Варикоз
Назад

Почему возникает варикоз в паху

Опубликовано: 26.03.2020
0
1

Симптомы, по которым можно определить развитие болезни

По началу, варикозное расширение вен в паху никак себя не проявляет. Однако дальше, с постоянным прогрессированием недуга, мужчины могут наблюдать выступающие вены в области полового члена и мошонки, при этом также может возникать боль при мочеиспускании в стоячем положении. Дополнительным симптомом также становится боль при эрекции.

У женщин заболевание проявляется неприятными ощущениями в области гениталий. Кроме этого, также ощущается боль, появляется зуд, раздражение, иногда может тянуть внизу живота.

Диагностика

Для диагностирования варикоза врач проводит:

  • опрос;
  • осмотр пациента;
  • после чего проводит пальпацию пораженных участков тела.

В случае если пальпация не дает результатов, и врач не может определить наличие или отсутствие деформированных вен (варикозные вены находятся слишком глубоко), пациенту рекомендуется пройти допплерографию. Благодаря этой процедуре можно определить состояние сосудов с помощью УЗИ в определенной области.

Кроме допплерографии, врачи могут порекомендовать пройти ангиографию. При этой процедуре больному вводят специальное контрастное вещество в вену, которое позволяет выявить наиболее пораженные варикозом вены при проведении рентгенографии.

Варикозное расширение вен – характерное заболевание сосудов, нарушающее нормальное кровообращение. Определенные факторы влияют на истончение венозных стенок и потере их эластичности, вследствие чего венозный просвет сужается, а сами сосуды постепенно начинают расширяться и заламываться, препятствуя нормальному току крови.

Характеристики болезни зависит от того, кто является ее носителем – мужчина или женщина.

У мужчин

Почему возникает варикоз в паху

Варикозное расширение сосудов в яичках и семенном канатике у мужчин известно как варикоцеле. Возникает оно по причине повышенного венозного давления в малом тазу, в результате которого образуется застой крови. Сосуды под данным давлением растягиваются и деформируются. Со временем вокруг яичка образуется лозовидная венозная сетка, которая нарушает функцию терморегуляции мошонки.

Варикоцеле на первых порах имеет слабовыраженные тянущие боли в мошонке или самих яичках. Боль усиливается при физических нагрузках и половом возбуждении. Может наблюдаться увеличение одной половины мошонки, левая часть при этом опускается. При обострении болевые ощущения приобретают постоянный характер, мошонка заметно увеличивается, а левое яичко становится меньше.

Данное заболевание разделяют на несколько степеней развития:

  1. Первая – выявляется только при ультразвуковом исследовании.
  2. Вторая – вены становятся заметны в положении стоя.
  3. Третья – характеризуется сильным выступанием сосудов на поверхности, которые заметны не только стоя, но и лежа.
  4. Четвертая – сильные расширения вен, которые заметны в любом положении, при этом значительно уменьшается в размере левое яичко.

Варикоз члена. Половой орган снабжен множеством вен и артерий, которые увеличиваются при сексуальном возбуждении и проявляются над поверхностью кожи. Это считается нормой, если сосуды имеют светло-голубоватый оттенок и диаметр не более 2-4 мм. Если наблюдается изменение таких норм, увеличение размера, цвета и плотности, это может сигнализировать о развитии варикозного расширения вен и других патологиях.

Ранними симптомами развития варикоза в данной области могут быть:

  • незначительные бугорки и слегка выступающие вены;
  • ощущения дискомфорта и покалывания в половом органе при эрекции;
  • увеличение количества уже сформированных бугорков;
  • изменения формы органа;
  • приобретение кожными покровами розоватого цвета, причем вены становятся синюшного оттенка.

У женщин

У женщин недуг встречается редко и в основном возникает при беременности. Причиной является прогрессирующий варикоз нижних конечностей, а также нисходящая патология сосудов матки. Отток крови нарушается, что ведет к набуханию сосудов.

Данное заболевание у женщин проявляется следующими симптомами:

  • выступление над поверхностью кожи вен в области паха (бугристость) – на лобке, половых губах, во влагалище;
  • раздражение и зуд;
  • ощущение тупой боли и «распирания» в паху.

Боль может усиливаться при длительном стоянии, сильных физических нагрузках, половом акте. Зачастую наблюдается расстройство мочеиспускания.

Общими осложнениями данного заболевания являются:

  • тромбоз;
  • тромбофлебит;
  • трофические язвы;
  • сильное кровотечение при малейшем повреждении пораженной вены.

Усиленный приток крови в паховой области у мужчин нарушает развитие сперматозоидов, возникают проблемы с эрекцией и зачатием.

Чаще всего варикоз в паху у мужчин развивается при физическом перенапряжении. А еще патологию вызывают:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования в тазу и брюшной полости;
  • хронические болезни, которые связаны с нарушением развития соединительной ткани;
  • грыжа в паховой области у мужчин;
  • нерегулярный половой акт;
  • частые запоры;
  • врожденное нарушение развития вен.

У женского пола очень часто развивается воспаление паховых вен при дисплазии соединительной ткани. Выделяют такие причины болезни:

  • нарушение гормонального фона;
  • наследственность;
  • физическое перенапряжение;
  • беременность;
  • гинекологические болезни.
Мужской Женский
Неактивный образ жизни Сидячий образ жизни
Генетическая предрасположенность Отсутствие оргазма
Физическое перенапряжение с постоянным пребыванием на ногах Терапия гормонами
Вредные привычки Сбои в менструальном цикле
Лишний вес Высокий уровень эстрогенов

Основной признак варикозного расширения вен в паху у женщин – болевые ощущения тянущего характера внизу живота.

Как правило, боль усиливается во время физических нагрузок, при половом акте (либо сразу после него), а также во втором периоде менструального цикла. Усилить ощущения дискомфорта могут частые стрессы, переохлаждение, хроническая усталость.

При варикозном расширении вен у женщины отмечается расстройство мочеиспускания (изменение периодичности, появление неприятных ощущений во время самого процесса).

Существует 2 группы причин, способных спровоцировать возникновение и развитие заболевания:

  1. Заболевания кровеносной системы, вызывающие нарушения кровотока. Это способствует развитию непроходимости вены, образованию узелков на различных ее участках.
  2. Деформация ствола вены, его непроходимость, нарушающая кровоток.

Данные патологии развиваются вследствие таких факторов как:

  1. Деформация матки.
  2. Эндометриоз, тромбоз.
  3. Нарушения гормонального фона.
  4. Беременность (особенно многоплодная).
  5. Малоподвижный образ жизни.
  6. Вредные привычки, неправильный рацион.
  7. Гипертония.

Состояние вен зависит и от многих косвенных факторов, например, от образа жизни женщины, генетической предрасположенности, наличия абортов (и их количества), применения некоторых лекарственных (особенно гормональных) средств.

Почему именно нижняя часть человеческого тела подвержена этому заболеванию?

Варикоз влагалища представляет собой одно из проявлений процесса варикозного расширения вен в области органов малого таза.

Данная патология возникает вследствие определенных факторов, имеет слабо выраженную клиническую картину.

О том, что такое варикоз влагалища, о причинах и признаках заболевания, методах его лечения и степени опасности – читайте в статье.

К сожалению, универсального метода, позволяющего избавиться от проблемы раз и на всегда, на сегодняшний день не существует. Лечение, которое назначает врач, направлено на повышение тонуса вен, устранение неприятных симптомов, предотвращение кровотечений, и, соответственно, улучшение качества повседневной и интимной жизни пациентки.

Почему возникает варикоз в паху

Медикаментозное лечение заключается в приеме:

  1. Препаратов – венотоников, повышающих тонус вен.
  2. Ангиопротекторов, улучшающих циркуляцию крови.

Для достижения положительного результата женщина должна пересмотреть свой образ жизни, скорректировать режим питания (предпочтение рекомендуется отдавать легкой, здоровой пище), исключить тяжелые физические нагрузки, не отказываясь при этом от подвижного времяпровождения. Естественно, исключить алкоголь, отказаться от курения.

В особо тяжелых случаях, либо если консервативные методы не дали положительной динамики, требуется хирургическое вмешательство:

  1. Лазерная коагуляция заключается в запаивании поврежденных вен при помощи лазера. Процедура относительно безболезненная, не травмирует окружающие ткани, длится около получаса.
  2. Более радикальный метод – флебэктомия. Применяется в тяжелых случаях, например, если кровит поврежденный сосуд. В данном случае поврежденный участок вены удаляется полностью, на место надреза накладывается подкожный шов, который со временем рассосется.

Безусловно, да. Помимо неприятных симптомов, которыми характеризуется данный недуг, заболевание несет реальную угрозу для здоровья и жизни женщины.

Так, образовавшийся в вене тромб может оторваться, и начать свободно перемещаться по кровеносной системе. А это, в свою очередь, может привести к приступам удушья, а, в особо тяжелых случаях, к летальному исходу.

И чем раньше, тем лучше, ведь несмотря на слабую выраженность симптомов, варикоз влагалища – очень опасное заболевание. А своевременное лечение снизит риск страшных последствий, поможет избавиться от неприятных симптомов, улучшить качество жизни.

Очень часто у мужчин и женщин развивается варикоз в паху. Это опасное заболевание, которое характеризуется расширением вен в районе половых органов. При развитии патологии появляется отечность в области паха, вздутие сосудов и дискомфорт. Такая болезнь приносит много дискомфорта в жизнь человека. Поэтому если вздулись и болят вены, нужно пойти к специалисту и пройти все необходимые обследования.

Варикоз в паху является риском многих осложнений: у беременных женщин может стать показанием к кесареву сечению, а у мужчин – причиной бесплодия. Своевременное лечение поможет избежать осложнений данного заболевания. Подробно о развитии, симптомах и лечении варикоза в паху ознакомит статья.

Консервативное лечение назначается на первой и второй стадии развития болезни. Оно подразумевает ношение компрессионного белья и медикаментозную терапию:

  • противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен);
  • антикоагулянты – препараты, улучшающие местное кровообращение (Гепарин, Тромбогель);
  • венотонизирующие средства (Троксевазин, Эскузан);
  • противоотечные и обезболивающие средства (Детралекс, Венарус).

При беременности лечение ограничивается компрессионным бельем, которое уменьшает застойные процессы в сосудах и улучшает кровоток. При необходимости также назначаются средства против отеков и антикоагулянты, но только по назначению врача.

В запущенных случаях варикоза в паху, когда появляется риск развития осложнений, заболевание не поддается терапии консервативным путем или достигло 3-4 степени протекания, назначается хирургическое лечение. Существует несколько методик:

  • Лазерная коагуляция – улучшение проходимости пораженных сосудов путем воздействия лазерного луча. Уже на следующий день после такой терапии можно возвращаться к обычному ритму жизни.
  • Склеропластика – восстановление и очищение вен путем введения специальной жидкости. Операция, как и в первом варианте, проходит под местной анестезией.
  • Традиционное хирургическое лечение – заключается в устранении проблемных участков вен с помощью скальпеля. Проводится под общим наркозом. Длительность реабилитации – 1 неделя.

Метод хирургического вмешательства назначается с учетом степени тяжести заболевания и общего состояния больного. Иногда выбор не в пользу первых двух методов операции, поскольку они являются платными и недешевыми процедурами.

Данная разновидность варикоза характерна исключительно для беременных женщин.

Это связано с тем, что значительно увеличивается давление на тазовую область женщины, и, как следствие, оказывается негативное влияние на сосуды.

Варикоз вен в паху возникает в результате наличия следующих причин:

  • Значительное увеличение силы давления на нижнюю полую вену.
  • Увеличение объёма циркулирующей крови в организме женщины;
  • Воспалительные и хронические заболевания половой системы женщины;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Патологическое строение клапанов в сосудах;
  • Избыточный вес у женщины;
  • Нарушение работы кишечника, запоры.

Варикозное расширение вен достаточно опасное сосудистое заболевание. Оно может весьма негативно сказываться на общем состоянии беременной женщины, развитии ребенка, а также течении процесса родов.Почему возникает варикоз в паху

Предлагаем ознакомиться  Где делают операцию по варикозу вен

Для правильного лечения и профилактики важно понимать, чем опасен варикоз во время беременности.

Основные осложнения, которым может привести данное заболевание:

  • Повреждения и разрывы кровеносных сосудов.
  • Чрезмерное кровотечение в процессе родов.
  • Воспаление сосудистой стенки.
  • Повышенный риск образования тромбов.

Для того, чтобы свести к минимуму риски развития осложнений важно правильно и своевременно лечить варикоз в паху у женщины во время беременности.

В зависимости от степени тяжести болезни будущей маме могут назначить следующие варианты лечения:

  • лечебная гимнастика:
  • специальная диета;
  • лечение специальными лекарственными средствами.

Следует отметить, что данная разновидность варикоза часто проходит без какого-либо внешнего вмешательства самостоятельно после рождения ребенка. В некоторых случаях без специального лечения не обойтись.

Самым распространенным вариантом лечения при помощи специальных препаратов является склеротерапия.

Она заключается в том, что в полость патологически измененного сосуда вводят специальное лекарство. В результате этого сосуд приходит в нормальное состояние.

При необходимости данная процедура может проводиться неоднократно.

Возможен вариант употребления препаратов, улучшающих венозное состояние через желудочно-кишечный тракт.

К данным лекарствам относятся:

  • троксерутин (препарат венотоник в виде капсул);
  • диосмин (таблетки, которые уменьшают застой крови венах);
  • детралекс (венотонизирующие таблетки);
  • гесперидин (порошкообразный препарат);
  • флебодиа (таблетки венотоники).

Почему возникает варикоз в паху

Помимо препаратов внутреннего употребления существует большой ассортимент мазей и гелей, который также оказывают положительное воздействие на сосуды:

  • лиотон;
  • гепариновая мазь;
  • гели на основе гинкго билоба.

Т.к. возникновение варикозного расширения вен часто провоцируется избыточным весом, то женщинам назначают специальную диету.

Рекомендуется снизить потребление жареных, острых и соленых продуктов. Следует избегать употребления продуктов, богатых витамином С, т.к. это значительно повышает риск возникновения отеков.

Эффективным способом лечения варикозного расширения вен в паху у беременных женщин является лечебная гимнастика.

Он в свою очередь после проведения дополнительных анализов назначит наиболее подходящее лечение, которое будет безопасно для развивающегося ребенка.

Ответ здесь очевиден. Дело в том, что именно на сосудистую систему нижних конечностей оказывается постоянная колоссальная нагрузка. При этом нарушается кровообращение, как в органах таза, так и в ногах. В результате этого, на приеме у врача часто можно наблюдать картину обнаружения варикоза не только на ногах, но и в паху.

У мужчин этот недуг довольно часто локализуется не только на нижних конечностях, но и в области семенного канатика (или полового члена).

Женщины же сталкиваются с этой болезнью чаще. При этом у женщин, кроме ног, варикозом поражаются половые губы. И если говорить о том, что у женщин варикоз в паху развивается чаще вследствие беременности, то у мужчин причин появления этой болезни может быть много.

К сожалению, статистика говорит о том, что именно у 80% мужчин в возрасте до 25-30 лет, при тщательном врачебном осмотре можно выявить паховых варикоз.

На сегодня МОЗ выделило несколько основных причин, по которым появляется варикоз паховой вены:

  1. Генетическая предрасположенность.

Почему возникает варикоз в паху

Это, пожалуй, самая главная и наиболее распространенная причина, по которой возникает это заболевание, как у женщин, так и у мужчин.

  1. Слабость сосудистой стенки.
  2. Повышенное давление в области малого таза.
  3. Вредные привычки (в частности прием алкоголя в неограниченных количествах и курение).
  4. Вредные условия труда.

Очень часто с проблемой варикозного расширения вен обращаются к доктору именно работники офиса, повара, официанты, парикмахеры, фармацевты, учителя, грузчики, и другие разнорабочие. При чем, во всех случаях пациенты ведут малоподвижный образ жизни и постоянно находятся «в неправильном» положении (все время сидят или стоят, поднимают тяжести и т. д.).

  1. Период вынашивания ребенка.
  2. Чрезмерный вес, ожирение разной степени.
  3. Малоподвижный образ жизни.

Это основные и самые распространенные причины, по которым может появиться варикоз в паху.

Первая

Ее диагностировать очень сложно. Возможно это только при помощи проведения специальных исследований, так как характерных симптомов пока нет.

Вторая

При осмотре можно увидеть проявляющиеся вены, которые еще не причиняют боли и дополнительного дискомфорта, а также практически не пальпируются даже в положении лежа.

Лечение варикоза в паху у беременных

Первая

Вторая

Третья

Выступающие вены прощупываются, но пока не причиняют боль.

Четвертая (завершающая стадия)

Характеризуется появлением сильной бугристости, которую можно увидеть без использования специальных методов диагностики.

У большинства женщин варикозное расширение вен ассоциируется с постоянной тяжестью в нижних конечностях, вздутыми венами и регулярным дискомфортом, возникающим при длительной ходьбе или сидении.

Однако варикоз не всегда поражает нижние конечности, довольно часто он затрагивает область малого таза, в частности паховую область и половые органы.

Кроме того, в медицине описано немало случаев успешного лечения данного заболевания, однако благоприятный исход возможен не всегда, так как ВРВМТ тяжело диагностировать, особенно на ранней стадии.

Причины

причина варикозного расширения вен малого таза – дисплазия соединительной ткани. Данное отклонение представляет собой частичную дисфункцию соединительной ткани и частичное нарушение ее строения.

Причем такие изменения происходят не в локальной области, а во всем организме.

Одно из возможных последствий дисплазии соединительной ткани – ослабление сосудистых стенок, по большей части тех, в которых количество мышечной ткани ничтожно мало, в венах, например.

Возникновению тканевой дисплазии может способствовать неблагоприятная экологическая обстановка и даже обыкновенное воздействие плода на организм во время беременности. Однако существуют и другие причины, в результате которых появляется варикоз у женщин в паху и в малом тазу:

  • Наличие у женщины сразу нескольких гинекологических заболеваний (ретрофлексии, сальпингита, эндометриоза и других);
  • Аноргазмия (регулярные прерванные половые акты, применяются как метод контрацепции);
  • Заместительная гормональная терапия;
  • Непосильный физический труд;
  • Постоянная сидячая или стоячая работа;
  • Частая беременность и роды;
  • Нарушения цикла менструации;
  • Длительное применение гормональной контрацепции;
  • Повышенный уровень эстрогенов;

Довольно часто варикоз у женщин в паховой области провоцирует рефлюкс, через сфенофеморальное соустье, распространяющийся в систему половой наружной вены и по задневнутреннему притоку подкожной большой вены. Но пусковым механизмом данного заболевания, безусловно, является беременность. Но при этом только у двух-десяти процентов беременных женщин ВРВМТ сохраняется после родов.

Признаки

Среди визуальных симптомов в первую очередь нужно отметить увеличенные вены на верхних частях бедер, на половых органах, ягодицах и в паху.

Также у некоторых женщин появляются увеличенные выделения из промежности без видимых на то причин.

Список общих симптомов заболевания гораздо шире, это «тупая» боль снизу живота иррадиирующая в паховую область и поясницу, усиливающаяся непосредственно перед наступлением месячных.

Варикоз в паху: чем опасен, почему появляется и как лечить

В редких случаях боль становится нестерпимой прямо во время полового акта.

При ВРВМТ боли в паховой области появляются постоянно и нередко сопровождаются расстройствами мочеиспускания.

Для удобства диагностики варикоза в малом тазу заболевание подразделили на три степени, каждая из которых определяется локализацией венозной эктазии и диаметром дилатированных сосудов:

  1. Диаметр вен не превышает пяти миллиметров (имеется в виду любое венозное сплетение малого таза), ход сосудов – «штопорообразный».
  2. Диаметр вен варьируется от шести и до десяти миллиметров. Вторая степень ВРВМТ сопровождается рассыпной эктазией яичникового сплетения, вздутием параметральных вен и расширением аркуатного сплетения матки.
  3. Тотальное расширение вен – от десяти миллиметров, сопровождается магистральным типом параметральной локации.

Диагностика

Благодаря современным методам ультразвуковой диагностики варикоз у женщин в паху успешно выявляют на самых ранних стадиях. Однако не всегда для окончательного подтверждения диагноза хватает одного только УЗИ, нередко врачи дополнительно назначают оварикогафию или флебографию.

Но и это случается далеко не всегда, в клинической практике распространены случаи дуплексного сканирования малого таза трансвагинальным (через введение во влагалище) и трансабдоминальным (через переднюю брюшину) способами.

Лапароскопия применяется крайне редко, а если и применяется, то ее обычно трансформируют в процедуру по перевязке яичниковых вен.

Лечение

Этот тип лечения обычно используется при первой и второй степени варикоза.

Стандартный лечебный курс включает в себя регулярную лечебную физкультуру и употребление венотоников (неспецифическое противовоспалительное средство).

Дополнительно производится симптоматическое лечение, исключается повышенная физическая нагрузка и по возможности производится корректировка условий труда (смена рабочего места).

Кроме всего прочего консервативное лечение также распространяется на ежедневный рацион. В нем должны преобладать фрукты и овощи, растительное масло.

Дополнительно каждый день надо принимать контрастный душ, направляя струю восходящей воды прямо в пах.

Особенно эффективны в лечении варикоза разгрузочные упражнения наподобие «велосипеда», «ножниц» или «березки».

Им рекомендуется отводить не менее получаса ежедневно, разделив занятия на утреннюю тренировку и вечернюю.

После вечерних тренировок сутра самочувствие улучшается, иногда даже боль проходит.

Среди веноактивных препаратов чаще всего назначается «Детралекс» в стандартной дозе.

Уже через два с половиной – три месяца приема данного лекарства женщины отмечают общее улучшение состояния и снижение болевого синдрома.

Варикоз у женщин в паху нередко сказывается на менструальном цикле, поэтому для его облегчения «Детралекс» нужно начинать принимать еще за несколько недель до менструации.

Помимо хирургического лечения современная медицина может предложить также метод лазерной коагуляции.

Суть данной процедуры сводится к введению в пораженные вены специальных проводников, склеивающих при последующем воздействии лазерного луча стенки вен.

Существует еще и химический способ лечения варикоза, который отличается от предыдущего способа лишь тем, что в вену вводят не проводник, а другое вещество – склерозант, склеивающий вены без помощи лазера. Оба способа лечения очень эффективны, так как проведение повторной операции требуется лишь в 1,5% случаев.

Чаще всего расширение вен в малом тазу осложняется различными воспалительными заболеваниями матки, мочевого пузыря и придатков.

У некоторых женщин из-за нарушения венозного оттока появляются дисфункциональные маточные кровотечения.

Иногда воспалительные заболевания вышеописанных органов приводят к тромбозу вен малого таза.

Кроме того, настоятельно рекомендуется как можно меньше времени проводить в вертикальном положении.

Наряду с вышеописанными профилактическими мерами предусмотрена легкая фруктово-овощная диета, включающая в себя сокращение потребления мясной продукции.

Ежедневно в качестве превентивных мер надо принимать контрастный душ и выполнять несложные разгрузочные упражнения против варикоза.

Среди таких препаратов отдельно стоит отметить флебодиа 600, который необходимо употреблять лишь единожды в день, что существенно облегчает его прием.

У мужчин

Факторами, влияющими на возникновение данного заболевания у мужчин, являются:

  • нерегулярная половая жизнь;
  • нарушение нормального стула (запоры);
  • тяжелые физические нагрузки;
  • грыжа в паху;
  • врожденные патологии яичек;
  • новообразования (опухоли) в брюшной области.

Такие факторы создают усиленное давление на наружные половые органы, вследствие чего развивается венозное расширение в паху.

У женщин

В отношении женской половины населения на развитие такого недуга влияет постоянно увеличивающаяся матка при беременности. Достигая определенных размеров, она начинает давить на нижние вены, за счет чего нарушается нормальный кровоток. Это вызывает застой крови, увеличение давления в сосудах и возникает варикозное расширение сосудов на внутренних, а затем и наружных половых органах.

Почему варикоз в паху возникает именно при беременности? На это влияют следующие факторы:

  • Гормональные изменения – повышенный прогестерон, в норме вырабатывающийся для нормального протекания беременности, имеет побочное действие – он расслабляет мышечную мускулатуру не только матки, но и стенок сосудов. Это негативно влияет на перекачивание крови восходящими венами, развивается застой, способствующий расширению вен.
  • Повышенное давление в сосудах. Для нормального кровоснабжения плаценты кровь при беременности становится более текучей. По этой причине вены также имеют свойство расширяться.
  • Усиленная нагрузка на позвоночник при беременности.
  • Механическое сдавливание сосудов.
  • сидячая работа, пассивный образ жизни;
  • ожирение;
  • подъем тяжестей;
  • хронические воспалительные процессы половых органов;
  • прием гормонов;
  • хронические запоры;
Предлагаем ознакомиться  Варикоз при беременности в паху

Как диагностируется?

Проявление любых первых признаков варикоза в паху – повод обратиться к врачу. Данным направлением медицины занимаются узкие специалисты – флебологи.

Основным методом диагностики является тщательный осмотр и пальпация пораженных участков. В случае подозрения варикозного расширения вен на половом члене может понадобиться искусственно вызванная эрекция. Также применяется ультразвуковое исследование и допплерография сосудов. В некоторых случаях могут назначить ангиографию – введение в вену специального вещества, для более точных выявлений пораженных участков путем последующей рентгенографии.

Если есть подозрения на воспалительный процесс в организме, который может стать причиной варикоза, назначается биохимический анализ крови.

Как классифицируют паховый варикоз?

Довольно часто варикоз паховой вены можно наблюдать именно у мужчин, в то время как у женщин он возникает только в случае беременности, и то намного реже, чем варикоз ног.

По другому, варикозное расширение вен мошонки называется «варикоцеле». Это заболевание, как правило, диагностируется в 20% случаев. Главными причинами его проявления могут стать:

  • опухоли в области таза;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • грыжи в паху;
  • особенности строения сосудов в яичниках;
  • чрезмерные физические нагрузки, в том числе занятия тяжелой атлетикой;
  • запоры;
  • системная недостаточность соединительной ткани.

Почему варикоз при беременности в паху опасен для женщин? – спросите вы. Дело в том, что во время беременности, так же как и во время родов, значительно увеличивается кровообращение, что создает дополнительную нагрузку на органы малого таза. В результате этого, при варикозе, стенки сосудов сильно ослабевают, что может привести к вызову обильного кровотечения. А это очень опасно как для беременных женщин, так и в процессе родов.

Причины появления варикоза в паху у беременных:

  1. Повышение массы тела.
  2. Увеличение нагрузки на позвоночник, нижние конечности, а также на органы малого таза.
  3. Гормональные изменения в организме женщины.
  4. Авитаминоз.
  5. Истончение стенок сосудов.
  6. Генетическая предрасположенность.

Именно поэтому все врачи рекомендуют, при появлении любых симптомов варикоза, немедленно обращаться за помощью в специализированную клинику, где специалисты смогут провести диагностику и назначить правильно и полноценное лечение.

Что такое дуплексное сканирование вен?

Это еще одна процедура, которая, как правило, показана в необязательном порядке. Ее можно проводить дополнительно для выявления варикозных вен. Благодаря дуплексному сканированию удается выявить степень пораженности сосудов болезнью. Это, к сожалению, не доступно при проведении других видов диагностики.

Патологические изменения венозных сосудов в паховой области лечатся в зависимости от диагностированной стадии болезни.

Консервативная терапия эффективна только на начальных стадиях варикоза. Могут применяться в комплексе местные и системные препараты — схему составляет лечащий врач в каждом случае индивидуально:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): Ибупрофен, Диклофенак, Ибуфен. Эти лекарства помогают устранить болезненную симптоматику и препятствуют прогрессированию патологического процесса.
  • Антикоагулянты: Гепариновая мазь, Ангиофлюкс, Виатромб. Хотя препараты действуют местно, они помогают устранить угрозу тромбообразования и предотвратить главную опасность варикоза — развитие осложнений.
  • Венотоники: Троксевазин, Венорутон, Эскузан. Многие из них выпускаются в 2 формах: для местного и системного применения. Их использование позволяет поддерживать сосуды в функциональном состоянии.
  • Противоотечные: Флебодиа, Детралекс и др. Эти препараты оказывают еще ряд дополнительных эффектов: противовоспалительный, ангиопротекторный, капилляростабилизирующий.

В качестве дополнения к лечению могут использоваться витаминные комплексы. При назначении препаратов врач должен знать о всех лекарствах, которые принимает пациент на момент начала терапии.

Оперативные методы

Лечение варикоза в паху у мужчин с применением хирургических способов проводится до 30 лет с целью исключения бесплодия в будущем. Операция показана при обширных поражениях и может быть выполнена несколькими методами:

  • Лазерная коагуляция. Для воздействия на пораженную вену используется лазерный луч, при этом достаточно только местного наркоза. Период реабилитации минимальный — не более 24 часов.
  • Склеротерапия. В сосуд при помощи специальной тонкой иглы вводится препарат- склерозант, склеивающий больную вену. После этого кровоток устремляется в здоровые сосуды, а «заваренный» участок постепенно перерождается в соединительную ткань и рассасывается.
  • Флебэктомия. Удаление пораженного участка вены через микроразрезы в коже. В этом случае период реабилитации занимает около месяца.

Варикоз никогда не лечится монометодом — это всегда комплекс мероприятий. В их число могут входить физиотерапия, лечебная гимнастика, специальная диета, коррекция образа жизни с максимально возможным устранением провоцирующих болезнь факторов.

Лечение

Венозная недостаточность и варикозное расширение вен чаще развиваются именно в нижней части тела в силу анатомических и физиологических особенностей человеческого организма.

Часть сосудистой системы, расположенная ниже центра тяжести практически постоянно находится под сильной нагрузкой, вследствие которой в кровеносном русле возникают застойные явления. Наряду с венами нижних конечностей особо уязвимыми являются вены органов малого таза и паховые вены.

Паховый варикоз у женщин поражает вены половых губ и часто развивается во время беременности.

Причины развития

Основные причины развития варикозного расширения вен:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Повышение внутрибрюшного давления;
  • Сильные физические нагрузки;
  • Длительное нахождение в положении сидя или стоя;
  • Ожирение;
  • Недостаточная физическая активность;
  • Наличие вредных привычек;
  • Слабые сосудистые стенки;
  • Беременность и роды.

При сочетании нескольких провоцирующих факторов варикоз вен в паху практически неизбежен и проявление первых симптомов – только вопрос времени.

В группе повышенного риска оказываются офисные работники и профессиональные водители, у которых сидячая работа усугубляется недостатком физической активности, грузчики, строители и спортсмены-тяжелоатлеты, врачи, учителя, работники сферы обслуживания.

Варикоз паховых вен чаще встречается у мужчин и поражает сосуды половых органов. В запущенных случаях в патологический процесс вовлекаются вены внутренней части бедер и ягодиц.

Варикоцеле

В 20% случаев варикоз у мужчин поражает вены на мошонке. Это сугубо мужской недуг, известный как варикоцеле. Кроме общих причин развития сосудистой патологии спровоцировать варикоз в паху у мужчин могут:

  • Опухолевые процессы в области малого таза;
  • Врожденные особенности строения сосудистой системы яичек;
  • Паховые грыжи;
  • Нарушения функций пищеварения;
  • Нерегулярная половая жизнь

В развитии варикоцеле выделяют четыре стадии:

  1. Протекает бессимптомно, либо сопровождается неясным дискомфортом в области мошонки. Диагностируется исключительно инструментальными методами, так как видимых проявлений патологии нет.
  2. Видны проступающие вены, почти не пальпирующиеся в любом положении тела пациента. Сосуды умеренно болезненны.
  3. Пораженные сосуды болезненны, видны невооруженным глазом, хорошо прощупываются. В области поражения возможна выраженная отечность
  4. Сильно расширенные вены, болезненные, в запущенных случаях возможно локальное повышение температуры. Левое яичко обычно уменьшено при видимом увеличении мошонки.

отзыв

Еще одна форма варикозного расширения вен у мужчин – варикоз полового члена. Привести к поражению сосудов могут:

  • Заболевания, передающиеся половым путем;
  • Самолечение анестезирующими препаратами;
  • Задержка семяизвержения;
  • Беспорядочная половая жизнь.

Варикозное расширение в паху у женщин встречается достаточно редко и поражает половые губы. Заболевание преимущественно возникает на фоне беременности вследствие прогрессирующего восходящего варикоза вен ног или нисходящей патологии вен матки.

Стенки деформированных сосудов сильно истончаются, возникает риск повреждения вен и сопутствующего массового кровотечения, что особенно опасно в процессе родов.

К варикозным изменениям паховых вен во время беременности приводят:

  • Повышенный уровень прогестерона;
  • Возрастающая нагрузка на позвоночник;
  • Механическое сдавление вен;
  • Гиповитаминоз;
  • Изменения гемодинамики, связанные с развитием фетоплацентарного кровотока.

Варикозное расширение вен на ранних стадиях протекает бессимптомно, первые клинические проявления носят общий характер и пациенты не воспринимают их всерьез.

Первым серьезным сигналом многие считают проступающие вены в области половых органов.

При этом в области поражения может ощущаться некоторый дискомфорт, возможны боли в паху, особенно при эрекции и мочеиспускании в положении стоя.

При быстро прогрессирующем заболевании в паху появляются характерные симптомы: варикозные узлы, пораженные сосуды болят, особенно после нагрузок, сопровождающихся приливом крови к нижней части тела.

Варикозное расширение вен в паху у мужчин – одна из возможных причин бесплодия. При отсутствии своевременного лечения стенки пораженных сосудов воспаляется, развивается тромбофлебит.

Варикоз – заболевание коварное, оно приходит раз и на всю жизнь. Поэтому не стоит откладывать поход к врачу на тот день, когда проступит первый варикозный узел в паху.

В идеале следует проходить профилактические осмотры у терапевта ежегодно, но в силу редкости столь внимательного отношения к себе, поводом для посещения клиники являются первые видимые изменения рисунка вен в нижней части тела.

Во время осмотра врач выясняет наличие жалоб, осматривает пациента с пальпацией области предполагаемой локализации поражения. Для уточнения диагноза и выявления возможной деформации глубоких вен рекомендуется:

  • УЗИ;
  • Допплерография;
  • Ангиография;
  • Дуплексное сканирование вен.

Лечение сосудистых патологий относится к компетенции врача-флеболога. В зависимости от степени поражения вен возможно консервативное или хирургическое лечение пахового варикоза.

К консервативным методам относится ношение компрессионного белья и медикаментозная терапия. Класс компрессии трикотажа рекомендует только врач.

Почему возникает варикоз в паху

Пациенту назначают препараты, повышающие тонус сосудистых стенок, при необходимости лечениеварикоза в паху дополняется антикоагулянтами. В курс лечения могут входить:

  • Троксевазин;
  • Лиотон;
  • Эскузан;
  • Флебодиа;
  • Гепарин;
  • Детралекс и другие.

Варикоз в паху при беременности и родах

Если поражение наружных половых органов сильно выражено, женщину госпитализируют в стационар на 38-й неделе беременности и после тщательного обследования определяют метод разрешения родов. В случаях обширного варикоза во избежание разрыва расширенных сосудов и опасного кровотечения врачам приходится назначить роды путем кесарева сечения.

Однако по возможности предпочтение всегда отдается естественному родоразрешению. В этом случае, чтобы не допустить обратный заброс крови в процессе родовых потуг, женщине одевают специальные компрессионные чулки.

Варикозное расширение вен (ВРВ) – достаточно распространенная болезнь. Более половины населения Земли имеют проявления варикоза. По статистике, этому заболеванию более подвержены женщины. И достаточно часто впервые появляется варикоз при беременности.

Наиболее часто варикозно измененные вены можно увидеть на ногах. Однако, эта болезнь может проявиться и в других местах: в паху, в прямой кишке (геморрой) и т. д.

В нашем организме вены выполняют функцию оттока крови. Для этого в них предусмотрены клапаны. При сердечном толчке кровь с их помощью фиксируется в вене на заданном уровне. При следующем сердечном сокращении кровь продвигается далее – на следующий отрезок вены, ограниченном клапанами.

При варикозном расширении вены стенки ее растянуты, клапанный аппарат теряет свои функции. Образуется венозный застой крови, сосуд далее расширяется – возникает порочный круг.

Факторы риска

Что же влияет на образование варикоза? Причин, предрасполагающих к варикозному расширению вен достаточно много. Самыми распространенными из них являются:

  • Наследственность. Считается самой распространенной причиной появления варикоза.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Повышенные физические нагрузки, например, ношение тяжестей.
  • Длительная работа стоя или сидя.
  • Ожирение.
  • Гормональные изменения у женщин. К примеру, в период беременности или при приеме неправильно подобранных гормональных контрацептивов.

Почему возникает варикоз в паху

Считается, что при отсутствии предрасполагающих факторов, даже при плохой наследственности в плане ВРВ, болезнь развивается не всегда.

Беременность

Теперь мы подробнее остановимся на причинах, которые могут спровоцировать появление варикоза при беременности.

Растущая беременная матка сдавливает вены малого таза и нижних конечностей. А увеличивающийся вес будущей мамы создает дополнительную нагрузку на них.

Предлагаем ознакомиться  Чем разжижать кровь в домашних условиях быстро

Все эти факторы обуславливают частое развитие ВРВ во время беременности.

Проявления ВРВ

Как уже упоминалось выше, варикозное расширение вен возникает не только на ногах, но и в других областях тела. При беременности достаточно частым является локализация болезни на наружных половых органах, во влагалище и прямой кишке.

Врачи выделяют шесть стадий течения болезни – от практически бессимптомной первой до шестой, при которой образуются незаживающие язвы, как результат глубокого нарушения венозного кровообращения.

Варикоз ног

Почему возникает варикоз в паху

Для примера рассмотрим основные проявления варикоза на ногах, как самого распространенного вида этой болезни. Первыми симптомами являются:

  • Отеки ног, особенно к вечеру.
  • Чувство жжения, распирания в икрах.
  • Судороги, чаще проявляющиеся по ночам.

Такие проявления варикоза особенно выражены после длительного стояния или сидения. Могут заметно уменьшаться или даже исчезать после ходьбы или длительного отдыха в горизонтальном положении.

Далее интенсивность этих симптомов нарастает.

Образуются сосудистые «звездочки», появляются участки гиперпигментации – пятна коричневого цвета, особенно, на голенях и лодыжках.

Изменяется сосудистый рисунок вен: они утолщаются, становятся извитыми, приобретают багровый или насыщенно-синий цвет.

Другие локализации

Появление варикозно измененных вен в области прямой кишки или наружных половых органов обычно связано с длительным увеличением внутрибрюшного давления (хронические запоры). А, например, варикоз в паху при беременности возникает вследствие повышения давления в сосудах малого таза.

Основные проявления варикозного расширения вен в паху практически мало чем отличаются от локализации его на ногах.

При этом также могут возникать болезненные ощущения в области паха, дискомфорт при половой жизни. При ощупывании можно обнаружить конгломерат увеличенных и извитых вен на больших и/или малых половых губах, а иногда и во влагалище.

Прямая кишка

Это не что иное, как геморрой. Проявляется зудом анальной области, болью и появлением алой крови при акте дефекации.

Также существуют более редкие и тяжелые локализации ВРВ: сосудов матки, пищевода и т. д.

Осложнения

Почему возникает варикоз в паху

Чем же так опасен варикоз? Мы не будем сейчас останавливаться на косметических нюансах этой проблемы. Прямо скажем, варикозно расширенные вены выглядят некрасиво. Но эстетическая сторона этой болезни далеко не на первом месте.

Итак, варикоз опасен своими осложнениями.

Тромбоз

Застой крови в измененной вене провоцирует образование тромбов – сгустков крови. С потоком крови они могут продвигаться далее в системный кровоток и вызывать закупорку жизненно важных сосудов, например, в головном мозге или в сердце.

Также тромб может закрыть просвет глубокой вены на конечности – развивается тромбофлебит, который требует экстренного лечения.

Расположение варикозно расширенных вен в области половых органов или в малом тазу, например, в матке, заметно повышает частоту различных осложнений течения беременности.

Исходя из вышеизложенного, можно сделать однозначный вывод: варикоз нужно лечить. И чем раньше начато лечение, тем лучше его результат.

Что же делать?

Прежде всего, не замалчивать проблему. Необходимо информировать своего лечащего врача о любых изменениях в своем самочувствии.

А при обнаружении любых подозрительных изменений венозных сосудов на ногах, в паху и в других областях следует сообщить врачу об этом.

Как выявить ВРВ?

Варикозно расширенные вены чаще всего хорошо видны при обычном осмотре. Однако, для более полной оценки их состояния назначают УЗИ (ультразвуковое исследование).

Однако более информативным считается ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС). Оно сочетает в себе возможности эхографии и допплеровского исследования. С его помощью можно оценить функцию клапанов вены и скорость кровотока в ней, а также состояние ее стенок.

Обязательно регулярно проводить контроль свертываемости крови – анализ коагулограммы.

Как же лечить ВРВ?

Варикозное расширение вен лечит врач флеболог. Существует консервативное и хирургическое лечение варикоза.

Выбор конкретной методики прямо зависит от стадии заболевания, наличия осложнений и сопутствующей патологии.

На ранних стадиях заболевания часто можно избежать операции. Необходимо выполнять несколько несложных рекомендаций, которые особенно актуальны беременным:

  1. Следите за весом. Особенно важно не поправляться неравномерно, «скачками».
  2. Нельзя поднимать тяжести, принимать горячие ванны, загорать.
  3. Необходимо чаще отдыхать. Старайтесь каждые два-три часа принимать горизонтальное положение на 10–15 минут. Под ноги в это время и в период ночного сна необходимо подложить подушечку или приподнять ножной конец кровати.
  4. Умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе очень благоприятно влияют на состояние вен.
  5. С помощью врача следует подобрать специальное компрессионное белье – чулки, колготы и т. д. Оно обычно продается в аптеках. Всего существует четыре класса такого белья.
  6. Иногда вместо компрессионного белья врач может порекомендовать забинтовывать ноги эластичным бинтом.

Во время родов или при ухудшении состояния вен при беременности ношение эластичных бинтов является обязательным!

Лекарства при ВРВ

Почему возникает варикоз в паху

Медикаментозное лечение варикоза при беременности должен назначать только врач.

Следует знать, что применение таблеток, мази или крема при ВРВ не способно вернуть измененному сосуду прежний вид. Такое лечение используется исключительно с целью улучшения самочувствия и замедления прогрессирования болезни.

В первые месяцы беременности лучше всего воздержаться от приема каких-либо медикаментов. В этот период осуществляется закладка всех органов и систем будущего ребенка и влияние лекарств в это время крайне нежелательно.

Флеботропные препараты (использующиеся для лечения ВРВ) можно условно разделить на несколько групп:

  1. Улучшающие тонус венозной стенки – венотоники. Это наиболее часто применяемая группа препаратов, которая используется как местно — в виде крема, мази или геля, так и системно (таблетки). К ним относится, например, Эскузан, Детралекс, Венорутон и др.
  2. Влияющие на свертываемость крови и препятствующие образованию тромбов – гепарин и его производные.
  3. Улучшающие микроциркуляцию – Трентал, Курантил.
  4. Обладающие противовоспалительным действием – ацетилсалициловая кислота, диклофенак, кортикостероиды и др.

Разумеется, для приема каждого препарата существуют и противопоказания. Поэтому следует еще раз подчеркнуть, что медикаментозное лечение должно назначаться только врачом, особенно во время беременности.

Варикозно измененная вена является нефункциональной. Целью всех методов оперативного вмешательства является выключение ее из кровотока.

В настоящее время проводятся такие виды оперативного лечения варикозного расширения вен:

  • Флебэктомия. Собственно, хирургическое удаление варикозно измененной вены.
  • Лазерная или радиочастотная коагуляция варикозных вен. Современный метод лечения ВРВ.
  • Склерозирование варикозно измененной вены – введение в сосуд специального вещества, который его «склеивает».

Операции с целью лечения ВРВ во время беременности делают исключительно по жизненным показаниям.

Роды с варикозом

Метод родоразрешения при варикозном расширении вен будет зависеть от локализации, стадии болезни и наличия осложнений. Этот вопрос решается акушером-гинекологом с флебологом индивидуально в каждом случае.

После родов часто бывает обострение проявлений варикозной болезни. Поэтому рекомендуется посетить флеболога в этот период и получить рекомендации по дальнейшему лечению заболевания.

Профилактику ВРВ при беременности должна проводить каждая будущая мама. Рекомендации, направленные на предупреждение ВРВ при беременности такие:

  • Следует избегать обуви на высоких каблуках. Также ничего не должно мешать нормальному кровообращению в ногах – тесные резинки, завязки, ремни и т. д. под запретом.
  • Пешие прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки, например, плавание должны присутствовать у каждой беременной. Однако, в некоторых случаях этот момент необходимо обсудить со своим врачом.
  • Необходимо в течение дня периодически отдыхать в горизонтальном положении с приподнятыми ногами (подушечка, валик).
  • Спать нужно на левом боку.
  • Не следует закидывать ногу на ногу и сидеть на низких сидениях.
  • Необходимо правильно питаться и выпивать достаточное количество жидкости. А также следить за регулярным опорожнением кишечника.

Профилактика варикоза после родов

Важным условием в качестве профилактики является внесение корректировки в образ жизни. Советуется пересмотреть свой рацион и подобрать оптимальные физические нагрузки для себя (бег, плавание, пешие прогулки).

Профилактические меры против данного заболевания у мужчин:

  • сбалансированное питание;
  • регулярная половая жизнь;
  • отказ от курения и алкогольных напитков.

Почему возникает варикоз в паху

Профилактикой для женщин является:

  • нормализация условий труда – обязательное исключение тяжелых физических нагрузок;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе, гимнастика;
  • правильное питание – предпочтение следует отдать фруктам и овощам, стараясь меньше употреблять мясные блюда;
  • ежедневный контрастный душ.

Варикоз требует пристального внимания к собственному здоровью и соответствующего отношения. Это соблюдение здорового образа жизни и питания, своевременного лечения и поддерживания нормального состояния. Варикоз нельзя вылечить полностью, но соблюдая все рекомендации врача и профилактику против данного заболевания, можно надолго приостановить его прогрессирование.

У женщин

Обычно под диагнозом «варикозное расширение вен» мы автоматически предполагаем его локализацию в нижних конечностях. Однако период беременности может провоцировать развитие данного патологического состояния и в других отделах тела. Одним из так вариантов может стать варикозное расширение вен в паху.

Что необходимо делать, если с наступлением беременности был установлен диагноз «варикоз вен в паху»?

В большинстве случаев данное заболевание проходит после рождения ребенка или переходит в состояние регресса.

Существует целый ряд профилактических мер варикоза промежности после родов:

  • ношение правильной обуви на невысоком устойчивом каблуке;
  • соблюдение режима правильного и диетического питания;
  • ежедневно делать гимнастику;
  • запрещены тяжелые физические нагрузки и подъем тяжестей;
  • следить за своим весом и избегать набора лишних килограммов;
  • носить по необходимости компрессионное белье и специальные бандажи, особенно после операции кесарево сечение;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • проходить ежегодное профилактическое обследование у гинеколога.

Варикозное расширение вен – это серьезная проблема современного общества.

Почему возникает варикоз в паху

Беременные женщины наиболее подвержены развитию этой патологии, особенно страдают сосуды промежности и малого таза.

Несмотря на серьезность заболевания при соблюдении профилактических мер его можно избежать.

Если все же тревожные симптомы были обнаружены, то скорость обращения к врачу является решающей в вопросе эффективности лечения.

В любом случае варикоз в паху не препятствует женщине в нормальном вынашивании ребенка и естественному процессу родоразрешения.

Особенности родов

При возникновении варикоза в паху важно знать, как правильно рожать и какой способ родоразрешения лучше выбрать.

В большинстве случаев варикозное расширение в паху у беременной женщины не является ограничивающим фактором в возможности родов. Поэтому обычно женщины рожают самостоятельно естественным путем.

Однако непосредственно перед родами надо пройти консультацию гинеколога и врача флеболога. Именно они определяют, каким образом ребенок появится на свет.

В тяжелых случаях развития болезни может быть рекомендовано кесарево сечение.

В обоих случаях женщинам рекомендуется носить специальное белье.

Это связано с тем, что данная мера значительно снижает риск возникновения тромбов в процессе родов.

Варикоз в паху – Отзывы

Ирина, 28 лет

«У меня после беременности появился варикоз в паху. Очень болело внизу живота, решила, что лимфоузлы увеличились, но врач сказал, что это варикоз. Назначил комплексное лечение, которое подходило мне, кормящей маме, на все 100%. Уже через полгода я забыла о том, что такое варикозное расширение вен».

Марина, 42 года

«Я постоянно работаю «на ногах». Я парикмахер престижного салона. При этом иногда мне приходится стоять по 10-12 часов в сутки. К вечеру ноги настолько устают, что просто сил нету домой дойти. Совсем недавно стала чувствовать боль при мочеиспускании, решила, что цистит, но врач при осмотре поставил другой диагноз – варикоз паховой вены.

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector