Варикоз
Назад

Результаты дуплексного сканирования сосудов головы и шеи

Опубликовано: 06.06.2020
0
1

Что такое УЗДГ сосудов шеи

УЗИ брахиоцефальной артерии (БЦА) и других сосудов шеи представляет собой метод исследования, основанный на действии эховолн в тканях организма.

Обследование проводится различным группам населения. Людям средних лет исследование БЦС помогает выявить начальные признаки атеросклероза мозговых артерий, который впоследствии может привести к развитию ишемических инсультов. Ребенку УЗИ вен и артерий головы проводят для выявления врожденных патологий кровеносных сосудов (аневризмы, артериосинусные соустья).

УЗИ сосудов головы и шеи отличается относительной простотой, не требует специальной подготовки. Питание, прием медикаментов не оказывают влияния на результаты. Обследование никак не сказывается на самочувствии, может быть проведено пациентам, находящимся в тяжелом состоянии.

На сегодняшний день методика проведения УЗИ артерий и вен шеи имеет множество вариаций. Основные виды ультразвукового исследования:

  • Допплерография (УЗДГ) – метод диагностики, основанный на эффекте Допплера. С его помощью на мониторе возможно детально рассмотреть участок кровеносной системы, оценить кровоток в нем.
  • Дуплексное сканирование (ДС или УЗДС) сосудов шеи сочетает в себе допплерографию и стандартное УЗИ в В-режиме. Этот метод позволяет определить не только гемодинамические показатели, но и общее состояние артерий и вен.
  • Триплексное исследование представляет собой сочетание УЗДС и цветного допплеровского картирования (ЦДК). Особенность метода – цветное изображение кровотока в режиме реального времени.

Помимо стандартного обследования, УЗИ может сочетаться с проведением функциональных проб. С их помощью создаются условия, близкие к состоянию физического напряжения. Это помогает определить степень нарушения, прогнозировать риск развития ишемических патологий.

Что такое УЗДС: суть метода, режимы

Дуплексное сканирование – это сочетание доплеровского исследования с традиционным ультразвуковым обследованием

Дуплексное сканирование – это сочетание доплеровского исследования с традиционным ультразвуковым обследованием

Такой метод исследования позволяет полностью отделить на мониторе каждый сосуд от множества других капилляров на фоне окружающей верхней ткани.

При помощи дуплексного сканирования флеболог может оценить общее состояние вен на исследуемом участке, увидеть анатомическое строение всех кровеносных сосудов, размещающихся в эпидермисе шеи и головы. Кроме этого, в первую очередь проводится диагностика показателей гемодинамики лимфы.

Результаты дуплексного сканирования сосудов головы и шеи

Доплеровское обследование имеет несколько направлений, но все виды имеют общее направление. Они все используют ультразвуковые волны для получения результатов исследований.

Выделяют следующие виды диагностики:

  • Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – выявляет особенности проходимости капилляров шеи, а также определяет качество гемодинамики.
  • Дуплексное ультразвуковое сканирование – позволяет обнаружить внутри различных кровеносных артерий или сосудов бляшки атеросклеротического типа. Процедура позволяет обнаружить наличие эмболов, способствующих закупорке просвета капилляра, торможению движению кровотока. Подразделяется на интра-, экстра-, транскраниальное обследование.
  • Триплексное – фиксирует скорость движения кровотока, кроме этого выводит на монитор обследуемый сосуд в цветовом изображении.
  • Ультразвуковое обследование – полностью выводит на монитор все строение располагающихся на участке шеи вен и артерий. Выявляет характерные условия продвижения крови по сосудам, а также позволяет обнаружить патологические изменения в структуре на ранних этапах развития заболевания.

При диагностике дуплексное сканирование капилляров шеи позволяет обнаружить следующие результаты:

  1. состояние стенок капилляров и их оболочки
  2. выявить аномальное расположение капилляров, характерное только этому пациенту
  3. обнаружить изменение протекание кровеносных капилляров
  4. выявить эластичность стенок сосудов
  5. обнаружить механические повреждения на внутренних оболочках или зафиксировать образование просвета в стенке

Обследование позволяет выявить на ранних этапах большое количество болезней. К таковым заболеваниям относятся дисциркуляторная энцефалопатия, травным артерий или капилляров, атеросклероз, аномалии врожденного характера, образование васкулита (воспалительного процесса вен и артерий), а также ангиопатию (гипертоническую, диабетическую или токсичную).

В переводе с английского слово «дуплекс» означает – двойной. В данном случае подразумевается использование двух УЗ-режимов:

  1. В – режим – суть метода заключается в излучении датчиком ультразвуковых волн определенной частоты, проходящих через ткани пациента. Затем при различной плотности исследуемых тканей происходит отражение ультразвука и сигнал возвращается обратно к датчику. Прибор излучает ультразвуковые волны и принимает обратный, отраженный сигнал в импульсном режиме, то есть с различным интервалом времени. К примеру, при необходимости исследовать наиболее отдаленные участки (эхогенной структуры) между излучением ультразвука и отражением сигнала проходит намного больше времени, чем при диагностировании структур, располагающихся ближе к прибору. Уникальные свойства датчика позволяют излучать волны под различным углом, с различными временными промежутками. Современная технология позволяет за считаные минуты сканировать и визуализировать двумерное изображение сосудов головного мозга и сосудов шеи.
  2. Допплеровский – данная методика основана на эффекте Допплера: ультразвук, направленный на исследуемый участок, при столкновении с движущимся объектом, не только посылает ответный сигнал, но и меняет частоту, а соответственно и длину волны излучения. При диагностике сосудов основным объектом, от которого происходит отражение ультразвука являются эритроциты. Это позволяет выявить точный спектр скорости кровотока.

Также используя инновационный метод ЦДК (цветного допплеровского сканирования) возможно выстраивать цветную картограмму кровотока в исследуемом сосуде.

https://www.youtube.com/watch?v=E2Vu34bFUlQ

Метод ЦДК (цветного допплеровского сканирования)

Ультразвуковое исследование сосудов почек

Допплерографию сосудов шеи делают как на амбулаторном, так и на стационарном этапе. Длительность процедуры не превышает 20 минут. Пациент занимает необходимое положение (сидя или лежа), после чего врач приступает к обследованию. На всю область шеи наносится гель, улучшающий контакт датчика с тканями.

Начинают процедуру с УЗИ сонных артерий. Метод обследования позволяет определить глубину, на которой находится артериальный ствол, его ход, наличие деформации. После сонной артерии врач переходит к исследованию других экстракраниальных сосудов. Другие важные параметры: ход артерии, характер, скорость кровотока, наличие патологических элементов в стенке.

УЗДГ сосудов почек проводят, чтобы получить дополнительную информацию о почечном кровотоке. Это исследование более информативное по сравнению с обычным УЗИ. Изучаются внутритканевый кровоток и сосуды ножки почки.

  • У человека долгое время диагностируется артериальная гипертензия неизвестного происхождения, виной которой могут быть почки.
  • Обычное УЗИ выявило разницу в размерах обеих почек.
  • Отмечаются признаки почечной недостаточности.
  • Травматическое поражение почки.
  • Есть подозрения на тромбоз.
  • Прогнозируется нарушение движения крови в почках. (Чаще такая ситуация отмечается при аномалиях сосудов, опухоли, атеросклерозе, тромбофлебите, нефроптозе).

К ультразвуковой допплерографии почек нужно правильно подготовиться. Причем успех исследования напрямую связан с уровнем подготовки. Избыток кишечных газов может аннулировать результат исследования. Поэтому подготовку надо начинать уже за несколько дней до процедуры. Из своего рациона необходимо исключить, фрукты, бобовые, квашеную капусту, напитки с газом, сладости, фруктовые соки, ржаной хлеб. Полезно принять энтеросорбенты.

Желательно проводить обследование натощак в утреннее время. Если УЗДГ выполняется во второй половине дня, можно утром немного перекусить. Главное, чтобы от приема пищи до процедуры прошло не менее 6 часов.

Не вызывает сомнения, что своевременная диагностика сосудистых заболеваний крайне необходима. Благодаря ей удается помочь многим людям прожить не только долгую, но (что важно) активную жизнь. Поэтому бесспорны достоинства допплерографии и дуплексного сканирования как основных методов ранней диагностики. Внимательное отношение к своему организму – залог сохранения здоровья.

Это самый безопасный способ получить информацию о состоянии ребенка. Допплерография плода помогает проследить динамику внутриутробного развития. Уже при беременности сроком в 21 неделю будущая мама и ее лечащий врач получают обширные сведения о кровотоке в матке, плаценте и плоде, о давлении в сосудах, их эластичности. Благодаря такому исследованию можно узнать о недостатке в питании плода, о возможной патологии в развитии.

Степени изменения кровотока плода:

  1. Изменение в кровотоке матки и плаценты.
  2. Нарушение в кровотоке плода и плаценты.
  3. Некритичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.
  4. Критичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.

При выявлении легких степеней изменения кровотока беременная должна еженедельно обследоваться. Если состояние ухудшилось, обследоваться необходимо каждый день. При данной патологии возможны роды в срок естественным способом.

Если же диагностируется вторая степень патологии, то рекомендуется обследоваться через день. При необходимости после 32 недели делается операция кесарево сечение.

Если же выявляется третья степень патологии, то контроль должен осуществляться ежедневно.

Допплерографическое исследование беременных проводится внепланово, в случае:

  • Многоплодной беременности;
  • Резус-конфликта;
  • Колебания артериального давления;
  • Ненормального размера плода;
  • Задержки в развитии ребенка;
  • Нарушения в состоянии плаценты;
  • Сахарного диабета у матери.

Показания к назначению исследования

Исследование сосудов планового характера должно проводиться в обязательном порядке раз в год. Обнаружение аномалии на ранней стадии развития помогает избежать негативных последствий, связанных с прогрессирующей формой болезни, и принять меры по назначению необходимой терапии. Дуплексное сканирование проходимости сосудов головы и шеи часто назначается для верификации результатов, полученных при осуществлении МРТ, УЗДГ сосудов шеи и головы. Показаниями для проведения дуплекса являются следующие симптомы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • онемение рук;
  • нарушение координации;
  • потеря памяти;
  • курение;
  • наличие в анамнезе инсультов;
  • шейный остеохондроз;
  • артериальная гипертензия;
  • выявленная ранее сосудистая дистония;
  • родственные узы с гипертоником или диабетиком;
  • васкулиты (воспаления сосудов).
Диагностика применяется для исследования патологий сосудов

Диагностика применяется для исследования патологий сосудов

Рекомендуется проходить обследования всем людям без исключения. Подобную диагностику следует проводить 1 раз в 12 месяцев. Обнаружение развитие заболевания на первых этапах формирования позволит назначить результативное лечение. Терапия позволит избежать возможных негативных последствий.

Дуплексное сканирование сосудов шеи в большинстве случаев требуется для подтверждения установленного диагноза посредством проведения магнитно-резонансной томографии или УЗДГ шеи.

Предлагаем ознакомиться  Препараты для укрепления сосудов витамины, мази, таблетки и уколы

Пройти обследование рекомендуется при обнаружении следующих симптомов:

  • Головокружение, обморочные состояния и внезапные обмороки, сильные головные боли, шумы в ушах.
  • Упоминание в анамнезе о происходящих ранее инсультах.
  • Воспалительные процессы на стенках капилляров (васкулит).
  • Нарушение координации и потеря равновесия.
  • Потеря памяти, ухудшение слуха.
  • Наличие в роду гипертоников или больных сахарным диабетом.
  • Возникновение ситуаций с онемением конечностей.
  • Шейный остеохондроз.
  • Проявляющаяся ранее вегето-сосудистая дистония.
  • Гипертензия.

При выявлении постоянно присутствующих признаков с усилением их воздействия на организм рекомендуется обратиться к врачу-терапевту. Он соберет весь анамнез проявляющихся симптомов и при необходимости направит к узконаправленному специалисту.

Пить кофе перед обследованием запрещено!

Пить кофе перед обследованием запрещено!

Обследование шейных капилляров специфической подготовки не требует. Не стоит придерживаться определенной диеты или воздействовать на организм физическими нагрузками.

Для эффективного прохождения процедуры следует избегать чрезмерное употребление некоторых средств, способствующих повышению тонуса капилляров:

  • Энергетики.
  • Утренний кофе.
  • Насыщение организма токсинами от никотина.
  • Крепкий чай.

Перед прохождением процедуры с шеи требуется убрать все дополнительные аксессуары, мешающие проведению обследования – цепочки, шарфы, заколки, шейные платки.

Исследование реализуется по стандартной схеме. Пациент размещается на подготовленной кушетки. Под голову подкладывается поролоновый валик или твердую подушку. Голову следует повернуть в сторону от аппарата, максимально вывернув шею.

Перед прикосновением датчика к поверхности кожных покровов шеи, на эпидермис наносится специальный гель. Он позволяет более точно провести диагностику, устраняя возможность попадания воздуха в полость посылаемых ультразвуковых лучей, что влечет за собой искажение данных.

Во время проведения мероприятия врач может попросить пациента изменить наклон голову или положение на подушки, а также натужиться, кашлянуть или задержать дыхание.

Длительность выполнения несложного воздействия на организм для получения данных о состоянии кровеносной системы, располагающейся на шее не превышает 30 минут. Обследование не запрещается проводить ни детям разного возраста, ни беременным женщинам, а также мамочкам во время кормления грудью.

Что показывает исследование

После завершения процедуры заполняется протокол исследования, который в дальнейшем будет оценен лечащим врачом. Расшифровкой результатов обследования занимается терапевт, невролог или сосудистый хирург.

В норме выявляется:

  • линейный ток крови;
  • скорость кровотока, характерная для данного сосуда;
  • отсутствие компрессии или закупорки;
  • симметричность парных артерий или вен;
  • сохранение нормальной (слоистой) структуры стенок артерий;
  • толщина комплекса интима-медиа не превышает 12 мм;
  • отсутствие атеросклеротических изменений.

Любые отклонения от указанных параметров могут явиться первыми признаками заболевания.

Атеросклероз

Наиболее часто при УЗИ головы и шеи выявляется атеросклероз мозговых артерий. Он характеризуется увеличением толщины стенки, наличием бляшек, изменением эхогенности (сосуд теряет однородную окраску).

Результаты дуплексного сканирования сосудов головы и шеи

При перекрытии более 20 % просвета возникают признаки стеноза. При этом увеличивается давление, появляется турбулентный кровоток. Эти параметры регистрируются при дуплексном или триплексном сканировании.

Стоит помнить, что атеросклероз является тотальным процессом, поэтому при появлении начальных признаков необходимо детально обследовать другие сосуды (почки, сердце, нижние конечности).

Тромбоз

Артериальный тромбоз формируется за счет сбоя в системе гемостаза. В результате этого в просвете сосуда формируется тромб. На УЗИ можно увидеть продолжительное по площади воспалительное изменение стенки. При этом в просвете артерии обнаруживается однородное гипоэхогенное (темное) образование. Кровяной сгусток имеет четкие контуры. При длительном течении формируется гипоплазия (атрофия) артерии.

Деформация сосудов

На УЗИ часто обнаруживаются деформации сосудов. Эти изменения могут быть как врожденными, так и приобретенными. Наибольшую распространенность имеют излишняя извитость, изгибы, петлеобразная деформация.

Извитость представляет собой S-образные сосуды. В результате перегиба формируется угол более 90 градусов. Эта аномалия имеет наиболее благоприятное течение, так как в меньшей степени сказывается на гемодинамике.

Результаты дуплексного сканирования сосудов головы и шеи

Петли чаще всего являются следствием нарушения внутриутробного ангиогенеза. Они представляют собой круговые конфигурации сосудов. Эти особенности чаще всего являются случайными находками, которые никак не влияют на качество жизни человека.

Другие болезни

На аппарате УЗИ врач может увидеть и другие заболевания:

  • Неспецифический аортоартериит, или болезнь Такаясу, характеризуется аутоиммунным воспалением аорты или ее ветвей. На УЗИ сонной артерии определяется диффузное гиперэхогенное (светлое) утолщение стенки сосуда. Воспаление имеет циркулярный характер. При этом стенка артерии теряет свою слоистую структуру, приобретает гомогенный вид.
  • Метаболические ангиопатии чаще всего встречаются у больных сахарным диабетом. На УЗИ определяются мелкоточечные гиперэхогенные (светлые) включения.
  • Диссекция, или расслоение артерии, зачастую возникает после травмы. При этом верхний слой сосудистой стенки отстает, и образовавшееся пространство заполняется кровью. В результате на УЗИ обнаруживается деструктурированная стенка и анэхогенная (черная) гематома.
  • Еще одной врожденной патологией является артериовенозная мальформация. На УЗИ сосудов шеи визуализируется аномальное сообщение между артериями и венами. Сами сосуды при этом зачастую деформированы (излишняя извитость, перегибы).

О чем может рассказать обследование?

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, а также их ультразвуковое обследование делают без специальной подготовки. Перед началом исследования нельзя употреблять:

  • Энергетические напитки
  • Алкоголь
  • Табак

Исказить результаты УЗИ могут также некоторые виды лекарств:

  • Бетасерк
  • Винпоцетин
  • Цинаризин
  • Фезам
  • Гипотензивные лекарства.

Перед началом обследования на шее и голове не должно быть никаких украшений. После окончания такого обследования нужно обязательно помыть голову.

Процедура обследования проста и безболезненна

Процедура обследования проста и безболезненна

По мере проведения обследования специалист получает данные о скорости передвижения кровотока, а также о наличии или отсутствии дефектов и аномального развития капилляров.

Дуплексное сканирование позволяет точно определить размеры сосудов, уточнить их проходимость, выявить формирующийся тромб и обнаружить врожденное аномальное расположение капилляров.

При диагностике определяется сонная артерия, обнаруженные результаты сравниваются с нормой. Выделяют следующий нормальный уровень показателей сонной артерии:

  • Процент стеноза – 0%.
  • Толщина стенки артерии – до 1,1 мм.
  • Систолическая скорость кровотока в артерии на максимальном уровне – не менее 0,9.
  • Не должно присутствовать никаких новообразований (тромбов) внутри просвета.
  • Пиковая скорость передвижения в диастолу – не менее 0,5.

Диагностируется утолщение стенок сосудов кровеносной системы при неравномерном характере увеличения поверхности, в то же время сужение вены на 20% . Это свидетельствует об атеросклерозе нестенозирующего типа исследуемой артерии.

Результаты дуплексного сканирования сосудов головы и шеи

В случае патологических изменений стенок капилляров, при ухудшениях показателей эхогенности, а также изменениях дифференцировке слоев эпителия стенок выявляется воспалительный процесс предшествующий васкулиту.

Стоимость процедуры

Стоимость исследования в большей мере зависит от места проведения. Государственные поликлиники и стационары делают УЗИ сосудов шеи бесплатно.

В частных центрах цена УЗИ колеблется от 1800 до 6000 рублей. На стоимость также оказывает влияние методика проведения. Цена триплексного сканирования может доходить до 6000, в то время как допплерография стоит в районе 2000 рублей.

Город Мин. цена, рубли Макс. цена, рубли
Москва 1800 6000
Санкт-Петербург 2200 6000
Калининград 1950 4900

Ультразвуковое исследование сосудов шеи имеет несколько весомых преимуществ:

  • простота проведения;
  • отсутствие специальной подготовки;
  • скорость;
  • точность;
  • отсутствие побочных реакций и лучевой нагрузки.

Если вы имеете опыт в прохождении УЗИ сосудов шеи, поделитесь своим мнением в комментариях. Будьте здоровы.

Проведение исследования мозговых сосудов детям

Особая подготовка не нужна. Диеты и режим также не важен. Единственное, что диагносту нужно сообщить о приеме препаратов, которые могут оказать влияние на здоровье сосудов и травмирование в области шеи. Если ранее уже проводилось такое сканирование то его результаты нужно иметь при себе.

Схема проведения исследования:

  1. Пациент устраивается на кушетке, на спине.
  2. Под шею укладывается валик, для того чтобы обзор для датчика шеи был удобен.
  3. На кожу наноситься акустический гель, которые способствует улучшению качества изображения.
  4. Проводится исследование всех сосудов БЦА поочередно с фиксацией результатов.

Длительность сканирования не более 40 минут. Протокол исследования пациент получает на руки в течение нескольких минут после завершения.

Наиболее частая патология, диагностируемая в процессе проведения ультразвукового исследования — обнаружение в просвете артерии атеросклеротических бляшек. Поскольку симптомы проблем с кровотоком появляются лишь на второй стадии стеноза, процесс образования тромбов может проходить в скрытой форме долгое время.

Существуют факторы, увеличивающие риск развития инсульта в коре мозга: избыточный вес, стрессы, сахарный диабет, высокое АД, курение, наследственность. При таких факторах риска лучше пройти УЗИ сосудов в качестве превентивной меры. Своевременная диагностика позволит избежать серьезных проблем со здоровьем. Также УЗИ назначают при таких симптомах:

  • хронические головные боли;
  • потемнение в глазах и потеря сознания;
  • потеря или ухудшение памяти;
  • головокружения;
  • проблемы с речью.

В ходе диагностики обязательно проводится проверка объема крови, поступающей в мозг из всех сосудов шеи за секунду. По мере выявления патологий, препятствующих нормальному кровоснабжению мозга, главным фактором, который следует учитывать, является количественное поступление крови к голове. В среднем, здоровый человек должен получать в головной мозг порядка 15% крови, которую сердце перекачивает за минуту. Расшифровка данных поможет получить точные показатели кровоснабжения мозга посредством УЗИ.

Маленькому ребенку чаще проводят комплексное исследование головного мозга, называемого нейросонографией. Если быть более точным, то этот термин объединяет разные методики изучения состояния ЦНС: обследование позвоночного столба, головного и спинного мозга, сосудов, тканей головы. Но принято нейросонографией называть ультразвуковое исследование головного мозга.

С помощью ультразвуковых методик врач может выявить патологии тканей, кисты, опухолевидные образования, диагностировать внутричерепное повышение давления и другие нарушения.

Сегодня нейросонографию проводят тремя разными способами:

  1. Наиболее простой – чрезродничковый. Название говорит само за себя: датчик подносят к родничку ребенка и осматривают мозг. Недостаток – изучение мозга делается в одной проекции.
  2. Второй – транскраниальная нейросонография. Для него требуется более серьезное оборудование. Этим способом изучается мозг и взрослых людей.
  3. Третий способ объединяет два других. Транскраниально-чрезродничковая нейросонография проводится маленьким пациентам. Достоинства – мозг рассматривается в разных проекциях. Требует больше времени на проведение и серьезное оборудование.
Предлагаем ознакомиться  Лопаются сосуды на ногах и появляются синяки: лечение и как замазать. Почему появляются синяки на ногах без ушибов, без причины?

Основные показания к исследованию:

  • Гипоксия;
  • Недоношенность;
  • Подозрения на патологию ЦНС;
  • Воспалительные заболевания ЦНС.

Особая подготовка к обследованию не нужна. Процедура абсолютно безопасная и безболезненная.

Интракраниальный дуплекс, предполагающий исследование вен и артерий, расположенных в полости черепа, показан пациентам, у которых имеются следующие жалобы:

  1. Регулярные боли в голове;
  2. Головокружения;
  3. Шум в голове или ушах;
  4. Обмороки;

О показаниях к проведению обследования рассказывает врач ультразвуковой диагностики Мурат Меджидович Нагаплев:

  1. Проявления неадекватного поведения;
  2. Слабость и онемение конечностей;
  3. Нарушение зрительных функций;
  4. Нарушение координации в сочетании с шаткой, неуверенной походкой;
  5. Отклонения в воспроизведении речи или ее понимании.

ТКДС выявляет нарушения кровообращения в области головы. Его назначают при обнаружении следующих патологий:

  • Внутричерепная гипертензия;
  • Поражения интракраниальных сосудистых каналов.

Сканирование экстракраниальных сосудов, находящихся за пределами черепа и снабжающих кровью головной мозг, проводится при следующих патологических признаках, появляющихся у больного:

  1. Нарушение способности запоминать информацию;
  2. Невозможность сконцентрироваться на чем-либо;
  3. Головокружения, интенсивные головные боли;
  4. Нарушения координации.

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шейного отдела является процедурой, которая должна проводиться планово (раз в год), даже при отсутствии каких-либо жалоб, в следующих случаях:

  • Если пациент старше 40 лет (мужчины) или 45 лет (женщины);
  • При наличии близких родственников, у которых имеются такие заболевания, как сахарный диабет, гипертония, ишемическая болезнь;
  • Если пациент является курильщиком со стажем;
  • При ранее проведенных оперативных вмешательствах на спинном или головном мозге;
  • При инсульте или нарушении мозгового кровообращения в анамнезе;
  • При наличии .

Ультразвуковое дуплексное сканирование используется в целях диагностики следующих патологий:

  1. Тромбозы вен, тромбофлебиты, тромбоэмболия легочной артерии;
  2. Аномалии и травмы вен;
  3. Варикоз;
  4. Аневризма;

Подробнее об аневризме головного мозга рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

  1. Степень дефицита кровотока;
  2. Атеросклероз;
  3. Ишемия;
  4. Ангиопатия;
  5. Васкулиты.

Такой метод, как УЗДС характеризуется высокой информативностью, безболезненностью, а также отсутствием вредного воздействия на организм, поскольку при проведении манипуляции не требуется аппаратуры с излучением.

УЗИ помогает определить патологические изменения венозной системы, дать ей точную диагностику. Чаще всего выявляются:

  • Артериовенозные мальформации
  • Аневризмы
  • Варикозные заболевания

Если имеет место нестенозирующий атеросклероз, выявляются нарушения работы магистральных артерий, уменьшение просвета, утолщение стенок артерий.

Выявление бляшек говорит о стенозирующем атеросклерозе.

УЗИ может обнаружить воспалительный процесс, изменение толщины стенок сосудов, появление воскулита.

Темпоральный артрит характеризуется диффузным утолщением артерий, расположенных в височной области, определяется низкая эхогенность. В случае длительного воспалительного процесса, возможно появление атеросклеротического поражения.

Для сахарного диабета характерны появления признаков макроангиопатий.

Очень часто встречается аномальные явления в районе позвоночных артерий, так называемая гипоплазия. Иначе говоря, происходит уменьшение диаметра артерии. Иногда он становится менее 2 миллиметров.

Ультразвуковые симптомы гипоплазии зависят от её степени выраженности. УЗИ регистрирует появление аномальных явлений в месте соединения позвоночной магистральной артерии с сосудами шейных позвонков. Обычно такая аномалия не оказывает влияние на гемодинамику.

УЗИ показывает имеющиеся экстравазальные компрессии, то есть сдавливание стенок сосуда. Причиной такого сдавливания сосудов шеи является:

  • Воспаление щитовидной железы
  • Сильно увеличенные лимфоузлы
  • Опухоли
  • Остеофиты

Расшифровка результатов

Получить результат, как правило, можно уже через несколько минут после УЗДС. Результат представляет собой распечатку, содержащую список обследованных сосудов с описанием, также там отражено наличие анатомических аномалий.

Описание состояния артерии включает перечисление следующих показателей:

  • характер тока крови;
  • скорость движения крови вдоль артерии – максимальная (max) систолическая (во время сокращения сердечной мышцы) и минимальная (min) диастолическая (в момент расслабления):
  • пульсаторный индекс – вычисляется на основе максимальной и минимальной скорости кровотока;
  • резистивный индекс – также вычисляется, исходя из скоростных показателей;
  • соотношение скоростей в систолу и диастолу – максимальная делиться на минимальную;
  • толщина стенки, диаметр артерии.

Нормальные показатели различны для разных артерий.

Показатель Общая сонная артерия Наружная ветвь сонной артерии Внутренняя ветвь сонной артерии Позвоночные артерии
Диаметр, мм 4–7 3–6 3–6,5 2–4,5
Скорость в систолу (max), см/сек 50–105 35–105 33–100 20–60
Скорость в диастолу (min), см/сек 9–36 6–25 9–35 5–25
Резистивный индекс 0,6–0,9 0,5–0,9 0,5–0,9 0,5–0,8

В норме артерия не должна содержать сужений (стеноз 0%), утолщений или бляшек, а кровь должна перемещаться свободно без явлений турбулентности потока (завихрений).

Среди распространенных отклонений от нормальных характеристик сосудов:

  • стеноз – просвет сужен, кровь не в состоянии течь свободно;
  • аневризма – локальное расширение стенки сосуда на фоне ослабления ее тонуса;
  • атеросклеротические изменения – просвет сосуда сужен по причине наличия холестериновых бляшек. В заключении описывается структура, размер, степень сужения;
  • турбулентный кровоток – наличие завихрений в токе крови;
  • нарушение сосудистого тонуса при вегетососудистой дистонии;
  • васкулит – утолщенная на длительном участке или расслаивающаяся стенка.

УЗДС вен содержит меньше цифровых показателей, здесь оценивается:

  • анатомия и извитость;
  • проходимость и качество оттока;
  • диаметр и наличие препятствий в просвете вены.

Оценка состояния артерий и вен головы и шейного отдела производится по таким показателям, как толщина стенки сосудов, характер и скорость кровотока, соотношение между минимальной и максимальной скоростями.

Уровень допплеровских показателей состояния артериальных сосудов выражается в цифрах. Так, норма для толщины стенки артерии составляет от 0,9 до 1,1. Нормальный показатель максимальной систолической скорости не должен превышать 0,9, пиковой скорости в диастолу – менее 0,5.

Расшифровка результатов позволяет получить такие признаки патологии сосудов:

  1. Увеличение толщины стенки и сужение артерии менее чем на 20% свидетельствует об атеросклерозе;
  2. Диффузное изменение толщины стенок указывает на васкулит;
  3. Наличие свища между венами и артериями – признак мальформаций.

Протокол обследования позволяет специалисту определить наиболее ранние признаки заболевания, еще до проявления клинических симптомов.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, головного мозга. Что это такое, что показывает, как делается. Цена, где сделать

Преимущества дуплексного сканирования сосудов отделов головы и шеи заключаются в том, что это достоверный метод, для проведения которого не требуется введение каких-либо веществ в кровь пациента, а также воздействия рентгеновскими лучами, которые могут отрицательно сказаться на состоянии здоровья. Диагностический метод не имеет противопоказаний.

УЗДС сосудов головы и шеи в Москве – цены от 1 800 руб
Найдено 10 клиник, где можно платно сделать дуплексное сканирование сосудов головы и шеи в Москве. Сравните стоимость дуплексное сканирование сосудов головы и шеи в клиниках города, прочитайте отзывы пациентов и запишитесь на диагностику.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи (УЗДС)
– это исследование магистральных сосудов, питающих кровью головной мозг, с использованием двух режимов: двухмерного УЗИ и ультразвуковой допплерографии. В ходе диагностики на экране монитора создается черно-белое изображение основных сосудов шеи и головы, а также формируется линейный график, показывающий скорость и направление тока крови в них.

С помощью УЗДС можно определить точную анатомию сосуда, наличие сужений, деформаций, препятствий на пути тока крови как внутри артерий и вен, так и снаружи (например, сдавление костными шипами или опухолью). Дуплекс головы и шеи дает исчерпывающую информацию о наличии тромбов или атеросклеротических бляшек, их размере, масштабах нарушения кровообращения и степени компенсации далее препятствия.

Показания к исследованию

Сделать ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы и шеи детям и взрослым рекомендуется при жалобах на головокружение, головные боли, шум в ушах, резкое снижение зрения, мушки перед глазами, шаткость походки, эпизоды потери сознания, а также тем, кто страдает неврологическими заболеваниями, повышенным артериальным давлением, вегето-сосудистой дистонией или готовится к сосудистой операции.

Как проводится УЗДС сосудов головы и шеи?

Результаты дуплексного сканирования сосудов головы и шеи

Специальная подготовка перед диагностикой не требуется. На первом этапе врач делает дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов шеи – это та часть артерий и вен, которая расположена на шее, в толще мягких тканей. Эти сосуды хорошо просматриваются через кожу на всем протяжении. Затем врач переходит к транскраниальному дуплексному сканированию сосудов головы, то есть исследует кровообращение уже внутри черепной коробки.

Так как кости практически не пропускают ультразвук, эта часть исследования проводится через самые тонкие места в черепе: виски, затылочную область, а также над глазами. На эти области врач предварительно наносит гель, поэтому после процедуры волосы будут испачканы. Вся диагностика занимает около 20 минут и абсолютно безболезненна.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи – это одна из самых современных методик исследования сосудов. Из этой статьи вы узнаете о сути процедуры, показаниях к ее назначению и информативности.

Дуплексное сканирование сосудов или дуплекс сосудов – это особый вид ультразвукового или сонографического исследования, разработанный специально для изучения сосудистых структур и характера кровотока в них. Этот метод отличается от обычных ультразвуковых исследований сочетанием двух основных методик:

  1. Обычный В-режим ультразвука – та самая серо-белая картинка, изображающая органы и ткани в плоскостном режиме. В дуплексном режиме сосуды в зависимости от наклона и поворота датчика выглядят как продольные или поперечные их срезы. В этом режиме можно рассмотреть их ход, измерить диаметр, оценить просвет, наличие в них тромбов или других включений. Ультрасовременные датчики могут даже помочь рассмотреть послойное изображение сосудистой стенки – словно срез в микроскопе.
  2. Режим допплерометрии – разновидность ультразвукового исследования, основанная на регистрации потоков движущихся частиц крови в сосудах. С помощью эффекта Доплера можно фиксировать факт кровотока, оценить его интенсивность, направление движения крови, измерить его скорости, индексы резистентности и другие важнейшие показатели.
Предлагаем ознакомиться  УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей

Процедура дуплексного сканирования сосудов шеи

Результаты дуплексного сканирования сосудов головы и шеи

По аналогичным принципам происходит дуплексное исследование всех сосудов человеческого тела. Наибольшую значимость в современной медицине имеет дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей, сердца и его крупных сосудов, а также сосудов головы и шеи. Именно о последнем исследовании далее мы поговорим чуть подробнее.

Зачем вообще делают дуплекс сосудов головы и шеи? Дело в том, что головной мозг, его структуры и сосудистая система всегда были камнем преткновения в диагностике. Головной мозг надежно укрыт черепной коробкой, поэтому еще несколько десятилетий тому назад единственным объективным методом исследования его были рентгенологические исследования.

В дополнение к рентгену на помощь приходили различные неврологические тесты, оценивающие функцию головного мозга и косвенные признаки нарушений мозгового кровообращения. Современные методики с успехом изучают доступные исследованию сосуды головы и шеи, питающие головной мозг. Таким образом, оценивая кровоток в этих питающих стволах, можно косвенно судить об аналогичном кровотоке в тканях мозга.

Головной мозг кровоснабжается из ветвей сонной артерии, позвоночных артерий, подключичных артерий и брахиоцефального ствола, которые взаимно заменяют друг друга и образуют Виллизиев круг. Более традиционное и общепринятое название всех этих артерий – брахиоцефальные артерии, или БЦА. Соответственно, дуплексное сканирование сосудов головы и сосудов шеи чаще называют . Его назначают врачи-неврологи или терапевты, а выполняют врачи ультразвуковой диагностики.

Виллизиев круг

По окончании обследования врач получает исчерпывающую информацию о состоянии артерий и вен. Анализ венозного русла практически не содержит цифровых данных, но включает параметры:

  • анатомии;
  • проходимости;
  • скорости движения крови;
  • наличия анормальных образований внутри просвета.

Доплерография артериальных сосудов производит сбор цифровых данных, которые сопоставляются с нормальными значениями. Удовлетворительным состоянием общей и сонной артерий можно считать наличие следующих показателей:

  • предельная скорость движения крови в артерии – менее 0,9;
  • процент стеноза – 0;
  • пиковая скорость в диастолу – меньше 0,5;
  • отсутствие образований внутри просвета;
  • толщина стенки – 0,9-1,1.

Плюсы и минусы метода

Как и любой метод диагностики, дуплексное сканирование имеет положительные и отрицательные стороны. Начнем с плюсов:

  • Полная безопасность. Медицинский ультразвук не обладает никакими повреждающими или уродующими действиями на человеческий организм, поэтому данное исследование можно проводить маленьким детям и беременным женщинам.
  • Безболезненность и неинвазивность. Процедура дуплексного сканирования совершенно безболезненна и не приносит пациенту никакого дискомфорта.
  • Высокая диагностическая точность. Учитывая то, что исследуемый сосуд врач видит в двух проекциях, одновременно регистрируя кровоток в нем, то информативность таких исследований сравнима с ангиографией.
  • Относительная простота исследования. Ультразвуковое сканирование занимает от силы 20 минут, не требует громоздких аппаратов, помощи дополнительного медперсонала, однако требует глубочайших знаний анатомии и физиологии сосудов от врача-исследователя.
  • Отсутствие противопоказаний и осложнений процедуры – назначаться исследование может совершенно всем категориям пациентов, а за всю историю не было зарегистрировано каких-либо серьезных последствий.
  • Не требуется никакой специальной подготовки к исследованию, такой как диета, очистительные клизмы, прием определенных лекарств и введение растворов.

Перечислим недостатки методики:

  1. Относительная дороговизна метода. Дело в том, что для дуплексных исследований необходимы особые аппараты УЗИ, которые часто бывают недоступны для мелких клиник и государственных учреждений.
  2. Возможность исследования «здесь и сейчас». Это общий недостаток всех ультразвуковых исследований, поскольку «картинку» можно оценивать только в режиме реального времени, в движении, а никак не по застывшим снимкам.
  3. Узкая исследуемая область. Важно понимать, что сканирование брахиоцефальных сосудов лишь косвенно свидетельствует о кровообращении в головном мозгу. Через черепную коробку взрослого человека ультразвуковые волны проникнуть не могут, поэтому сам головной мозг и его сосудистая система скрыты от исследователя.

Результаты дуплексного сканирования сосудов головы и шеи

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи значительно превосходит по информативности допплерографию.

Какие исследуются артерии

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга делают с целью исследования проходимости сосудов. Проводимое ультразвуковое исследование дает очень точные результаты о состоянии кровеносных артерий человека.

Проведение УЗИ помогает изучить состояние магистральных артерий, проверить скорость кровеносного потока. На дисплее хорошо видно сосуд, окруженный тканями. Такая диагностика позволяет определить причины, вызывающие плохую проходимость артерий. Визуально можно увидеть:

  • Тромбы
  • Бляшки
  • Утолщения
  • Витиеватость сосудов

Очень хорошие результаты дает триплексное исследование организма. На дисплее виден окрашенный сосуд, причем его цвет зависит от скорости кровяного потока.

Технология процесса

Проведение допплерографического исследования, а также УЗИ делается по одному принципу. Больной должен лежать на спине. Под голову кладется твердая подушка, её может заменить валик.

Пациент поворачивает голову, открывая возможность провести обследование шеи. На кожу наносится специальный гель, чтобы облегчить движение трансдьюсера. Таким образом, врач проверяет состояние артерий, делает необходимые замеры.

Диагностика экстракраниальных сосудов головного мозга проводится сквозь черепные кости. Датчик располагается на голове, в районе височных участков. Данные места покрываются водорастворимым гелем, помогающим получить наиболее объективные результаты УЗИ.

Кроме визуального осмотра артерий, врач делает специальные функциональные пробы, к примеру, просит больного задержать дыхание. Таким образом, он может проверить, имеются ли нарушения вегетативной регуляции.

Необходимость сканирования

Результаты дуплексного сканирования сосудов головы и шеи

Исследование состояния сосудов головного мозга методом дуплирования назначают при появлении признаков хронической цереброваскулярной недостаточности. Сюда же относится и появление частых головных болей.

Такое обследование врач назначает перед проведением операций, связанных с наличием кардиальной патологии артерий. Прежде всего, это касается ИБС.

Транскраниальное сканирование артерий проводится перед процедурой стентирования. Ультразвуковое обследование назначается, если есть опасность появления цереброваскулярных патологий. Причиной может стать:

  • Курение
  • Артериальная гипертензия
  • Ожирение
  • Гиперлипедимия
  • Сахарный диабет

Результаты экстракраниальных исследований работы магистральных сосудов помогают врачу определить вид кровотока, имеющуюся скорость, выявляются дефекты наполнения артерий.

УЗИ венозного русла дает возможность определить:

  • Анатомическое строение
  • Проходимость
  • Диаметр
  • Витиеватость
  • Скорость движения крови
  • Внутрипросветные образования

После проверки сосудов, заключение УЗИ не показывает никаких цифровых данных. Доплеровское сканирование артериальных сосудов позволяет провести цифровой анализ, появляется возможность сравнить данные исследования с нормами.

Преимущества дуплексного сканирования

Ключевым преимуществами дуплексного исследования являются возможность определения болезни на ранних стадиях. Если обращение к врачу последовало своевременное. Даже при условии, что четкой клинической картины еще нет.

Данные дают возможность провести оценку сосудистого русла и вместе с тем рассмотреть масштабы поражения, их локацию. Все данные диагност получает в режиме реального времени.

Недостатком метода является то, что качество анализа данных целиком и полностью зависит от диагноста, а значит и его опыта, знаний, квалификации. Именно субъективность – ключевая проблема метода. Естественно не последнюю роль играет качество оборудования и умение с ним работать.

Внести свои коррективы может анатомия, точнее особенности строения сосудов пациента.

Когда проводится такая процедура, определяется:

  • Состояние кровотока в сосудах головного мозга
  • Выявляются ранние стадии изменения структуры сосудов, например атеросклероз
  • Проходимость сосудов

Главным преимуществом дуплексного сканирования является возможность диагностирования ранних признаков появления заболевания, когда еще не проявились характерные клинические симптомы.

Такое сканирование помогает определить имеющиеся патологии, связанные с функциональной работой кровотока. Проверка ультразвуковой диагностикой обходится без использования рентгеновской установки, полностью отсутствует радиация, проводить подобную диагностику можно много раз.

УЗИ относится к неинвазивному методу. Другими словами, не нужно проходить процедурное обследование, не требуется применение специальных медикаментов. Полностью исключается возникновение аллергических реакций, отсутствуют всевозможные побочные явления.

Сегодня дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи, считается самым эффективным способом исследования, позволяющим врачу получить максимальную информацию о состоянии, в котором находятся сосуды человека.

Уже давно данный вид обследования организма человека, его сосудов в головном мозге, считается самым объективным и полностью безопасным. Безусловно, результат исследования во многом зависит от квалификации специалиста, проводящего расшифровку проведенного исследования. Ошибки при проведении такой проверки не допускаются.

Благодаря дуплексному сканированию многие пациенты избежали возникновения опасных заболеваний, смогли вовремя улучшить состояние своих сосудов.

Результаты дуплексного сканирования сосудов головы и шеи

После дуплексного сканирование врач может назначить самое подходящее лечение, после которого человек сможет жить нормальной полноценной жизнью.

Медицина постоянно представляет обществу новые методы диагностики серьезных патологий. Успешность лечения разных заболеваний зависит от своевременного их обнаружения, назначения необходимой терапии. Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи – инновационный способ исследования, позволяющий увидеть в двухмерной проекции самые мелкие трубчатые полые образования человеческого организма. Неинвазивный характер методики облегчает проведение процедуры, не требует восстановления после осуществления манипуляции.

Как подготовиться

Обследование головы и шеи не требует от пациента специальной подготовки. В день проведения процедуры необходимо отказаться от употребления средств, повышающих тонус сосудов: кофе, никотин, чай, энергетики. Отмена препаратов, способных исказить результаты УЗДГ – «Бетасерк», «Цинназирин» – требует консультации с невропатологом. Перед сканированием пациенту потребуется убрать с исследуемой области все посторонние предметы в виде цепочек, заколок и т.д.

Дуплексное сканирование состояния сосудов головы и шеи требует минимальных подготовительных мер – достаточно ограничить употребление напитков и препаратов, оказывающих влияние на кровообращение и сосудистый тонус.

Здесь рекомендации следующие:

  • за сутки до исследования оптимально отказаться от препаратов, улучшающих мозговое кровообращение (ноотропных), витаминов, венотоников (лекарственных средств, применяемых для защиты сосудов).

    Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, головного мозга. Что это такое, что показывает, как делается. Цена, где сделать

  • в день процедуры исключить употребление: черного чая; кофе или кофеина в таблетках; кока-колы; энергетических напитков; алкоголя (от него лучше отказаться и накануне);
  • по возможности отказаться от приема пищи прямо перед обследованием, а также не злоупотреблять острым и соленым;
  • минимум за 2 часа не курить и избегать пребывания в плохо проветриваемых или наполненных сигаретным дымом помещениях.

Если пациент принимает препараты, влияющие на сосудистый тонус или снижающие давление, необходимо заранее уточнить у врача, какие из них нужно отменить.

, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector