Варикоз
Назад

Радиочастотная абляция облитерация вен нижней конечности

Опубликовано: 02.02.2020
0
0

Как проходит радиочастотная абляция вен?

  • Лечение варикоза любой стадии: удаление варикозных вен и устранение венозного рефлюкса.
  • Посттромботическая болезнь вен (индуративной, язвенной, варикозной форм, в стадии полной реканализации).
  • ХВН (хроническая венозная недостаточность класса C2 и выше).

На сегодняшний день процедура РЧО, наряду с ЭВЛО, считается самой точной, надежной, комфортной и деликатной.

Подготовка к процедуре

Особой подготовки к радиочастотной абляции вен не требуется. Пациенту может быть рекомендован прием некоторых лекарственных средств (к примеру, аспирина). Учитывая риск тромбоэмболических осложнений, может быть назначена профилактическая доза низкомолекулярного гепарина. Все эти нюансы уточняет лечащий врач.

Важно помнить, что в день проведения РЧА пациенту запрещается вождение транспортных средств.

Под ультразвуковым контролем в венозную систему пациента вводится одноразовый радиочастотный катетер. По достижении им пораженного участка вены врач проводит местную анестезию. После обезболивания запускают радиочастотный генератор. Он транслирует волны на рабочую часть катетера.

Далее для радиочастотной абляции пораженного участка врач поэтапно перемещает эндовазальный катетер по вене. По завершении сеанса зонд извлекается, а на место обработки накладывается стерильная повязка, обеспечивается компрессия с помощью медицинского трикотажа. После этого пациент может самостоятельно отправиться домой. Очень часто совместно с радиочастотной облитерацией выполняется минифлебэктомия варикозных притоков на голени или бедре.

Преимущества методики:

  • отсутствуют гематомы, отек и болезненность — минимальны;
  • носить компрессионное белье нужно 2–4 дня;
  • процедуру проводят в любое время года;
  • РЧА — простая в исполнении и безопасная методика лечения.

Радиочастотная абляция облитерация вен нижней конечности

Противопоказания и возможные риски

К противопоказаниям проведения радиочастотной абляции вен относятся:

  • общие тяжелые заболевания и состояния организма (острые инфекции, прочее);
  • серьезные нарушения работы легочно-сердечной систем;
  • выраженный ишемический атеросклероз артерий;
  • беременность и период лактации;
  • невозможность активации пациента после вмешательства и невозможность создания адекватной компрессии (например, у больных с ожирением — заключение спорное, но в ряде случаях бывает актуальным).

К относительным противопоказаниям следует отнести извитой ход и малый диаметр венозного протока (менее 4 мм). В такой ситуации главенствующим фактором выступает опыт и квалификация доктора. Так, пункция тонких вен должна проводиться с первой попытки и максимально быстро, чтобы избежать развития спазма вены, при котором её просвет становится нитевидным.

Если при радиочастотной абляции вен нижних конечностей допускались тактические или технические ошибки, могут возникать некоторые неприятные последствия:

  • ожоги кожи, вызывающие боли и дискомфорт;
  • коагуляция подкожной клетчатки;
  • тромбоз.

Нужно помнить, что риск осложнений минимизируется в случае проведения вмешательства опытным доктором. Доверяйте профессионалам!

Вся процедура проходит под контролем дуплексного ультразвукового сканирования. Пациенту в положении стоя маркируют варикозную вену. 

После дезинфицирующей обработки производится пункция нижнего сегмента поврежденной варикозом вены и вводится катетер, с помощью которого и будет осуществляться радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей. Цена за процедуру в связи с использованием одноразового катетера немного повышается.

Метод РЧА представляет собой автоматизированный процесс, исключающий избыточное воздействие на вену и сквозную перфорацию. Американские и Европейские врачи-флебологи считают, что самый безопасный метод лечения варикоза вен на данный момент — радиочастотная абляция (РЧА). Фото пациентов после процедуры подтверждают отсутствие отечности и гематом. Нет как таковых болевых ощущений и во время проведения РЧА, и после нее.

Единственным осложнением, которое встречалось во время освоения данной методики, был тромбоз глубоких вен. Однако столь серьезное осложнение встречалось крайне редко. Разные источники оценивают риск возникновения тромбоза в 0,1- 2%. За всю 10-летнюю историю использования радиочастотной абляции во всем мире зафиксировано лишь несколько случаев возникновения тромбоза или тромбоэмболии легочных сосудов.

Во избежание образования тромбов лечащий врач может назначить в профилактических дозировках низкомолекулярные гепарины (клексан или фраксипарин) с того дня, когда будет проведена радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей. Отзывы, оставленные пациентами, лишь иногда говорят о некотором дискомфорте. Неприятные ощущения слабо выражены и быстро проходят.

Для лечения варикозной болезни в нашей клинике используется передовая технология РЧО  от бельгийской компании F Care System. Данная технология подразумевает прямой нагрев пораженной вены радиочастотным зондом. Последний имеет небольшой диаметр, сопоставимый с лазерным волокном для ЭВЛК, поэтому может проводиться в извитые вены любого диаметра, в том числе притоки и перфоранты. Методика EVRF от F Care System позволяет выполнять эффективное лечение варикозных вен, венозных сеток и сосудистых звездочек.

После обработки операционного поля и обезболивания места пункции в варикозную вену под контролем УЗИ устанавливается катетер (интрадюссер), через который в просвет вводится радиочастотный зонд и проводится до места в 2 см ниже соустья между подкожной и глубокой веной. Кончик зонда не должен выходить в бедренную или подколенную вену, чтобы не вызвать их тромбоза из за повреждения во время процедуры.

Под УЗИ контролем проводится местная анестезия вокруг вены методом тугого инфильтрата. Такая технология позволяет отделить окружающие подкожную вену лимфатические сосуды и нервы и избежать их повреждения при обработке вены. 

EVRF по технологии F Care System проводится в непрерывном режиме с медленным извлечением зонда из вены. Такая методика напоминает процедуру лазерной абляции варикозной вены с единственным отличием в более медленном извлечении зонда по сравнению с лазерным световодом.

Процедура должна быть абсолютно безболезненной, однако если пациент почуствует тепло, то необходимо добавить анестезирующего раствора.

Извлечение зонда проводится медленно, в течение 15 – 20 минут. После этого убирается катетер из вены и накладывается давящая повязка.

Среди инновационных методов борьбы при вздутии периферических вен под кожей, которые приходят на смену стандартным операциям, направленным на устранение варикоза, наиболее удачным способом является абляция при помощи радиочастот.

Абляция с применением радиочастотных импульсов является безболезненной процедурой, не вызывающей особого дискомфорта у больного. При ее проведении:

  • осуществляется устранение болевой чувствительности на пораженных участках местными анестетиками;
  • проводится кожный прокол и далее в пораженный сосуд аккуратно загоняется волновод;
  • при помощи термической капсулы, находящейся в середине волновода, происходит подача радиоволновых сигналов к монитору центрального аппарата;
  • двигаясь по вене, коаксиальный проводник обрабатывает от 4 см до 8 см за одно включение аппарата, постепенно проходя весь сосуд;
  • разрушая уплощенные клетки вен, проводник выводит все данные о работе на экран радиочастотного аппарата;
  • выведенная на монитор информация, отслеживается и корректируется специалистом-флебологом;
  • после окончания зачистки вены, место прокола дезинфицируется, прикрывается марлевой повязкой;
  • на обработанный участок конечности надевается лечебный трикотаж.

Абляция с применением радиочастот молодая технология, поэтому медицинских центров, где ее проводят качественно и надежно очень мало. Расценки зависят от статуса учреждения, а также от:

  • квалификации специалиста-флеболога;
  • уровень сервиса медицинского центра;
  • качество используемых агрегатов для радиочастотной абляции;
  • масштаб абляционного вмешательства;
  • второстепенные услуги.

Стоимость процедуры в лучших флебологических медицинских центрах российских мегаполисов варьируется в пределах 40000-65000 на одной конечности. В кабинете у частного косметолога процедура стоит на 10-15 тысяч дешевле. Однако сосудистые хирурги не рекомендуют проводить операцию не в условиях поликлиник.

Регион, страна Цена
Москва, Россия 40000-85000 рублей
Санкт-Петербург, Россия 35000-60000 рублей
Киев, Украина 15000-18000 гривен
Варшава, Польша 500-800 евро
Минск, Беларусь 400-600 евро
Рига, Латвия 600-800 евро

Хроническая венозная недостаточность при варикозной болезни развивается вследствие несостоятельности венозных клапанов и обратного тока крови по подкожным венам (рефлюкса). Современные технологии лечения варикозной болезни подразумевают устранение этого рефлюкса, что приводит к выздоровлению. Эндовенозная радиочастотная абляция (EVRF) является одним из эффективных и безболезненных методов устранения этого рефлюкса.

Эндовенозная радиочастотная облитерация действует посредством нагревания тканей венозной стенки посредством обработки их микроволнами. Эффектом воздействия микроволн является нагрев тканей до температуры коагуляции белка. Варикозная вена разрушается этой температурой и облитерируется (зарастает). Благодаря этому прекращается обратный сброс крови по расширенным венам, а венозный отток нормализуется.

Преимуществом радиочастотной облитерации является абсолютная безболезненность послеоперационного периода по сравнению с другими методами лечения варикоза.

Для лечения варикозной болезни в нашей клинике используется передовая технология РЧО от бельгийской компании F Care System. Данная технология подразумевает прямой нагрев пораженной вены радиочастотным зондом. Последний имеет небольшой диаметр, сопоставимый с лазерным волокном для ЭВЛК, поэтому может проводиться в извитые вены любого диаметра, в том числе притоки и перфоранты. Методика EVRF от F Care System позволяет выполнять эффективное лечение варикозных вен, венозных сеток и сосудистых звездочек.

Под УЗИ контролем проводится местная анестезия вокруг вены методом тугого инфильтрата. Такая технология позволяет отделить окружающие подкожную вену лимфатические сосуды и нервы и избежать их повреждения при обработке вены.

Как действует РЧА на вены

Процедуру радиочастотной облитерации вен нижних конечностей проводят одновременно несколько специалистов. Начинается операция с обезболивания и асептической обработки нижней конечности. Ультратонкий лазерный аппарат вводится в вену под контролем прибора УЗИ. Все движения лазерного катетера в сосуде специалисты видят на мониторе. В результате, во время операции проводится термическая обработка всех сегментов сосуда изнутри.

Лазерный катетер имеет эластичную стенку, поэтому может легко пройти во внутреннюю полость вен, не повреждая внутреннюю структуру сосуда. Для проведения процедуры врач вводит катетер в вену на необходимую заданную длину (обычно 50 -70 см). Суть операции заключается в устранении обратного тока перфорантных вен.

Суть метода

Радиочастотная абляция облитерация вен нижней конечности

Несмотря, на безопасность и другие безусловные преимущества метода радиочастотной абляции, данный метод лечения имеет определенный круг противопоказаний. Не стоит прибегать к данному методу лечения в следующих случаях:

  1. острый тромбофлебит
  2. чрезмерно извитые или узкие вены
  3. атеросклероз на ногах
  4. избыточная масса тела
  5. беременность и период кормления грудью.

Перед РЧА врач-флеболог собирает все необходимые данные для изучения проходимости вен – проводится дуплексное сканирование вен. По показаниям может потребоваться сдать общий анализ крови, выполнить коагулограмму и ЭКГ.

После осмотра флеболога и определении показаний к лечению варикоза методом РЧО необходимо провести ряд анализов:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Анализы крови на RW, ВИЧ, гепатиты
  • Коагулограмма

Перед вмешательством флеболог с помощью УЗИ сканера проводит разметку варикозных вен и определяет план необходимого лечения. Обязательно отмечаются патологические сбросы, перфорантные вены и крупные варикозные притоки.  Исходя из венозной анатомии определяется точка для установки интрадюссера для входа в варикозную вену.

Пациенту желательно не принимать пищу и воду за 4 часа до операции, чтобы не спровоцировать рвоту  во время местной анестезии. Одежда должна быть легкой и легко сниматься.

Ближайшие и отдаленные результаты лечения очень хорошие. Избавление от варикозной болезни на протяжении 10 лет отмечали 90% всех пациентов.Удовлетворенность пациентов результатом лечения очень хорошая, так 95% пациентов, сообщили исследователям, что они будут рекомендовать процедуру своим знакомым.

Радиочастотная абляция вен

Рецидив варикозной болезни в ближайшие 3 года после РЧО отметили лишь 5% процентов пациентов, причем реканализации при этом не отмечалось, но отмечен рецидив из за развития патологического сброса по перфорантным венам.

В многоцентровых клинических исследованиях отмечена большая частота рецидивов варикозной болезни после РЧО по сравнению с лазерной коагуляцией, но удовлетворенность пациентов результатами лечения была примерно одинаковой в обеих группах.

Сжатие очень важно после любой процедуры по лечению вен. Сжатие является эффективным в снижении послеоперационных синяков и нежность, а также может снизить риск развития венозной тромбоэмболии в как лечить ноги и необработанной ногой.Класса II (30 – до 40-мм градиент РТ. ст.) компрессионные чулки наносится на обработанную ногу, и, если пациент желает, то он также наносится на необработанный ногу. Постельный режим и поднятие тяжестей запрещены, и нормальную активность приветствуется.Пациент повторно 3-7 дней после операции, в какое время дуплекс-ультрасонографии должны демонстрировать закрытые большой подкожной вены и никаких признаков тромба в бедренной, подколенной, или глубоких вен голени.В 6 недель, обследование должно выявить клиническое разрешение стволовых варикоза, и оценка должна также демонстрировать совершенно закрытом сосуде и не осталось рефлюкс. Если замечены какие-то остаточные открытые сегменты, склеротерапия проводится под контролем УЗИ.

Впервые методика с применением радиочастотных волн была использована около 20 лет назад, и пользуется успехом по сегодняшний день. При ее помощи хирурги-флебологи за короткое время, без нанесения травм пациенту, справляются с любыми воспалительными процессами, которые проявляются в виде образования тромбов и трофических язв.

При проведении сосудистым хирургом облитерации с радиочастотами в пораженный кровеносный сосуд:

  • вводится коаксиальный проводник, который находится под контролем ультразвукового аппарата;
  • устройство ориентируется на температуру внутри вены, регулируя к ней подачу энергии;
  • после этого катетерная часть проводника нагревается, уплотненные клетки разрушаются, а расширение кровеносного сосуда спадает;
  • после выведения проводника из вены, пораженный участок заменяется соединительной тканью, которая склеивается в течение 5-8 минут;
  • участок прокола и прохода катетера дезинфицируется, заклеивается;
  • на больную конечность надевается антиэмболический чулок.

Перед вмешательством флеболог с помощью УЗИ сканера проводит разметку варикозных вен и определяет план необходимого лечения. Обязательно отмечаются патологические сбросы, перфорантные вены и крупные варикозные притоки. Исходя из венозной анатомии определяется точка для установки интрадюссера для входа в варикозную вену.

Пациенту желательно не принимать пищу и воду за 4 часа до операции, чтобы не спровоцировать рвоту во время местной анестезии. Одежда должна быть легкой и легко сниматься.

Предлагаем ознакомиться  Почему видны вены на руках и как их убрать?

Ближайшие и отдаленные результаты лечения очень хорошие. Избавление от варикозной болезни на протяжении 10 лет отмечали 90% всех пациентов. Удовлетворенность пациентов результатом лечения очень хорошая, так 95% пациентов, сообщили исследователям, что они будут рекомендовать процедуру своим знакомым.

Радиочастотная облитерация подкожных вен используется для устранения патологического рефлюкса по стволам подкожных вен при варикозной болезни. Вмешательство может проводится как с косметической целью, так и для лечения серьезной патологии подкожных вен и перфорантов.

Помимо таких эффективных и безопасных процедур, как радиочастотная облитерация и лазерная коагуляция, существует еще менее травматичная, но более надежная и комфортная процедура – нетермальная облитерация вен.

Нетермальная эндовенозная абляция проводится с помощью специального биоклея, его вводят в просвет вены, в результате происходит ее склеивание.

Этапы проведения процедуры:

  1. Обезболивание небольшого участка кожного покрова на бедре или голени.
  2. Прокол вены, введение в ее полость тонкого катетера.
  3. Проведение катетера и поэтапное введение биоклея в полость сосуда под контролем ультразвукового сканера.

После окончания процедуры (длительность не превышает 25–30 минут) пациент покидает клинику. В ношении компрессионного белья нет необходимости, пациент может сразу после процедуры принимать ванну и загорать. Также после нее отсутствуют какие-либо болезненные или дискомфортные ощущения.

Как показывает опыт врачей, проводящих малоинвазивные процедуры по лечению варикоза, современные технологии шагнули далеко вперед. Сейчас каждому пациенту предоставляется большой выбор методов лечения, в зависимости от его материальных возможностей и показаний к проведению той или иной процедуры.

Лечение варикоза малоинвазивными методиками превосходит классические методы во всем. Конечно, профилактика и своевременное лечение варикоза – лучшие меры для избежания осложнений и тяжелых степеней патологии. Но, если консервативное лечение не дало нужных результатов, – арсенал медицины готов предоставить любую из современных и безопасных методик для устранения симптомов этого неприятного и опасного заболевания.

Радиочастотная облитерация варикозных кровеносных сосудов является новейшим способом терапии у людей варикозной болезни в области нижних конечностей. Впервые метод был использован медиками в 1998 году в Европе, а в Соединенных Штатах Америки в 1999 году. С тех времен оперативный способ лечения варикозной болезни ног получил широкое применение.

Радиочастотная абляция вен основывается на использовании микроволн. В пораженный патологическим процессом кровеносный сосуд вводится специальный прибор, проводящий микроволны (волновод). При вводе катетера в венозную систему приспособление нагревает стенки варикозных вен, что приводит к их спайке (окклюзии).

Прибор автоматически осуществляет подбор требуемой мощности, длительность воздействия, исходя из температурных показателей в кровеносном сосуде. В приспособление встроены специальные датчики, определяющие эффективность проводимых манипуляций. Хирургическое лечение проводится флебологом с применением ультразвукового исследования, что дает возможность доктору контролировать прохождение визуально на экране.

Тогда возникают серьезные нарушения в питании и иннервации тканей

Особенно она эффективна на поздних этапах развития недуга сосудов

Радиочастотная абляция вен обладает следующими преимуществами:

  • Время проведения операции. В зависимости от степени поражения кровеносного сосуда в среднем длится 15-35 минут.
  • Малотравматичность. Не требуется для проникновения делать глубоких и длинных разрезов на кожных покровах. Отсутствуют некрозы, открытые раны. Позволяет сократить процесс выздоровления и возращения больного к обычному образу жизни.
  • Не вызывает сильные болевые ощущения.
  • Не требуется общий наркоз.
  • Метод дает положительные результаты, что подтверждается многочисленными отзывами врачей, пациентов.
  • Не требуется нахождение в стационаре, соблюдение постельного режима.
  • После операции отсутствуют рубцы, шрамы, гематомы.
  • Возможно использование способа совместно со склеротерапией, медикаментозной терапией.
  • Минимальный риск появления негативных результатов.

РЧО имеет уникально разработанную конструкцию катетера. Заключен в маленькую термокапсулу, позволяющую делать переход энергии радиочастотного поля в тепловую энергию не на тканевом уровне в организме, а непосредственно внутри самого волновода (катетера). Это основное отличие от эндовазальной лазерной облитерации. Такое незначительное усовершенствование позволяет на стенку вены производить контролированное и дозированное воздействие тепла.

Отсутствие шрамов и других следов оперативного вмешательства

Радиочастотная абляция (облитерация) при варикозе

К недостаткам относят:

  • Высокая стоимость. Не всегда у больного имеется финансовая возможность на проведение.
  • Не разрешается загорать, посещать банные комплексы.
  • Требуется носить компрессионное белье.

Этапы проведения операции

РЧА вен нижних конечностей показано при запущенных состояниях: варикозном расширении вен нижних и верхних конечностей, в области поясницы, живота, тромбозе. До появления РЧА врачи пользовались хирургическими методами в лечении таких болезней.

Один сеанс лазерной абляции варикозного расширения вен стоит 20000-40000рублей, а лазеротерапии 300 рублей. Механизм действие методов и результат лечения приблизительно один и тот же. Других методов операций, при которых можно было убрать извитый участок вены, пока не существует. Поэтому нужно придерживаться здорового образа жизни, чтобы не допустить варикозного утолщения сосудов. В главе профилактика можно ознакомиться с методами предотвращения заболевания. Спасибо за внимание.

РЧА обладает целым рядом преимуществ по сравнению с другими радикальными методиками лечения варикозного недуга:

  • высочайшая эффективность, достигаемая благодаря точности воздействия
  • возможность амбулаторного лечения
  • безболезненность метода и легкая переносимость процедуры
  • косметический эффект (отсутствие разрезов и швов)
  • отсутствие возможности врачебной ошибки при определении настроек радиочастотного воздействия
  • возможность проведения операции в сложных случаях при наличии трофических язв и индурации кожи
  • короткий восстановительный период без серьезных ограничений образа жизни
  • отсутствие негативных проявлений после процедуры (гематом, парестезии, нейропатии)
  • возможность сочетания РЧА с другими способами лечения для достижения максимального эффекта
  • отсутствие осложнений

Реабилитация после РЧА достаточно короткая и продолжается 1-2 недели, для закрепления эффекта в этот период пациент должен носить в дневное время компрессионный трикотаж. После других методик восстановление продолжается 2 месяца и более. Краткосрочность восстановительного периода является еще одним преимуществом перед другими методами лечения варикоза.

Первые несколько дней после процедуры необходимо ограничить физическую нагрузку на ноги. Не рекомендуются занятия гимнастикой, аэробикой и на велотренажере. Однако пассивность пациента также не приветствуется. Необходимы ежедневные часовые прогулки пешком. Пациенту не желательно долго сидеть, нужно как можно больше стоять на ногах.

Несмотря на то, что операция является малоинвазивной, врачи-флебологи рекомендуют придерживаться некоторых рекомендаций до начала вмешательства:

  • За три дня до назначенной процедуры больной должен перестать использовать мази и кремы с гепарином. Также не рекомендуется применять гели и нестероидные противовоспалительные средства.
  • Заранее перед операцией больной должен приобрести эластиные бинты или компрессионный трикотаж для закрепления эффекта от радиочастотной абляции. Компрессия осуществляется сразу после процедуры и продолжается некоторое время.
  • В день манипуляции и день перед ней нельзя ходить в сауны и бани.
  • На работе необходимо сообщить о предстоящем отсутствии, поскольку нагрузки на ноги можно давать через 2-3 дня.

Микротермокоагуляция сосудистых звездочек

Помимо общей подготовки, перед операцией необходимо провести медицинскую подготовку, которая включает в себя следующие этапы:

  • Проведение ультразвуковой диагностики вен, на которых планируется вмешательство.
  • Забор крови для проведения общеклинических и специфических лабораторных обследований. Лечащего врача интересует активированный индекс тромбоцитов и их количество. Скорость свёртывания крови по Дюке и Ли-Уайту.
  • Осмотр больного и оценка состояния на момент проведения операции.

После основательной подготовки с соблюдением всех необходимых правил можно приступать к процедуре.

Каждый пациент, которому сделали радиочастотную абляцию, должен настроиться на то, что полное восстановление ног наступит примерно через 35-40 дней. В эти послеоперационные дни нельзя сильно нагружать ноги. Следует обеспечить правильный режим питания, сна и отдыха. В идеале стоит максимально снизить время пребывания в стоячей или сидячей позиции. Необходимо как можно чаще гулять пешком на свежем воздухе. Современные методы лечения варикоза

На протяжении всего восстановительного периода следует носить компрессионную одежду. Выбор остается за пациентом. Можно использовать колготки или чулки. В случаях, когда операция проводилась на верхней трети голени, можно использовать лечебные гетры.

Занятие спортом следует отложить на 15 дней послеоперационного периода. Спорт должен быть динамичным и с весом собственного тела. Статические упражнения могут сильно усугубить ситуацию и вызвать повторное возникновение варикозной болезни.

Первые 10 дней стоит воздержаться от водных процедур в бассейнах и ваннах. Также не рекомендуется посещать сауны и бани.

Для профилактики отёков следует соблюдать питьевой режим и спать с поднятыми нижними конечностями. С этой целью используют подушечки или подставки.

  1. Анестезия пораженных сосудов. Несмотря на то что РЧО является практически безболезненной процедурой и не доставляет пациенту дискомфорта, доктора предпочитают все же проводить внешнее обезболивание. Анестезия нужная для того, чтобы пациент чувствовал себя расслабленно и не дрогнул во время прокола вены. Иначе сосуд будет поврежден, а точность введения катетера в вену будет нарушена. Поэтому перед началом процедуры на кожный покров наносятся спреи, кремы и прочие анестетики.
  2. Прокол кожи для введения радиочастотного проводника в полость подкожной вены.
  3. Создание «водной перины» – вокруг вены вводится анестезирующее вещество, чтобы обезболить сосуд местно и ограничить его от окружающих тканей.
  4. Включение радиочастотного генератора, который передает радиоволны на работающую часть катетера. Под воздействием волновода стенки вены нагреваются, затем спадаются, и происходит их спаивание. Преимуществом процедуры является то, что врачу не нужно вручную вводить в аппарат какие-либо настройки – прибор самостоятельно подбирает мощность воздействия на венозную стенку, а также необходимое для эффективного спаивания время. Данные передаются специальными датчиками, встроенными в катетер и определяющими эффективность процедуры. Этот этап проводится под непрерывным наблюдением врача при помощи УЗИ, что позволяет контролировать любые нюансы. За одно включение аппарата удается обработать от 3 до 7 сантиметров вены, после чего проводник передвигается до полной обработки пораженного сосуда. После такой радиоволновой обработки пораженная вена перестает участвовать в системе кровообращения, а ее функции выполняют здоровые кровеносные сосуды.
  5. По окончании радиочастотной облитерации вен нижних конечностей место прокола закрывается специальной адгезивной повязкой, а на ногу надевается компрессионный чулок.

Спустя несколько часов после проведения процедуры, врач может отпустить пациента домой, предварительно убедившись в его хорошем самочувствии и дав рекомендации, как правильно вести себя в восстановительном периоде.

  • Процедура практически полностью безболезненна и тем не менее, медики проводят местную анестезию, чтобы исключить риск рефлекторного рывка в момент прокола кожи, а также успокоить пациента, создав максимально благоприятные условия. В качестве анестетика может использовать специальный гель, спрей или проводится укол.
  • Как только анестезия подействует, осуществляется прокол, через который в просвет вены вводится тонкий катетер, оснащенный радиочастотным проводником.
  • Помимо первоначальной поверхностной анестезии, после введения катетера осуществляется местное обезболивание сосуда, на котором проводятся манипуляции, а также области вокруг него.
  • Следующим шагом будет непосредственно активация радиочастотного генератора. При этом внутри пораженного варикозом сосуда повышается температура, за счет чего его стенки схлопываются и склеиваются. Точность проведения процедуры достигается благодаря единовременному высвечиванию участка, на котором проводятся манипуляции, при помощи аппарата УЗИ. После склеивания, сосуд больше не принимает участия в процессе кровообращения и со временем замещается соединительными тканями.
  • Последним этапом является извлечение катетера и последующее наложение на участок прокола адгезивной повязки, поверх которой наматывается эластичный бинт или надевается специальное компрессионное белье.

Если в течение 1-2 часов после завершения процедуры пациент чувствует себя нормально и отсутствуют какие-либо жалобы, после беглого осмотра врач может отпустить его домой, дав соответствующие указания.

Перед проведением хирургического вмешательства от пациента не требуется соблюдение каких-то правил, корректировки распорядка дня. Потребуется пройти УЗИ, ЭКГ, допплерографию. Методы показывают, насколько перекрыт просвет кровеносного сосуда, степень поражения стенок, скорость тока крови. Дополнительно следует сдать анализ крови на СПИД, сифилис, ВИЧ, гепатит, биохимический.

Первоначально делается местная анестезия. Процедура считается безболезненной, не вызывает дискомфорт у пациента. Но во время прокола кровеносного сосуда больной может дрогнуть и нарушить точность введения катетера, травмировать венозную стенку. Затем делается прокол и вводится приспособление, а через него одноразовая термокапсула.

Капсула издает радиочастотные волны, воздействующие на пораженные участки венозной системы и соединительную ткань стенок кровеносного сосуда. Проводится малоинвазивное хирургическое лечение доктором под контролем ультразвукового аппарата. Это позволяет правильно позиционировать катетер. Мощность и температурные показатели подачи радиоволновой энергии настраиваются прибором автоматически, без участия доктора.

Каждый участок вены подвергается аппаратному воздействию в течение 20 секунд. Время прибор отслеживает автоматически. Участки кровеносной системы подвергаются радиочастотной окклюзии последовательно. При извлечении врачом катетера наступает завершающий этап окклюзии кровеносного сосуда. По завершении операции наклеивается на место прокола лейкопластырь и надевается компрессионный трикотаж.

Комплексный подход гарантирует быстрое достижение положительного результата и возвращение функциональных возможностей конечности

При таком патологическом нарушении операция используется вместе с медикаментозными средствами

Радиочастотная облитерация вен при варикозе: показания, процедура, результат

Методика радиочастотной абляции не применяется при следующих случаях:

  • беременность и лактация после рождения ребенка;
  • признаки острого тромбоза глубоких вен;
  • наличие в анамнезе перенесенного тромбоза;
  • выраженные признаки атеросклероза артерий нижних конечностей;
  • невозможность ношения компрессионного трикотажа;
  • относительным противопоказанием является наличие в местах намеченных проколов воспаленных или нагноившихся очагов инфекции кожи.
Предлагаем ознакомиться  Восстановление после операции связок колена

Только врач, основываясь на проведенных исследованиях и данных анамнеза, решает вопрос о выборе метода лечения. Отсутствие противопоказаний и достаточные преимущества методики склоняют к тому, чтобы пациенту была проведена радиочастотная абляция (РЧА) вен. Отзывы людей, которым была назначена РЧА, подтверждают безопасность и безболезненность метода.

Основным показанием к проведению радиочастотной абляции является:

  • Вторая-четвертая стадия патологического расширения вен. Как советуют флебологи, особенно целесообразно проводить операцию на поздних стадиях усугубления болезни. При нарушении обеспеченности органов, окружающих тканей кислородом, питательными веществами (тромбофлебит, трофические язвы). На начальном этапе развития варикоза положительные терапевтические результаты дают медикаментозные фармакологические препараты, массаж, корректировка привычного образа жизни. При усугублении недуга проводится оперативное лечение.
  • Посттромботические болезни (ПТФБ). При неуспешных попытках спасти вену требуется проводить ее удаление. Радиочастотная абляция вен имеет сходство с лазерной абляцией кровеносных сосудов. В прореженную вену вводится зонд, проводящий высокочастотную энергию на стенку сосуда, и «сжигает» его. В результате оперативной терапии стенка, пораженная патологическим процессом, превращается в соединительно-тканный рубец. Способ радиочастотной деструкции – минимально болезненный, безопасный, дает требуемые результаты.
  • Хроническая венозная недостаточность. Метод оперативного вмешательства применяется в комплексе с медикаментозными лекарствами. Гарантирует получение положительного эффекта за короткий промежуток времени, возвращение функционирования конечности.
Радиочастотная облитерация вен — малоинвазивная операция при варикозе

Появившись в 1998 году, радиочастотная облитерация вен быстро получила широчайшее распространение во всем мире

Радиочастотная абляция облитерация вен нижней конечности

Все методы терапии варикозных вен имеют противопоказания к применению, радиочастотная абляция кровеносных сосудов является не исключением. К противопоказаниям медицинские специалисты относят:

  • Беременность, грудное кормление.
  • Атеросклеротические изменения стенок кровеносных сосудов. Оказывают влияние на восстановительный процесс, возможно возникновение осложнений.
  • Тромбообразование в системе поверхностных вен, тромбоз глубокой венозной системы. Перед операцией следует стабилизировать ситуацию, устранить недуг.
  • Инфекционные процессы на кожных покровах гнойно-воспалительного, вирусного характера. Во время оперативного лечения возможно попадание инфекции в просвет кровеносного сосуда.
  • Болезни, не позволяющие ношения компрессионных изделий.
  • Избыточная масса тела.
Сразу после процедуры пациент может передвигаться и заниматься своими привычными делами

Абляция имеет множество преимуществ, в сравнении с другими способами восстановления кровообращения

Главными показаниями к проведению манипуляции являются:

  • начальная степень периферического расширения вен, протекающая без видимых глазу признаков. В начале сбоя мышечно-венозного насоса, подающего при помощи икроножных мышц кровь к сердцу, она начинает застаиваться в капиллярах, а вены испытывать повышенную нагрузку;
  • вторая степень периферического расширения вен, проявляющаяся в виде систематических болевых синдромов, отеков, которые спадают после отдыха. На этой стадии нарушается работа клапанов сосудов, которые не позволяют стекать вниз венозной крови. При постоянной нагрузке на стенки капилляров, сосуды сильно расширяются, что приводит к обратному забросу крови и гипостазу;
  • третья степень периферического расширения вен, которая проявляется в виде трофических деформаций и скопления жидкости в кожных покровах, возникающих благодаря застою крови. Клапаны глубоких венозных сетей и соединительных сосудов выходят из строя;
  • последняя стадия периферического расширения вен, протекающая в виде слития и свисания сосудов на поверхности конечностей огромными «бусами». Дефективные участки кожи захватывают все большую площадь, а работа среднего мышечного слоя сердца нарушается. Эта стадия угрожает жизни пациента, требуя срочного вмешательства;
  • воспаление венозных стенок и образование тромбов, перекрывающих их просветы;
  • посттромботическая патология, которая возникает вследствие перенесенного формирования внутри кровеносных сосудов свертков крови и их повреждении. В результате деформации вен функция клапанов сосудов понижается либо полностью нарушается;
  • патология острая недостаточность вен. Заболевание возникает в процессе поражения глубокой венозной сетки. Процесс сопровождается острой болью в области магистральных вен и сосудистым рисунком на поверхности кожи;
  • нарушение функционирования мышечно-венозной помпы, возникшей вследствие затруднения оттока крови и повышению давления в сосудах. Процесс приводит к расширению стенок и хронической недостаточности вен;
  • образование внутри коронарных сосудов кровяных сгустков-тромбов, которые препятствуют хорошему кровообращению.

Методика абляции вен при помощи радиочастотного волновода не провоцирует перепады артериального давления, так как здесь не используется общий наркоз. Это действие благоприятно сказывается на сердечной деятельности пожилых пациентов.

Провести коррекцию при патологиях не получится при:

  • кормлении грудью и беременности;
  • системном поражении артерий среднего и мелкого калибра, сопровождающегося разрастанием фиброзных волокон;
  • образовании кровяных сгустков в глубокой венозной сетке;
  • воспалительных процессах вирусного характера на поверхности кожи;
  • избыточном весе;
  • индивидуальных особенностях организма.

При каких заболеваниях показана процедура:

  • Варикозное расширение вен на различных стадиях болезни. Наиболее эффективной показывает себя радиочастотная облитерация вен на поздних этапах развития патологии. В запущенной стадии болезни высок риск развития тромбофлебита, образования трофических язв, поэтому во избежание подобных осложнений рекомендуется незамедлительное проведение операции. Если начальная стадия варикоза поддается терапии лекарственными средствами, массажем, ношением компрессионного белья, то поздний этап патологии поддастся только оперативному вмешательству.
  • Посттромботическая терапия. Если после всех проведенных терапевтических мероприятий спасти поврежденный сосуд не удается, требуется его удаление. Метод РЧО – самый подходящий в данном случае, к тому же безболезненный и малоинвазивный, то есть безопасный.
  • Венозная недостаточность. Если варикоз привел к такой патологии, то проведение операции совмещается с использованием медикаментозных средств. Такой подход дает быстрое восстановление функциональных возможностей ног и быстрое достижение результатов.

К сожалению, в некоторых случаях проведение такой процедуры как радиочастотная облитерация запрещено, а для лечения варикоза нужно будет прибегнуть к альтернативному способу вмешательства.

Противопоказания к проведению РЧО:

  • Период беременности и грудного вскармливания. Именно в эти периоды врачи рекомендуют не проводить хирургических вмешательств, даже малоинвазивных. Такой запрет обоснован возможным развитием непредвиденной реакции на компоненты обезболивающих препаратов, загущением крови и прочими анатомическими изменениями, происходящими в организме у беременных и кормящих. Совет докторов – дождаться окончания периода грудного вскармливания, а затем проводить операцию. Во время беременности и лактации достаточно будет приема медикаментозных препаратов (с разрешения врача), ношения компрессионного трикотажа и проведения массажа.
  • Атеросклероз венозных стенок. Патология может негативно повлиять на состояние вен в восстановительном периоде и привести к развитию осложнений, поэтому доктора не рекомендуют подвергать себя неоправданному риску.
  • Тромбоз вен нижних конечностей – поверхностный или глубокий. Перед проведением РЧО рекомендуется стабилизировать ситуацию и устранить симптомы заболевания.
  • Воспалительные процессы бактериальной или вирусной этиологии, особенно на фоне нагноения, которые происходят на кожных покровах, в области хирургической манипуляции. Во время вмешательства бактериальная инфекция может попасть внутрь просвета сосуда, что чревато серьезными осложнениями.
  • Прочие патологии организма, при которых противопоказано ношение компрессионного трикотажа.

Перед тем как дать разрешение на проведение радиочастотной облитерации, врач обязан тщательно изучить анамнез пациента, в частности склонность к аллергическим реакциям, наличие или отсутствие сахарного диабета и проблем с системой кроветворения.

Радиочастотная абляция облитерация вен нижней конечности

В таких ситуациях, когда варикоз прогрессировал до 2 и тем более 3 стадии, консервативные методы лечения бессильны и приходится прибегать к хирургии. Однако эта область обширна, она вмещается массу видов операций. Сейчас речь пойдет об одном из наиболее эффективных и современных методов хирургического лечения варикоза – радиочастотной облитерации (РЧО).

Если говорить о случаях, в которых применяется данная методика лечения, основанием для проведения РЧО является направление врача после проведения соответствующей диагностики. В целом же такой метод лечения применяется при следующих патологических процессах:

  1. Варикозное расширение вен – радиочастотная облитерация может проводиться вне зависимости от вида и локализации пораженных сосудов, а также на любой стадии болезни. Разумеется, в большинстве случаев операция оправдана на поздних этапах развития варикоза, когда есть реальная угроза здоровью человека или же консервативные методы борьбы с патологией не приносят ощутимых результатов. В большинстве случаев, на поздних стадиях развития варикозного расширения вен, РЧО и другие методы хирургического вмешательства являются единственным способом лечения пациента.
  2. Венозная недостаточность – еще один повод для проведения РЧО, примечательно, что венозная недостаточность нередко возникает в виде осложнения после варикозного расширения вен или на поздних стадиях развития патологии. В данном случае радиочастотная облитерация совмещается с применением специальных препаратов.
  3. Посттромботическая терапия – нередки случаи, когда после образования тромба не удается восстановить полноценное функционирование конкретного сосуда. В таких случаях требует хирургическое удаление последнего и метод РЧО является одним из лучших в достижении подобных целей.

Запрещенные категории пациентов

Противопоказаниями для проведения РЧО вен нижних конечностей являются следующие заболевания: сильный атеросклероз, онкология, тромбофлебит, инфекционные болезни, особенно гнойной этиологии, ранки на коже. Беременность и период кормления грудью является веской причиной отложить операцию на год. Ожирение третьей степени — подкожный жир будет мешать продвижению ультратонкого лазера в полость сосуда. Поэтому проводить операцию РЧА людям с большим весом запрещено.

Противопоказания

  1. Основным противопоказанием к проведению любых хирургических операций, в том числе малоинвазивных, является период беременности и кормления грудью. Дело в том, что у матери или ребенка может возникнуть нежелательная реакция на применяемые обезболивающие средства, а также существует риск других индивидуальных последствий, которые невозможно предугадать заранее. РЧО по время беременности и лактации стоит проводить, если существует экстренная необходимость.
  2. Тромбоз вен – противопоказание касается как тромбоза поверхностных, так и глубоких вен. Перед проведением операции необходимо принять соответствующие меры для предотвращения тромбообразования, а также желательно устранить прочие клинические признаки патологии.
  3. Если у пациента наблюдается атеросклероз сосудистых стенок, проведение радиочастотной облитерации также нежелательно. Объясняется это тем, что при данной патологии могут возникнуть проблемы в период восстановления венозных стенок после проведения процедуры, что повлечет за собой ряд нежелательных осложнений.
  4. Поражения кожи в месте проведения операции, особенно когда есть риск занесения бактериальной или вирусной инфекции ввиду гнойных процессов.

После лечения

Перед проведением процедуры от пациента потребуется:

  • проведение ультразвукового обследования для выявления поражения и его степени развития;
  • сдача анализа на уровень глюкозы в крови;
  • иммуноферментный анализ на установление активности вирусов гепатита;
  • бактериоскопический анализ крови на сифилис;
  • скрининговое исследование крови на ВИЧ;
  • бритье конечности на том участке, где будет проводиться облитерация;
  • подбор и приобретение лечебных трикотажных изделий, за счет которых после оперции у пациента снизится риск образования отечностей и растяжений вен.

Проведение радиочастотной облитерации предполагает предварительное обследование пациента, как и любой другой вид вмешательства. Перед операцией необходимо сообщить доктору о том, что женщина принимает любые гормональные препараты, будь то оральные контрацептивы или эстрогены. График приема прочих медикаментозных средств не меняется.

Проведение РЧО во время менструального цикла не рекомендуется, поскольку в этот период изменяются свертывающие свойства крови, что может привести к образованию гематом, развитию тромбоза или тромбофлебита.

Перечень аппаратных и лабораторных исследований:

  • кровь на биохимию, маркеры гепатита В и С, ВИЧ, реакция Вассермана, ОАК;
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ (электрокардиографическое исследование);
  • дуплексное сканирование вен.

Перед самой процедурой:

  • за сутки до РЧО нужно принять 1 таблетку препарата Тромбо-Асс или Кардиомагнил;
  • избегать применения кремов для депиляции, лучше просто побрить конечность, на которой будет проводиться вмешательство;
  • принять гигиенический душ, а ноги помыть с антибактериальным мылом;
  • прием пищи перед процедурой должен быть неплотным;
  • на лечение нужно прийти в удобной одежде и обуви.

Такая подготовка обязательная перед РЧО, для пациентов в возрасте от 45 лет требуется также разрешение лечащего врача на проведение операции в письменном виде.

Радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей проводится амбулаторно, перед процедурой лишь необходимо провести ряд исследований. В стандартную предоперационную подготовку входят:

  1. общий анализ крови
  2. коагулограмма
  3. общий анализ мочи
  4. биохимическое исследование крови
  5. исследование на сифилис, ВИЧ, гепатиты «В» и «С»
  6. ЭКГ с заключением терапевта

Радиочастотная облитерация используется при: разных стадиях варикозного расширения вен

Непосредственно перед процедурой врач определяет длину пораженного варикозом участка магистральной вены, на котором будет проводиться радиочастотная абляция (РЧА). Стоимость процедуры оговаривается с пациентом во время первичной консультации, после принятия решения о применении этой методики.

Предлагаем ознакомиться  Лечение варикоза вен на ногах лазером

Перед проведением радиочастотного воздействия пациент должен побрить волосы на ногах и приобрести специальный компрессионный трикотаж. Пациент не должен прекращать прием препаратов, которые назначены ему курсом лечения. Нет необходимости проведения процедуры натощак. Никаких дополнительных медицинских препаратов перед операцией не назначается.

Важно: в день операции пациенту нельзя садиться за руль автомобиля!

Преимущества и недостатки процедуры

Радиочастотная облитерация варикозных вен является альтернативой склеротерапии, лазерной коагуляции и радикальному удалению большой подкожной вены. Назначают данную процедуру с целью коррекции и лечения варикозно расширенных вен среднего калибра. Радиочастотную облитерацию следует назначать в тех случаях, когда есть нарушения метаболизма в коже и мышцах.

В некоторых случаях радиочастотная абляция вен нижних конечностей может использоваться как дополнительное вмешательство при консервативной терапии.

Акции флебология

Проведение радиочастотной облитерации имеет ряд преимуществ перед другими видами малоинвазивных процедур:

  • быстрое проведение процедуры – как правило, она не занимает дольше 30–40 минут;
  • методика является малотравматичной, не предусматривает операционных ран, развития некроза, что существенно укорачивает восстановительный период;
  • нет необходимости в госпитализации;
  • высокая эффективность, в том числе косметическая – отсутствие рубцов, швов и шрамов.

К основным недостаткам можно отнести, пожалуй, только высокую стоимость процедуры. Рациональность проведения нужно оценивать не только с точки зрения материальных затрат, но и учитывая высокую эффективность процедуры.

Для успешного проведения процедуры и во избежание всевозможных осложнений после хирургического вмешательства методом радиочастотной облитерации, необходимо соблюсти ряд рекомендаций или даже правил:

  • Пациент обязан сообщить врачу, если принимает какие-либо препараты, особенно сильнодействующие, например, гормональные. Также это касается лекарств против варикоза, среди которых венотоники и антикоагулянты.
  • Если пациент женщина репродуктивного возраста, не рекомендуется проводить процедуру в период менструации, так как в это время снижается свертываемость крови, что чревато рядом опасных последствий.
  • Прежде чем назначить операцию, врач обязан провести ряд диагностических мероприятий. Основными являются анализы крови для выявления гепатита, ВИЧ-инфекции, а также биохимия и общий анализ крови. Также желательно подвергнуться дуплексному сканированию вен.

Помимо описанных пунктов, существует ряд рекомендаций, которые может предпринять и которых следует придерживаться именно пациенту незадолго до операции:

  • Стоит подготовиться к процедуре, предварительно убрав с участка, на котором она будет проводиться операция, лишние волосы. Однако делать это лучше именно при помощи станка или эпилятора, крема и другие химические средства использовать крайне нежелательно.
  • Не стоит наедаться перед операцией, но поесть нужно, пусть это будет легкий завтрак или обед.
  • Перед процедурой рекомендуется принять душ с использованием антибактериального мыла, избегая гелей и лосьонов с ароматизаторами.
  • Даже рекомендуется принять таблетку «Кардиомагнила» за 24 часа до проведения операции, но по этому поводу заранее проконсультируйтесь с врачом.

Радиочастотная абляция вен имеет весомые преимущества, обуславливающие рост популярности данной процедуры безоперационного лечения варикозного расширения вен:

  • процедура амбулаторная, без госпитализации
  • используются одноразовые индивидуальные катетеры
  • не нужен наркоз – достаточно местной анестезии
  • отсутствуют болезненные ощущения после РЧА
  • не остается рубцов, синяков и отеков

Перед операцией доктор дает направление на лабораторные анализы. Если результаты положительных — больной получает право пройти операционное лечение. На процедуру можно записаться как в платной клинике, так и в муниципальной. Некоторые городские больницы уже оснащены современной аппаратурой, которая позволяет вылечить варикозное расширение вен без хирургического вмешательства.

Анестезия осуществляется инъекционным способом, введение катетера в полость вены проводится под контролем УЗИ аппарата. Операционный процесс осуществляется с помощью волновых излучений лазерного аппарата. Радиочастотный механизм, установленный в электронном приборе, разрушает вену изнутри. Затем она спадается и перестает функционировать в системном кровотоке. Ее работу берут на себя рядом лежащие здоровые вены. В результате после процедуры проходят отеки, снимается усталость после долгой прогулки.

Убрать варикозное расширение вен полностью можно после 4–5 сеансов лечения. За это придется заплатить около 100 тысяч рублей. Для объективной экономии денег лучше воспользоваться лазеротерапией. Лечебный эффект, дешевизна, позволит не только сэкономить деньги, но и быстро встать на ноги. Противоэмболические чулки для операции понадобятся после проведения процедуры.

Восстановительный период

Малоинвазивная процедура позволяет больному вернуться к активному распорядку дня уже через 20-30 дней. Однако даже после истечения этого периода, пациенту нужно придерживаться диетического питания, проводить лечебную гимнастику. При не соблюдении послеоперационных рекомендаций возникает риск рецидива заболевания, а также уплотнения стенок сосудов на других участках. Для быстрого регенеративного процесса потребуется:

  • употреблять в сутки 2,5 л-3,5 л воды и очень маленькое количество соли;
  • каждый день носить антиэмболическое белье, снимать лечебный трикотаж только ночью во время сна;
  • в течение двадцати дней не принимать горячую ванну, не бывать в банях и саунах;
  • через шесть дней приступить к занятиям лебебной физкультурой;
  • проводить ежедневные прогулки не меньше, чем 40-50 минут.

После проведения радиочастотной облитерации необходимо наблюдение у ведущего сосудистого хирурга, который через семь дней должен назначить ангиосканирование конечностей при помощи ультразвуковой томографии.

Радиочастотная облитерация вен – процедура малоинвазивная и не требует каких-либо серьезных мер во время периода восстановления.

Основные рекомендации:

  • Правильная компрессия ноги имеет большое значение в послеоперационном периоде. Ношение компрессионного белья должно быть постоянным, сколько нужно носить чулки – порекомендует врач исходя из данных истории конкретного пациента. В большинстве случаев круглосуточное ношение чулок рекомендуется в первые 2–3 суток, затем пациенту разрешается снимать их на ночь и надевать только в дневное время.
  • Во время всего восстановительного периода запрещается принимать горячую ванну, разрешен только душ. Во время гигиенических процедур чулок снимать не нужно, лучше защитить его при помощи водонепроницаемого белья. Кожу ног можно протирать антибактериальными салфетками или лосьоном, места проколов и инъекций трогать нельзя.
  • По окончании срока ношения компрессионных чулок и завершения восстановительного периода нужно посетить лечащего врача для первичного осмотра и по его рекомендации пройти УЗИ.

Также врачи советуют после проведения РЧО ежедневно прогуливаться пешком не менее 1 часа, но остальные физические нагрузки ограничить – не заниматься аэробикой, не поднимать тяжести и избегать силовых видов спорта. В течение 40–50 дней нельзя посещать сауну и солярий.

Радиочастотная облитерация вен нижних конечностей – малоинвазивное вмешательство. Позволяет пациенту вернуться на работу на следующий день. Потребуется соблюдение следующих рекомендаций: исключить интенсивные физические нагрузки, посещение спортзалов, банных комплексов на протяжении 1,5-2 месяцев. Рекомендуется делать пешие прогулки на свежем воздухе.

Клиническая симптоматика протекания варикоза в области нижних конечностей: хроническое ощущение усталости, тяжести, болезненность, отеки исчезают на 4-5 лет при условии успешного проведения хирургической терапии, соблюдения условий реабилитационного режима.

Опубликованные исследования больше 30 флебологических центров, расположенных по всему миру, доказали что радиочастотная абляция вен имеет значительные преимущества перед традиционной флебэктомией (полное удаление пораженного кровеносного сосуда) в отношении времени реабилитационного восстановления, возникновения болезненности и изменения образа жизни пациента.

Originally posted 2016-12-05 12:20:40.

Реабилитация после РЧА длится 5–6 дней. До тех пор пока не заживёт ранка на ноге и не уйдут неприятные ощущения. Если вы проходили лечение в бесплатной поликлинике, врач откроет больничный лист. Процесс реабилитации будет проходить в домашних условиях. Большое значение в данном периоде имеет правильное ношение компрессионных чулок.

Принимать горячую ванну во время реабилитации запрещено. Лучше ограничиться приемом душа, снимать компрессионные чулки во время купания нельзя. Если вы боитесь во время купания занести в поврежденную вену инфекцию или мыльный раствор. Перед каждым купанием ранку нужно защищать водонепроницаемой повязкой.

Процесс РЧО

Радиочастотная коагуляция варикозных вен проходит безболезненно и быстро. Под прямым воздействием радиоволн патологически расширенные вены нагреваются, затем спадаются, в результате происходит их спаивание. Врачу не нужно разбираться какую именно температуру нужно задать для прибора, чтоб провести операцию. Аппарат сам подбирает нужную мощность, действия на внутреннюю стенку сосуда. Во время процедуры проводник самостоятельно передвигается в вене.

Побочные эффекты

После проведения радиочастотной терапии, возможны проявления осложнений:

  • покраснение, уплотнение кожных покровов;
  • болезненное самочувствие пациента и повышение температуры тела до 38-40 градусов;
  • аллергическая реакция в виде шелушения кожи;
  • при сильных нагрузках на конечности – резкая пульсирующая боль;
  • местные отеки;
  • гематомы в месте прокола конечности;
  • потемнение кожи на участках конечности, где проводилась процедура.

Радиочастотная облитерация вен

Через 14-17 дней после проведения радиочастотной терапии все возможные осложнения обычно проходят. А их проявление не является отклонением от нормы. В случае, если через 16-17 суток последствия не проходят, следует немедленно обратиться к ведущему сосудистому хирургу.

Подготовка к лечению

Радиочастотная коагуляция вен нижних конечностей стоит очень дорого. Метод разрушает поврежденный сосуд под воздействием высокой температуры.

Профилактика варикозной болезни поможет снизить риски повторения заболевания. (Публикатору: ссылка на статью №30 в рубрике Лечение) После процедуры нужно тщательно придерживаться рекомендаций врача. Запрещено носить тяжести. Длительное пребывание на ногах (более 15 часов в сутки) нужно сократить до 2-4 часов. Ежедневно носить противоэмболические чулки для операции. Период ношения чулок оговаривается врачом.

Хотя радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей признана самым эффективным и качественным методом лечения варикоза, она не исключает возможного рецидива заболевания. Ни один из современных методов не даст полного излечения от хронической венозной недостаточности. Однако развитие рецидива после радиочастотного «заваривания» магистральных вен на сегодняшний день практически невозможно.

Пациенты, которым была проведена радиочастотная абляция (РЧА), отзывы которых размещены в интернет-сети и на нашем сайте, довольны результатами операции. Больные отмечают, что их образ жизни и двигательный режим практически не менялся во время реабилитационного периода, а это очень важно в наше время.

Я, Соломахин Антон Евгеньевич, каждый день выполняю по несколько таких вмешательств. Мои приоритеты — качество, успех и здоровье пациента. Я считаю, что ответственность, грамотный подход к лечению, а также положительные отзывы пациентов не дают права относиться к собственной работе по-другому.

Отзывы

Пациенты, прошедшие процедуру радиочастотной облитерации, делятся своими впечатлениями.

Расширение вен началось у меня более десяти лет назад, закончившись выпирающим сосудом на всю ногу. О радиочастотной абляции узнала в интернете. Решившись на процедуру после консультации с флебологом, сдала все анализы. При проведении местного обезболивания чувствовала небольшие болезненные ощущения, хотя в целом операция прошла без дискомфорта.

Варикозное расширение мучало меня пять лет. Вначале собиралась сделать операцию вытягивания вен через разрезы. Однако проблемы с заболеванием позвоночника заставили меня искать более щадящую методику. В интернете прочла много положительных отзывов о специалисте-флебологе, работающем в одном из иркутских медицинских центров, проводящих терапию при помощи радиочастотных волн.

Процедура радиочастотной абляции является недешевой терапией. Однако методика считается самой безопасной, а больной после ее проведения самостоятельно покидает хирургический кабинет уже через 1,5-2 часа.

Возможные осложнения

Осложнения процедуры бывают очень редко. Частота осложнений не превышает 0,5% от всех случаев применения радиочастотной облитерации варикозных вен.

  • Локальные нарушения чувствительности по ходу обработанных вен, которые могут возникать от травмы перивенозных нервных стволиков, но обычно эти явления быстро проходят.
  • Поверхностные ожоги кожи, если объем местного анестетика не являлся достаточным, чтобы обеспечить буфер между кожей и подкожными венами, особенно ниже колена.
  • Поверхностный тромбофлебит в обработанной вене.
  • Тромбоз глубоких вен при ошибочном начале коагуляции выше соустьев.

После хирургической терапии возможно возникновение следующих осложнений:

  • краснота, уплотнение на кожных покровах;
  • тянущая болезненность (длится до 14 дней);
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • шелушение кожных покровов;
  • при активных физических нагрузках пульсирующая боль;
  • отечность;
  • в месте инъекции синяки;
  • на короткий промежуток времени потемнение эпидермиса.

Возможные осложнения проходят в течение 16 дней, опасности для здоровья не вызывают.

  • Локальные нарушения чувствительности по ходу обработанных вен, которые могут возникать от травмы перивенозных нервных стволиков, но обычно эти явления быстро проходят.
  • Поверхностные ожоги кожи, если объем местного анестетика не являлся достаточным, чтобы обеспечить буфер между кожей и подкожными венами, особенно ниже колена.
  • Поверхностный тромбофлебит в обработанной вене.
  • Тромбоз глубоких вен при ошибочном начале коагуляции выше соустьев.

Осложнения после радиочастотной облитерации возникают редко, но риск последствий все же существует.

Возможные осложнения:

  • болезненность в местах инъекций тянущего характера – возникает редко и проходит по истечении 2–9 дней;
  • образование синяков в местах инъекций – последствие безопасно и исчезает самостоятельно через 1–2 недели;
  • появление тонкой сосудистой сетки по ходу вены – явление редкое и проходящее через 4–6 месяцев;
  • тромбофлебит – последствие, возникающее при нарушении правил ношения компрессионного белья в восстановительном периоде, развивается в очень редких случаях.

Варикозные вены, которые подверглись воздействию радиочастотной облитерации, ликвидируются, а их функции берут на себя здоровые сосуды. Тем не менее у пациентов, предрасположенных к варикозу, могут появиться расширенные сосуды в других местах. Чтобы замедлить прогрессирование болезни, доктор может порекомендовать прием медикаментов и ношение компрессионного белья.

, , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector