомов. Это приводит к тому, что обращение к врачу происходит на запущенной стадии заболевания. Таким этапом развития патологии считается уже II степень варикозного расширения вен. Как правило, в данном случае уже не столь эффективны консервативные методы лечения и требуется хирургическое вмешательство.

Широкая распространённость сосудистой болезни вынуждает искать всё новые и новые методы её лечения. Поэтому существуют не только инвазивные, но и эффективные малоинвазивные методики. Одной из наиболее популярных безоперационных процедур является склеротерапия варикозных вен.

Часто задаваемые вопросы пациентов в интернете о склеротерапии (склерозировании) вен в Москве

В настоящее время в мире с целью склерозирования используются следующие группы препаратов:

  1. Детергенты, представляющие из себя жирные (карбоновые) кислоты и жиры. К ним относятся: морруат натрия, этаноламина олеат, тетрадецил сульфат, полидоканол, глицерин.
  2. Гипертонические и ионные растворы: гипертонический раствор хлорида натрия (20 и 23,4 %); склеродекс – смесь 25% декстрозы; 10% NaCl с небольшим количеством 2-фенилэтанола; ионизированный йод (вариглобин).
  3. Клеточные токсины.

Наибольшее распространение получили препараты группы детергентов.

Уважаемая Светлана! Стоимость склеротерапии (склерооблитерации) вен нижних конечностей в Москве может существенно варьироваться в различных медицинских центрах. Отдельные городские флебологические центры берут плату за удаление при помощи склерооблитерации каждой звёздочки, в некоторых клиниках пациенты оплачивают процедуры за каждый, отдельный, сегмент нижней конечности.

Такая политика ценообразования, зачастую, крайне невыгодна для пациента. В Московском инновационном флебологическом центре цена начисляется за процедуру склерооблитерации на всей нижней конечности, так как доктор проводит лечение в максимальном объёме на каждом сеансе склеротерапии. Стоимость процедуры склеротерапии на одной нижней конечности в нашем Московском медицинском флебологическом центре составляет 8 тысяч рублей.

Подробную информацию о ценах на инновационные процедуры Вы можете узнать по телефону: 7 (495) 565 35 07, или на странице нашего сайта: https://phlebolog.org/tseny.

Уважаемая Наталья! Склеротерапию (склерооблитерацию) вен в Москве лучше делать в хорошем флебологическом центре. В медицинском учреждении, где профессионально занимаются венозной патологией, Вам обязательно проведут полное обследование венозной системы перед процедурой склеротерапии. После хорошей современной диагностики доктор запишет вас на сеанс склеротерапии, объяснит сколько процедур потребуется для достижения оптимального косметического эффекта.

Уважаемая Валентина! Стоимость одной процедуры склеротерапии вен нижних конечностей в Московском инновационном флебологическом центре составляет 8 тысяч рублей. Цена процедуры склерооблитерации в нашей клинике инновационной флебологии остаётся одной из самых доступных в Москве. Стоит отметить, что стоимость процедуры не менялась с 2014 года.

Уважаемая Ирина! Склеротерапию вен в Москве выполняют огромное количество государственных и частных медицинских центров. По-настоящему хорошие результаты этой инновационной процедуры имеются лишь у немногих. Дело в том, что методика является в значительной степени оператор зависимой, и большое значение имеет опыт специалиста, проводящего процедуру.

Уважаемая Марина! Склеротерапия или склерооблитерация вен – это очень хорошая современная процедура для удаления неэстетичных венозных сосудов. Данная технология лечения заслужила признание и доверие у ведущих европейских специалистов. Для достижения хорошего результата требуется строгое выполнение протоколов процедуры.

Существует 3 основных вида склерозирования сосудов:

  1. пенная склеротерапия;
  2. микросклеротерапия;
  3. эхосклеротерапия.

Пенная склеротерапия, или Foam-form терапия, проводится при помощи препаратов, которые при смешивании с воздухом образуют пену. Среди преимуществ данной техники отмечается применение минимального количества лекарственного препарата с максимальной эффективностью и лучший контакт вещества со стенками сосуда.

Микросклеротерапия – самая простая в техническом плане при проведении склерозирования вен. При этом в пораженный сосуд вводится склерозирующий препарат при помощи тонкой иглы. Данный вид терапии применим при наличии варикозного расширения не более 2 мм.

Эхосклеротерапия проводится под контролем УЗИ аппарата. При этом врач может контролировать глубину введения иглы и угол введения препарата. Лекарственное вещество проникает точно в поврежденную вену. Применяется для склерозирования сосудов крупных или глубокорасположенных.

Подготовка и выполнение процедуры

Абсолютные:

  •  Сердечно-лёгочная недостаточность.
  •  Аллергия на склерозант.
  •  Тромбозы глубоких и поверхностных вен.
  •  Тромбофилии.
  •  Беременность и период лактации.
  •  Воспалительные процессы в зоне процедуры.
  •  Малоподвижные пациенты.
  •  Открытое овальное окно в сердце (для пенной формы).
  •  Если варикозные вены — единственный путь оттока крови от нижних конечностей (10% ПТФБ).
Предлагаем ознакомиться  Вальгусная деформация большого пальца стопы – лечение без операции, способы устранения патологии

Относительные:

  •  Гормональная терапия.
  •  Близость длительных авиаперелётов.
  •  Ишемия нижних конечностей.
  •  Ожирение и лимфостаз.
  • аллергическая реакция на вводимое лекарство;
  • тромбоз и тромбофлебит (Thrombophlebitis);
  • беременность и лактация (Lactatio);
  • инфекционные заболевания;
  • гнойные очаги на кожном покрове конечностей;
  • хронические болезни сердца и почек.
что такое склеротерапия

Проводить процедуру нельзя при наличии некоторых заболеваний

  • склонность к возникновению аллергии, в частности на склерозанты;
  • атеросклеротическое поражение сосудов ног;
  • тромбофлебит и тромбоз;
  • порок сердца;
  • воспалительные процессы на кожном покрове в области, где предполагается выполнять инъекции;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обменных процессов;
  • патологии свертываемости крови (гемофилия, тромбофилия).

Помимо этого процедуру нельзя проводить в период беременности и грудного вскармливания.

Лечение варикоза подобным методом считается относительно безопасным с минимальным количеством осложнений, но все же стоит выделить несколько моментов, чем может быть опасна склеротерапия.

склерозирование сосудов на ногах

Попадание препарата в ткань может вызвать ожог и даже некроз, как на фото

  1. Ожог – склерозант может попасть в ткани, окружающие сосуд (из-за неправильного прокола вены либо в результате разрыва ее стенки). В зависимости от количества вещества, последствия могут оказаться разными: от сильнейшего ожога до некроза пораженных тканей.
  2. Тромбофлебит – может развиться при устранении крупных сосудов и несоблюдении рекомендаций специалиста в послеоперационный период.
  3. Тромбоз – редко, но возникает из-за неправильно рассчитанной дозы лекарственного вещества или игнорирования правил проведения манипуляции.
  4. «Эмболия пузырьками газа» — случайное и очень редкое осложнение, которое может произойти при превышении количества средства. Проявляется небольшой одышкой либо кратковременным нарушением зрения.

Подобные осложнения при склеротерапии, как можно заметить, являются следствием некорректных действий специалиста либо недобросовестного выполнения всех врачебных рекомендаций пациентом.

Подготовительный этап не представляет собой ничего сложного. От пациента требуется соблюдение некоторых правил.

Так, за 2 дня до проведения манипуляции следует отказаться:

  • от употребления спиртных напитков и курения;
  • от применения препаратов, способствующих разжижению крови;
  • от косметических процедур, вызывающих воспаление или раздражение кожного покрова ног.

Склеротерапия вен нижних конечностей

Только после того как были сделаны тщательные обследования и пациент пройдет подготовительный этап, специалист может приступать к непосредственному выполнению самой манипуляции.

Сама же процедура склеротизации сосудов выглядит следующим образом:

  1. Пациента укладывают так, чтобы ноги находились в возвышенном положении. Это нужно для оттока крови из ног. Небольшое количество крови позволит склерозанту более эффективно действовать на стенки.
  2. Проводят прокол пораженной вены тонкой иглой (аналогичной иглам на инсулиновых шприцах) под контролем ультразвука, чтобы избежать повреждения сосуда.
  3. Введение самого вещества в назначенной дозировке, которое может быть немного болезненным. Однако интенсивность ощущения такая, что обезболивание не требуется.
  4. После введения вещества с помощью специального оборудования врач проверяет начало процесса склеивания стенок сосуда.
пеносклеротерапия что это

Ход выполнения склеротерапии

По окончанию процедуры склеротерапии либо флебосклерозирования вен нижних конечностей сразу же фиксируют ногу эластичным бинтом, чтобы кровоток не помешал венозным стенкам склеиться.

Медицинские учреждения на территории России могут применять только те препараты склерозанты, которые были одобрены Фармакологическим комитетом.

склеротерапия противопоказания

«Фибро-Вейн» — популярный препарат для склеротерапии

  • гиперосмотические средства – вызывают обезвоживание эндотелия сосудистых стенок (хлорид натрия 10-24% и натрия салицилат 30-40%);
  • детергенты – препараты синтетического происхождения, действие которых основано на свертывании белков с образованием сгустка в просвете с последующим склеиванием стенок («Тромбовар», «Полидоканол», «Фибро-Вейн»);
  • коррозионные средства – действие характеризуется изменением стенок с дальнейшим образование сгустка и склеиванием сосуда («Этоксисклерол», раствор варикоцида, йодистый раствор Шотина).

Специалисты едины во мнении, что склеротин из группы детергентов больше подходят для устранения крупные вен, а из группы коррозионных средств – для мелких.

Склеротерапия вен нижних конечностей

К противопоказаниям к склеротерапии относят:

  • беременность;
  • аллергии на любой из компонентов препарата;
  • атеросклероз 2б и 3 степени;
  • тромбофлебиты и тромбоэмболия вен, на которых планируется вмешательство;
  • гипергликемию;
  • сердечную недостаточность;
  • лимфостаз на нижних конечностях;
  • флегмоны и абсцессы кожи в проекции расширенной вены.
Сердечная недостаточность
При сердечной недостаточности проводить данную процедуру нельзя

Склеротерапия и беременность

Один из основных вопросов – это вредна ли и можно ли делать склеротерапию при беременности? Беременность очень важный и непростой период в жизни женщины. В течение 9 месяцев её организм испытывает стресс и колоссальную нагрузку. Кроме того, необходимо максимально оберегать своё здоровье и здоровье будущего малыша.

Не смотря на естественность, вынашивание плода – это сложный процесс. И почти каждая вторая беременная женщина сталкивается с сосудистыми патологиями. Варикозное расширение вен – коварное заболевание, и его симптомы могут быть обнаружены уже после наступления беременности даже если болезнь присутствовала давно.

Если будущая мама обнаружила у себя признаки сосудистого заболевания, следует немедленно обратиться к специалисту. Он произведет осмотр и возможно назначит обследование. В случае диагностирования варикозного расширения вен или его первых признаков специалист подберёт адекватное состоянию лечение. Как правило, беременным пациенткам назначается консервативное безмедикаментозное лечение.

Делать ли склеротерапию беременной пациентке будет решать специалист. Потому что применение препаратов-склерозантов имеет ряд ограничений. И обычно беременность является противопоказанием к проведению склеротерапии. Это означает, что скорее всего ответ на вопрос, опасна ли склеротерапия при вынашивании плода, будет утвердительный.

Последствия после склеротерапии вен нижних конечностей могут быть непредсказуемы в данном случае. А на период беременности следует исключить любые риски. Поэтому с большой долей вероятности данная процедура по лечению ног проводиться не будет. Крайне важно оценивать и сопоставлять возможный вред и реальную пользу от процедуры для беременной женщины.

Результаты лечения пациентов методом склеротерапии (склерозирования) вен. Фото до и после лечения.

После склеротерапии нога сразу же фиксируется при помощи эластичного бинта. В последующем он может быть заменен компрессионными чулками.

Это нужно для ослабления притока крови к обработанной области. Если этого не выполнить, то кровь будет поступать под давлением, что не позволит препарату склеить стенки сосудов.

Склеротерапия при варикозе

Затем врач делает некоторые рекомендации пациенту о том, что делать после склеротерапии, а от чего следует воздержаться:

  1. Следует выполнять эластичное бинтование либо носить компрессионное белье (как посоветует специалист) на протяжении 3 месяцев для закрепления терапевтического эффекта.
  2. На протяжении первых 3 дней нельзя заниматься гимнастикой, фитнесом, на тренажерах, то есть создавать чрезмерную нагрузку на ноги.
  3. Необходимо выполнять ежедневные пешие прогулки не меньше часа.
  4. Горячие ванны, посещение бани придется отложить на 2 месяца.
  5. На протяжении двух недель после процедуры нельзя продолжительное время находиться в положении лежа либо сидя.
чем опасна склеротерапия

Ношение компрессионного беля — обязательное условие восстановительного периода после процедуры

Можно отметить один момент – такие рекомендации довольно сложно выполнять в жаркое время года, особенно компрессионный режим, который является одним из необходимых условий всего послеоперационного периода.

Склеротерапию летом проводить можно, однако это принесет массу неудобств, в особенности, если лето окажется слишком жарким.

После любой хирургической процедуры есть период восстановления. То какой будет реабилитация, и какие есть ограничения волнует всех пациентов без исключения. Что нельзя делать после процедуры? Сколько носить компрессионные чулки после склеротерапии вен нижних конечностей? И много других вопросов относительно прооперированных ног.

Склеротерапия имеет относительно небольшой по длительности период реабилитации, что несомненно является большим её плюсом. Рекомендации о том, что после процедуры склеротерапии можно и то, какими должны быть методы дальнейшего лечения, а также профилактики, расскажет лечащий специалист.

Предлагаем ознакомиться  Почему по телу бегают мурашки и озноб Что такое мурашки и почему они бегают по телу Лечение парестезии нижних конечностей

После того, как была проведена склеротерапия необходимо сразу же начинать двигаться. Полное отсутствие нагрузки на ноги только навредит. Единственное «но», это следует делать в медицинском трикотаже. Сколько нужно носить компрессионное бельё? После склеротерапии компрессия крайне важна. Компрессионное бельё нельзя снимать первые 2-3 суток после процедуры (если отсутствуют иные показания).

Препараты, используемые для «склеивания» вены содержат спирты. Поэтому проведённая только что склеротерапия исключает вождение автотранспорта в течение первых нескольких часов после процедуры.

После того, как была удалена сосудистая сетка или варикозно расширенные вены, многих интересует запрещён ли спорт? Можно ли бегать и когда можно посещать тренажерный зал? Безусловно, после склеротерапии есть некоторые ограничения. Спорт следует исключить минимум на 2-4 дня, чтобы не было осложнения после склеротерапии вен. Стоит отметить, что о возможности заниматься силовыми и ударными видами спорта следует проконсультироваться у врача.

Спустя сутки после того, как была проведена склеротерапия можно принять душ. В первую неделю после процедуры нельзя принимать ванну, посещать баню, сауну и посещать бассейн.

Возобновлять нанесение мази и крема для ног следует не раньше, чем через 2-5 дней после процедуры. Когда можно начать пить витамины и лекарства? Прием гормональных и противовоспалительных препаратов после склеротерапии вен следует исключить на 10-14 дней. Начало приёма всех лекарственных средств следует согласовывать со специалистом.

Склеротерапия имеет как плюсы, так и минусы. Несмотря на малую инвазивность процедуры, это всё же оперативное вмешательство. Поэтому не исключено, но совсем не обязательно, наличие определённых осложнений и побочных эффектов. Например, таких, как: аллергия, некроз, пятна (пигментация), температура, шишки, синяки и уплотнения после склеротерапии.

После склеротерапии нередко болит нога. Но данное ощущение довольно быстро проходит в первые дни. Если же появились и не проходят ноющая боль в русле вены, уплотнения, шишки, синяки, а также держится температура – то как можно быстрее необходимо обратиться ко врачу. Убрать самостоятельно такие побочные проявления не удастся.

В отличие от других операций, сразу после склеротерапии нельзя долго оставаться в постели. Флебологи рекомендуют после наложения повязки ходить пешком в течение 40-60 минут. Это поможет склерозанту качественно распределиться в просвете сосуда, что повысит эффективность лечения.

Важно! Движение в первые минуты после процедуры поможет избежать формирования тромбов в близлежащих венах.

В послеоперационном периоде, который продолжается около 2 месяцев, важно уделить внимание дозированию нагрузок на сосуды. В этот период организм будет «перенастраивать» систему кровотока, направляя кровь в здоровые вены. Чтобы не спровоцировать чрезмерную нагрузку на них, от компрессионного белья после склеротерапии не стоит отказываться даже во время сна. Кроме того, следует избегать физического и температурного воздействия на вены:

  • в течение недели принимать только теплый душ;
  • в течение 2 месяцев отказаться от посещения сауны и бани, приема горячих ванн;
  • на 2 недели забыть о занятиях в спортзале, езде на велосипеде и велотренажере;
  • каждый час менять положение тела, или разминаться, если приходиться долго работать в одной позиции.

Восстановительный период после склеротерапии варикозных вен занимает около 4 месяцев. Все это время пациенту рекомендуется:

  • ежедневно совершать пешие прогулки в течение часа;
  • в течение всего дня носить специальное утягивающее белье или бинтовать конечности эластичными лентами;
  • избегать длительного нахождения на солнцепеке и в жарких помещениях;
  • поднимать тяжести, заниматься тяжелой атлетикой и так далее.

Физические и силовые ограничения не означают, что после склеротерапии делать ничего нельзя. Пациенту важно оставаться в движении, но сменить род деятельности на более безопасный. Например, езду на велосипеде стоит заменить прогулками, а затем и легкими пробежками в парке, а тяжелую атлетику стоит заменить плаванием или аквааэробикой.

При необходимости врач назначит препараты, которые будут способствовать укреплению сосудистых стенок и предупредят рецидив варикоза в других венах. При склонности к образованию тромбов может потребоваться прием лекарств, разжижающих кровь. Их назначает флеболог после предварительного обследования.

Как и при любом другом лечении, во время склеротерапии могут быть осложнения. Наиболее часто после введения склерозанта возникают такие состояния:

  • аллергическая реакция на любой из компонентов препарата;
  • сильный зуд на протяжении первых часов после введения;
  • изменение цвета участка кожи, на котором проходила манипуляция;
  • боль в месте инъекции;
  • инфильтрация мягких тканей и отёк;
  • абсцессы и флегмоны при несоблюдении правил асептики и антисептики.

Наиболее осторожным следует быть при введении пены с углекислым газом. При попадании большого количества воздуха в кровяное русло могут возникнуть воздушные эмболии с последующей закупоркой мелких сосудов.

Также к опасным осложнениям относят тромбофлебиты, тромбозы и ожоги кожи.

К склерозантам предъявляются следующие требования:

  1. Эффект должен быть только в определённой концентрации, ниже которой препарат не действует.
  2. Воздействие препарата на венозную стенку только после продолжительного контакта с ней (зоны с застоем крови, здоровые вены не повреждаются).
  3. Препарат должен быть достаточно сильным, чтобы склерозировать даже крупные вены, но при этом не повреждать ткани, окружающие сосуды.
  4. Не вызывать аллергию.
  5. Не вызывать боли при введении, не вызывать пигментацию и рубцевание кожи.
  6. Быть хорошо растворим в физиологическом растворе.

Склеротерапия вен нижних конечностей

Чаще всего показания следующие:

  1.  Наличие ретикулярного варикоза и телеангиоэктазий, чаще эстетическая проблема, иногда показанием служит кровотечение из этих сосудов.
  2.  Изолированный варикоз притоков малой или большой подкожных вен.
  3.  Наличие патологического рефлюкса в перфорантных венам, после устранения его в магистральных.
  4.  Если пациентам со стволовой формой варикозной болезни противопоказаны другие методы лечения. Доказано, что вмешательство эффективно даже при диаметре остиального клапана большой подкожной вены до 30 мм.

В процессе курса лечения есть и ограничения, а именно:

  •  посещение бань, саун;
  •  длительные статические нагрузки;
  •  принятие солнечных ванн;
  •  длительные авиаперелёты (неделя после сеанса);
  •  эпиляция (неделя после сеанса).
  • Повреждение нервов – достаточно редкое осложнение, происходит вследствие близкого расположения ветвей нервов со стволами БПВ, МПВ. Зачастую проходит самостоятельно.
  • Некрозы кожи – могут возникнуть вследствие попадания вещества в паравазальную клетчатку или небольшие артерии. Данное осложнение встречается крайне редко.
  • Тромботические осложнения (тромбофлебит, тромбоз глубоких вен, ТЭЛА) – встречаются крайне редко.
  • Аллергия, анафилаксия. Как и на любой препарат возможна реакция. К счастью, они довольно редки.

В подавляющем большинстве случаев единственное, что беспокоит пациентов, это небольшие гематомы в местах инъекций. Они рассасываются за неделю.

На протяжении многих лет ценовая политика нашего центра отличалась лояльность по отношению к пациентам. Достаточно отметить, что стоимость новейших медицинских услуг в нашем центре флебологии не повышалась с 2014 года. При этом в клинике за это время появились более современные и совершенные технологии лечения и диагностики.

Проводимая услуга 

Стоимость (цена) услуги

  • Склеротерапия  ретикулярных вен (1 сеанс на одной нижней конечности)
  • Пенная склеротерапия (Foam-form) с использованием ультразвуковой навигации (1 сеанс на одной нижней конечности)
  • Микросклеротерапия телеангиэктазий (сосудистых звёздочек и сеточек) – (1 сеанс на одной нижней конечности)
  • Склеротерапия (Foam-form) неэстетичных вен на руках (1 сеанс на одной верхней конечности)

 

Склеротерапия фото до и после

Фото до и после

, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector