Варикоз
Назад

Операция по удалению вен на ногах при варикозе или лазер? Какая лучше, сколько стоят, отзывы пациентов

Опубликовано: 22.03.2020
0
2

Возможные последствия

Несвоевременное обращение к врачу флебологу при развившемся варикозе – основная причина того, что воздействовать на недуг мазью или гелем уже поздно. Врачу приходится назначать более действенное лечение, среди которых наиболее эффективным является операция на варикозное расширение вен на ногах. Не следует забывать о том, что даже оперативное удаление пораженного недугом сосуда не гарантирует полного излечения – болезнь может распространиться на здоровые ткани.

К кому нужно обращаться, если есть подозрение на варикоз? Не следует ждать распространения болезни, уже первые симптомы должны стать основной причиной отправиться за помощью медиков. Подтвердить или опровергнуть диагноз может только врач флеболог, к которому и следует обращаться в первую очередь. Только он при необходимости может направить к другому специалисту.

При каких симптомах нужно навестить флеболога немедленно? Их не так уж и мало:

  1. яркие звездочки сосудов, которые появляются на нижних конечностях;
  2. тяжесть в ногах, которая обычно сопровождается сильной отечностью;
  3. судороги, тревожащие чаще всего в ночные часы;
  4. изменение кожным покровом оттенка, он становится более темным и неестественным.

Если не поспешить в больницу, болезнь начнет быстро развиваться, сосудистые звездочки начнут увеличиваться в размерах и выступать над кожным покровом. Единственный вариант лечения в таких случаях – операция на варикозное расширение вен на ногах, которое флеболог назначит после тщательного осмотра.

Оперативное лечение может назначаться в зависимости от степени поражения сосудов. Определить, какой именно метод избавления от недуга понадобится, может только флеболог, но для этого придется пройти ряд исследований.

Виды операций на ногах:

  1. Минифлебэктомия. Проводится при незначительных поражениях сосудов. В продолжение операции доктор делает проколы, через них и удаляются вены. После процедуры остаются незначительные дефекты на нижних конечностях, которые практически незаметны.
  2. Флебэктомия. Наиболее распространенная, но и самая травматическая для кожного покрова операция, которая оставляет после себя шрамы. Хирург делает длинные надрезы, через которые и удаляет сосуды, пораженные недугом. Реабилитация непродолжительная – уже на следующий день больной может отправляться домой.
  3. Стриппинг короткий. Разрезы не производятся – хирург делает несколько проколов, через которые удаляется только пораженная заболеванием часть сосуда.
  4. Склеротерапия. В пораженные сосуды вводят специальное вещество, оно склеивает разрушенные ткани. Послеоперационного периода нет вообще – больной может отправляться домой сразу после процедуры.
  5. Эндовенозная коагуляция. Воздействие на пораженные вены лазером – наиболее безопасный и быстрый метод лечения. Эффективность и безболезненность – основные преимущества лечения.

Операция на варикозное расширение вен на ногах – самый крайний вариант лечения, хотя в большинстве случаев оказывается и самым эффективным.

Новые методики в медицине позволяют избавиться от пораженных сосудов нижних конечностей практически безболезненно и с малыми травмами. Операция на варикозное расширение вен лазером – отличная альтернатива хирургическому лечению.

В каких случаях назначается эндовенозная коагуляция? Причин для проведения операции не так уж и мало, и все они не поддаются местному или таблетированному лечению:

  1. варикозное расширение, при котором были поражены крупные и важные для жизни сосуды;
  2. тяжесть и отечность в нижних конечностях, которые не поддаются другому методу лечения;
  3. на кожном покрове обнаружены трофические изменения;
  4. нижние конечности покрыты язвами, на которые не воздействуют лекарства с местным воздействием.

Как происходит операция? Хирург напротив пораженного сосуда делает разрез и вводит специальный зонд с лазерным наконечником. Лазер склеивает пораженные участки сосуда, после чего делается следующий разрез и продолжается восстановление вен.

Несмотря на немалое количество видов операций на варикоз, именно лазерное воздействие приобрело популярность у больных. Немалая роль здесь отведена невысокой стоимости процедуры, но больше обычно жертв заболевания привлекает отсутствие боли во время операции и эффективность.

Лечение лазером имеет немало достоинств, которые также привлекают больных:

  1. сразу после операции можно отправляться домой и приниматься за повседневные дела;
  2. процедура проводится под местной анестезией;
  3. на кожном покрове не остается последствий;
  4. процедура проводится всего за несколько часов;
  5. не требуется восстановление после операции;
  6. полностью отсутствует риск появления гематом или кровотечения;
  7. процедура практически не имеет противопоказаний.

Перед операцией придется пройти специальные исследования, которые помогут точно определить, что другого варианта лечения нет. Во время дополнительного осмотра также будет выявлено, нет ли противопоказаний, и не приведет ли работа лазера к осложнениям или побочным проявлениям.

Даже если операция, несмотря от выбранного метода, прошла успешно, нет гарантии, что не возникнут неприятные и неожиданные последствия. Чаще всего, особенно если применялось хирургическое вмешательство, остаются шрамы, которые могут остаться на всю жизнь. Чтобы избежать этого, можно заранее выяснить у доктора, какие препараты или народные средства способствуют заживлению и предотвращают появление рубцов.

Еще одно из последствий, которое может возникнуть после операции – рецидив заболевания. Даже если процедура прошла успешно, гарантировать, что здоровые ткани не будут поражены недугом, медики не могут. Конечно же, случится это не сразу, но лучше внимательно наблюдать за состоянием сосудов и при первых признаках поражения немедленно обращаться к доктору.

Операция по удалению вен на ногах при варикозе или лазер? Какая лучше, сколько стоят, отзывы пациентов

О том, как избежать неприятных последствий, можно узнать у доктора сразу после операции. Флеболог обязан не только подробно рассказать, какие меры послужат профилактикой, но и порекомендовать препараты или народные средства, которые можно применять в домашних условиях, чтобы предотвратить рецидив.

Только после нескольких видов операции может понадобиться реабилитация, причем период этот имеет свои особенности. Требования и правила, которые должен соблюдать пациент, определяются специалистом отдельно, в индивидуальном порядке.

Чаще всего в реабилитационный период назначается медицинское белье, способствующее укреплению стенок сосудов, на которых проводилось оперативное вмешательство. Класс и тип компрессионного трикотажа назначается только доктором, самостоятельно этого делать нельзя ни в коем случае – ошибка в выборе грозит повторным развитием недуга.

Еще один этап восстановления – прием специальных препаратов, которые восстановляют кровоток в подвергнутых операции сосудах. Лекарства назначает только флеболог, причем многие из средств имеют немало противопоказаний, которые нужно внимательно изучить еще до приема.

Операция на варикозное расширение вен на ногах – почти единственный способ избавиться от прогрессирующего заболевания. Не нужно бояться отправиться к доктору, если болезнь развивается быстро и неумолимо, поражая здоровые ткани – если не остановить недуг немедленно, даже операция может оказаться бессильной.

Операция по удалению вен на ногах при варикозе или лазер? Какая лучше, сколько стоят, отзывы пациентов

Варикозное расширение вен – это заболевание, при котором происходит сужение стенок сосудов глубинных вен и замедляется поток крови.

Это заболевание сильно помолодело в наше время. Это происходит из-за сидячего образа жизни (хотя и постоянная работа на ногах может спровоцировать вспышку болезни), передвижения только на транспорте, лишнего веса, экологической ситуации в мире, родовой предрасположенности к болезням крови и т.д.

Ранняя стадия варикоза неплохо поддается консервативным способам лечения. Но если болезнь зашла уже далеко и продолжает прогрессировать, то следует подумать об оперативном способе решения проблемы.

Верно проведенная квалифицированным хирургом операция по удалению вены – это гарантия полного излечения от изнуряющей изматывающей болезни.

Сегодня такие операции проводятся высококвалифицированными специалистами в медицинских центрах, оснащенных самым современным оборудованием, и не представляют никакой опасности для жизни и здоровья пациента.

Удаление вен применяют в следующих случаях:

  • обширный варикоз, охвативший большую площадь вены;
  • неправильное расширение подкожных вен;
  • сильная отечность и быстрая утомляемость ног;
  • патологическое нарушение оттока крови в венах;
  • трофические незаживающие язвы;
  • острый тромбофлебит и закупорка вен.

Операция по удалению вен на ногах при варикозе или лазер? Какая лучше, сколько стоят, отзывы пациентов

Операция не назначается в случаях:

  • запущенного состояния варикозного заболевания;
  • гипертония 3 степени и ишемическая болезнь сердца;
  • тяжелые воспалительные и инфекционные процессы;
  • старческий возраст;
  • 2 и 3 триместры беременности;
  • кожные заболевания в стадии обострения (экзема, рожа, дерматит и т.д)

Перед операцией проводятся тщательное исследование венозной системы больного, а также широкое диагностическое обследование. Экстренная операция назначается при закупорке вен, рецидивирующем тромбофлебите и незаживающих трофических язвах.

Операция по удалению вен на ногах может проводится с помощью нескольких современных методик.

На ранних стадиях заболевания проводят флебэктомию. Подготовка к данному виду операции самая элементарная. Больной принимает душ и полностью бреет ногу и пах.

Предлагаем ознакомиться  Синие ноги причина варикоза

Очень важно, чтобы перед операцией кожа на ноге была совершенно здорова и кожные покровы не нарушены. Перед операцией больному очищают кишечник и проводят исследования на аллергические реакции на медицинские препараты.

операция при варикозе

Операция длится до 2-х часов под местным наркозом. Удаление подкожной вены абсолютно безопасно для организма человека. Во время проведения операции могут провести экстравазальную коррекцию клапанов для восстановления оттока крови.

Операция начинается с разреза длиной до пяти см в паху и длиной в два см у лодыжки. Остальные разрезы делаются под крупными венозными узлами. Разрезы неглубокие и неширокие.

Через разрез в паху в вену вводится венозный экстрактор (в виде тонкой проволочки с круглым наконечником на конце). При помощи этого инструмента хирург удаляет пострадавшую вену. Затем на разрезы накладываются швы и операция считается оконченной.

Ограничения и противопоказания

  • Беременность 11 и 111 триместры,
  • Острые инфекционные заболевания,
  • Обострения хронических заболеваний (бронхиальная астма, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и др),
  • Острый инсульт,
  • Острый инфаркт миокарда,
  • Рожистое воспаление нижних конечностей.

В любом случае, все показания и противопоказания определяются флебологом или хирургом в процессе очного осмотра пациента.

  • Ишемическая болезнь сердца – в этом случае необходимо проводить более полное комплексное обследование.
  • То же касается 3 степени тяжести гипертонии.
  • Активные инфекционные и воспалительные процессы в организме – прежде чем проводить операцию по лечению варикоза, нужно справиться с инфекцией или устранить воспаление.
  • 2 и 3 триместры беременности – в отношении беременных любые хирургические манипуляции лучше отложить до того момента, пока женщина не родит. Исключением являются только те случаи, когда есть серьезная опасность для жизни матери или ребенка, а операция может помочь.
  • Заболевание кожи в области проведения операции по борьбе с варикозом. Речь идет об экземах, различных формах дерматоза и т.д.
  • Существуют также определенные возрастные ограничения, разумеется, касающиеся пожилых людей. В некоторых случаях преклонный возраст, а также сопутствующее ему старческие болезни повышают риск развития послеоперационных осложнений или же ставят под угрозу жизнь человека на операционном столе.
Абсолютные запреты на проведение операции Список относительных запретов
Стабильно повышенное давление Наличие заболеваний инфекционной природы
Регулярные скачки показателя кровеносного давления Дерматологические патологии, поразившие кожный покров на ногах
Хронические патологии сердца Воспалительные процессы в организме, в том числе и в сосудах
Преклонный возраст после 70 лет Восстановительный период после иных оперативных вмешательств
Наличие раковых образований Химиотерапия
Сахарный диабет и астма в тяжелой форме Сильное повреждение мягких тканей в результате травм
Истончение и хрупкость сосудов Патологии печени и почек в стадии обострения
Пациенты с ограниченной подвижностью ног (паралич) или лежачие больные Нарушение сворачиваемости крови или анемия
Варикоз на последней стадии Прием гормональных, антибиотиков или иных агрессивных медикаментов
Наличие осложненных переломов ног (с повреждением сосудов и нервных окончаний) Наличие лишнего веса
Аллергическая реакция на медикаменты, используемые при операции Отказ пациента от хирургического вмешательства

При вынашивании ребенка также может отмечаться нарушение состояния вен на ногах. Чаще патология устраняется самостоятельно после родоразрешения. При наличии противопоказаний оперативное вмешательство опасно ухудшением состояния пациента и даже со смертельным исходом.

Какой метод выбрать?

Флебэктомия ЭВЛК
Надрезы для проведения операции около 5 мм, поэтому шрамы практически не остаются Отсутствие боли в период проведения процедуры (используется местная анестезия). Применение общей анестезии не требуется
Безболезненность, так как операция производится под местным наркозом. При минифлебэктомии используется местный наркоз. ЭВЛК производится под УЗИ-контролем. В результате достигается высокая точность и эффективность.
Невысокая стоимость Гематомы и боль в месте проведения операции возникают редко или слабо выражены.
Быстрое восстановление тона кожного покрова (отсутствие звездочек и багрово-синюшного оттенка эпидермиса) Для проведения операции требуется 1 прокол, поэтому не требуется накладывания швов, и отсутствуют шрамы
Короткий восстановительный период около 30 суток Восстановительный период до 5 суток
Эффективна при всех формах варикоза После операции пациент может покинуть клинику в течение 1 часа.
Возврат к обычному образу жизни возможен через 24 часа.
ЭВЛК можно производить при нарушенной целостности эпидермиса язвами.
Длительность оперативного вмешательства не более 40 мин.
Можно производить ЭВЛК на обеих ногах в один день. На одной ноге повторная операция допустима через 7 суток.

Операция по удалению вен на ногах при варикозе или лазер? Какая лучше, сколько стоят, отзывы пациентов

Риск занесения инфекции во время проведения процедур минимален, так как разрез/прокол делаются небольших размеров.

Разумеется, при небольших узлах менее инвазивные методы предпочтительнее, такие как мини-флебэктомия, короткий стриппинг, лазерная облитерация и склерозирование, в силу того, что они менее травматичны и практически не требуют реабилитационного периода. В то же время при большой протяженности варикозно расширенных вен предпочтение отдается традиционной флебэктомии, которая не только требует спинномозговой анестезии, но еще и является довольно травматичной операцией, оставляющей эстетический дефект в виде послеоперационных шрамов на голенях.

В связи с этим не стоит откладывать визит к врачу при имеющейся начальной стадии варикоза, и тем более, не нужно отказываться от менее травматичной операции, если доктор при осмотре увидел в этом необходимость.

Полноценная операция, которая проводится под общим наркозом и может длиться вплоть до 2 часов, в зависимости от сложности поставленной задачи. Флебэктомия может использоваться для лечения начальных форм варикоза, но чаще этот метод применяется в запущенных случаях, когда болезнь серьезно прогрессировала.

В ходе операции хирург осуществляет надрез длиной до 2 сантиметров, если операция проводится в области лодыжки или до 5 сантиметров, при оперировании на более обширной площади, например, в паху. Зачастую разрезы эти неглубокие, так как удаляются преимущественно поверхностные вены.

Принцип операции заключается в перевязывании соустья сосуда с последующим удалением пораженной варикозом части вены. Также в ходе хирургического вмешательства хирург может провести коррекцию венозных клапанов с целью восстановления нормального кровотока.

По завершении операции на разрезы накладывают косметические швы, делают перевязку и накладывают на прооперированную зону эластичный бинт для предотвращения кровотечений.

Флебэктомия — операция по удалению вен

Минифлебэктомия

345374957394759837499

В ходе данной процедуры также проводится иссечение пораженного участка вены, однако, масштабы операции меньше, ее скорее можно считать сугубо косметической. Суть заключается в том, что врач делает небольшой прокол на коже, через который вытаскивает часть вены, которую необходимо вырезать. Такая операция проводится преимущественно на мелких сосудах, а ее преимущества заключается в безболезненности (благодаря местной анестезии) и минимальном периоде восстановления.

Склеротерапия

Сравнительно молодая техника, малоинвазивный метод, который славится эффективностью, а также отсутствием болезненных ощущений за счет все той же местной анестезии и практически отсутствующим реабилитационным периодом.

Процедура предполагает введение в просвет вены специального вещества – пенообразующего склерозанта. Это вещество приводит к спаданию стенок сосуда с их последующим склеиванием. Вследствие этого вена перестает участвовать в процессе кровообращения, постепенно рассасывается и замещается соединительной тканью.

Применяется методика склерозирования преимущественно для устранения небольших поверхностных сосудов, а также избавления от так называемых “сосудистых звездочек”.

Склеротерапия

Лазерная коагуляция

Наиболее современный и по заверениям многих специалистов эффективный способ борьбы с варикозным расширением вен. Суть его заключается в том, что в венозный просвет через отверстие всего в 2 миллиметра вводится лазерный световод. При активации последнего, он начинает излучать лазерные волны, внутри сосуда повышается температура и по мере изъятия лазера стенки вены схлопываются и склеиваются. Впоследствии сосуд самостоятельно исчезает, замещается соединительной тканью.

Разумеется, главное преимущество такой процедуры заключается в практически полном отсутствии видимых повреждений на коже, а также отсутствии необходимости в реабилитационном периоде.

Операция по удалению варикоза на ногах: возможные последствия

Некоторое время после операции лучше спать с приподнятыми ногами для улучшения кровотока.

Довольно распространенным осложнением после операции является повторное развитие варикоза, если у пациента есть родовая предрасположенность, а также он не изменил своего образа жизни.

Крайне редко бывает повреждение во время операции соседнего сосуда или нерва. Но это осложнение полностью исключается у квалифицированного специалиста. После флебэктомии на ногах останутся малозаметные небольшие шрамы.

Тромбоэмболические осложнения – самое страшное последствие послеоперационного периода. И чтобы их предупредить, необходимо проводить ряд профилактических мер:

  • в обязательном порядке требуется носить компрессионное белье;
  • довольно длительное ношение эластичных бинтов при недостаточном взаимодействии клапанного аппарата глубоких вен;
  • равномерно чередовать двигательную активность, исключить возможность застоя крови;
  • применение специальных препаратов, разжижающих кровь для уменьшения свертываемости крови.
Предлагаем ознакомиться  Срочная помощь при варикозе

Но есть и некоторых общие для всех советы:

  • с первых часов после операции следует стараться шевелить ногами, сгибать их и поворачивать;
  • лежать, нужно приподняв ноги, что значительно улучшает кровоток;
  • через двое суток назначают лечебную физкультуру и легкий массаж во избежание образования тромбов;
  • два-три месяца после операции следует исключить нагрузки, посещение бани и сауны;
  • обязательно совершать пешие прогулки в удобной обуви;
  • по необходимости врач выпишет лекарственные препараты.

Операции по удалению вен прекрасно отработаны и проводятся квалифицированными специалистами. Очень часто решиться на операцию нам не дает обычный страх, но разве лучше терпеть боль и затягивать болезнь?

Если прислушиваться к советам своего лечащего врача, выполнять все его назначения, то послеоперационный период пройдет без осложнений, и вы расстанетесь со своим заболеванием навсегда.

Операция по удалению вен на ногах при варикозе или лазерное удаление? Что лучше, цены, отзывы

Давайте разберемся, как делают операцию на вены на ногах, стоит ли ее бояться, и что делать после.

Многие люди боятся любых операций, а тут удаление вен на ногах – даже звучит страшно. Сразу возникает масса вопросов и опасений. И главный – как же дальше кровь будет подниматься к сердцу, если вены удалят? На самом деле удаляют лишь поверхностные вены, тогда как до 90% кровотока проходит по внутренним, более сильным и не подверженным варикозу сосудам.

Прежде чем соглашаться на операцию при варикозе, за и против взвесить все-таки нужно.

Современная медицина достигла того уровня, когда удаление вен совершенно безопасно.

Более того, правильно проведенная операция гарантирует полное избавление от варикоза.

Конечно, при условии, что пациент выполняет все рекомендации врача.

Если же отказаться от оперативного вмешательства, придется довольствоваться незначительным облегчением состояния после таблеток. Кроме того, запущенный варикоз – это риск развития тромбофлебита. А это уже смертельно опасное заболевание.

Правда, есть ситуации, при которых делать операцию действительно не стоит. Если состояние вен на ногах слишком запущено, то, увы, операцию делать нельзя. Состояние вен перед удалением оценивает флеболог и сосудистый хирург. Для этого необходимо сделать УЗИ-исследование вен, внешний осмотр и анализ крови.

Также не делают операцию, если пациент страдает ишемической болезнью или гипертонией. В этих случаях велика опасность осложнений во время операции. Повреждения кожи, вскрывшиеся трофические язвы и различные кожные заболевания также являются противопоказаниями. Как и инфекционные заболевания. Их необходимо сначала пролечить.

Если специалист после всех исследований настаивает на операции, отказываться все же не стоит. После операции по удлаению варикоза на ногах есть шанс навсегда избавиться от неприятной и опасной болезни.

Сегодня практически в каждом городе есть возможность выбрать клинику и врача. На что стоит обратить свое внимание?

  • Оснащенность клиники. Современное оборудование и подходящие лекарства увеличивают шансы на удачный исход.
  • Квалификация врача. Не стесняйтесь спросить, где и как специалист проходил обучение, проверьте все дипломы и грамоты.
  • Отзывы пациентов. Интернет дает нам возможность ознакомиться с реальными и самыми разнообразными отзывами пациентов о клинике и о враче.

Необходимо с самого начала стимулировать кровоток в оставшихся сосудах, способствовать скорейшему подъему крови к сердцу. Для этого можно также положить ноги на подушечку, чтобы стопы были выше уровня сердца.

Срок реабилитации после операции удаления варикоза нижних конечностей может длиться около двух месяцев. В это время необходимо ношение компрессионного трикотажа, подобранного специалистом.

Как уже говорилось, рекомендации после операции от варикозного расширения вен очень индивидуальны. Однако кое-какие обобщения все же можно сделать. Кроме ношения компрессионного белья, важно:

  • сменить образ жизни на более подвижный. Без этого варикоз рано или поздно вернется;
  • похудеть, если имеет место лишний вес;
  • делать специальные упражнения для укрепления мышц ног;
  • соблюдать диету при варикозном расширении;
  • пить лекарства от варикоза.

Последствия флебэктомии, как правило, минимальны. Могут появиться гематомы в области разрезов или проколов, однако, как правило, они быстро рассасываются. У некоторых людей, склонных к разрастанию соединительной ткани, могут образовываться рубцы на месте разрезов. Если вы знаете за собой такую особенность, вам лучше выбрать менее травматичный метод.

После операции удаления вены на ноге возможны уплотнения и боли. Такое случается крайне редко, но все же иногда бывает. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Если первая стадия варикоза весьма эффективно лечится консервативными методами, то прогрессирование болезни до 2 и 3 стадий можно вылечить только хирургическим путем, медикаменты и прочие методы смогут только приостановить прогрессирование патологии. В этой статье речь пойдет об основных хирургических методах лечения варикоза, особенностях их проведения и т.д.

Рассмотрим самые основные последствия, которые периодически возникают после того или иного вида хирургического лечения:

  1. При устранении варикоза малоинвазивными методами, исключающими удаление сосуда, существует риск рецидива. Минимален этот риск как раз при проведении лазерной коагуляции, всего 5%.
  2. Ожоги – имеют место после операций, в ходе которых применялось термическое воздействие.
  3. Кровотечения – может начаться после любого вида вмешательства, но с большей вероятность после флебэктомии.
  4. Также известные случаи повреждения нервов, но этот фактор относится исключительно к уровню профессионализма хирурга.
  1. Неукоснительно следуйте всем советам врача.
  2. Носите компрессионное белье или эластичные бинты.
  3. Если имели место надрезы, важно дождаться их заживления.
  4. После того как надрезы зажили, важно восстановить физическую активность, в этом помогут ЛФК и обычные прогулки.
  5. Если врач выписал какие-либо препараты, принимайте их согласно данным инструкциям.
  6. Также полезно после операции и для профилактики варикоза посещать массажиста.
  7. В течение по крайней мере 2-3 месяцев нельзя подвергать себя серьезным физическим нагрузкам.

Если операция прошла хорошо и пациент полностью выдержал все указания врача по поводу восстановления, вероятность благоприятного исхода очень высока. В большинстве случаев варикоз удается вылечить, но это не значит, что болезнь не может поразить другие сосуды. По этой причине профилактику варикоза необходимо проводить всегда, если были случаи развития этой патологии.

Для многих людей операция представляется страшной процедурой, поэтому они долгое время боятся идти к врачу, полагаясь на какие-то домашние формы лечения. Болезнь при этом продолжает прогрессировать, а состояние пациента ухудшаться.

Операция при варикозе нижних конечностей назначается при следующих обстоятельствах:

  • если подкожные вены увеличены в результате физиологической патологии;
  • если болезнь находится в запущенной стадии, когда лечение варикоза лекарственными препаратами или народными средствами уже не помогает;
  • при образовании трофических язв на кожных покровах;
  • если происходят нарушения сосудистого кровообращения, в результате которых пациент испытывает постоянную усталость, быстро утомляется, ощущает боли и тяжесть в ногах;
  • если образовался острый тромбофлебит;
  • если возникли трофические поражения кожи.

Для некоторых пациентов операция на варикозном расширении вен на ногах может быть противопоказана. Факторами, препятствующими проведению хирургического вмешательства, являются:

  • гипертония;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • ишемическая болезнь;
  • возраст пациента (более 70 лет);
  • заболевания кожи – экзема, рожистые воспаления и т.п.;
  • вторая половина срока беременности.

Наибольшая вероятность осложнений и тяжелого протекания реабилитационного периода наблюдается при флебэктомии. В районе удаленной вены могут возникать гематомы, а иногда из разрезов может течь кровь, поскольку рядом находятся притоки других вен.

Через 2-3 дня после операции у некоторых пациентов может повышаться температура. Это происходит из-за асептических воспалительных процессов в крови, которая скапливается под кожей.

  • Онемение кожи, болевые ощущения. Они возникают в том случае, если во время операции были повреждены нервные окончания. Со временем боли пропадут и чувствительность кожи восстановится.
  • Синяки. Образуются при флебэктомии, поскольку это достаточно травмирующая операция. Через какое-то время, обычно не более месяца, они полностью исчезают. При малоинвазивных методах лечения (склеротерапия или лазерная коагуляция) синяки почти никогда не остаются.
  • Отеки. Они могут появиться, если больной не следует предписаниям врача в послеоперационный период – много двигается, не носит специальную одежду или подвергает себя большим физическим нагрузкам.
  • После операции большинство пациентов ведут малоактивный образ жизни. Из-за гиподинамии может возникнуть такое опасное явление, как острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Чтобы его предотвратить, необходимо делать специальные упражнения, соблюдать диету и принимать препараты, препятствующие тромбообразованию – Курантил, Гепарин или Аспирин.

    1. Плотно бинтовать ногу эластичным бинтом.
    2. Носить специальное компрессионное белье – гольфы или колготки.
    3. Не поднимать тяжести более 10 кг первые полгода после операции.
    4. Заниматься спортом с умеренной физической нагрузкой – спортивной ходьбой, плаваньем, велосипедом.
    5. Контролировать массу тела при наличии проблем с лишним весом.
    6. Ежегодно проходить курсовой прием венотонизирующих препаратов – например, Детралекса.
    • Постоперационные гематомы на коже – рассасываются в течение пары месяцев,
    • Постоперационные уплотнения под кожей по ходу ложа удаленной вены- также исчезают через месяц-два после операции,
    • Механические повреждения лимфатических сосудов, приводящие к лимфостазу (застою лимфы) – лечатся консервативно, но через несколько месяцев лимфа начинает циркулировать по анастомозам, и лимфооток от конечности осуществляется должным образом.
    • Повреждения подкожных нервов, проявляющиеся преходящими нарушениями кожной чувствительности – самостоятельно нивелируются в течение нескольких месяцев.
    Предлагаем ознакомиться  Вальгусная деформация большого пальца стопы лечение операция и реабилитация
    Методы удаления вен Малые осложнения от процедур Большие осложнения
    Флебэктомия
    • гематомы и небольшое кровотечение;
    • повышение температуры;
    • отечность конечности из-за временного нарушения деятельности лимфосистемы, а также при несоблюдении правил реабилитации;
    • боли, снижение чувствительности в зоне проведения операции;
    • образование уплотнений из-за небольших кровоизлияний под кожу из капилляров удаленной вены;
    • загноение швов при неправильной их обработке;
    • тошнота после общей анестезии.
    • развитие тромбоза в глубоких венах (поэтому в восстановительный период требуется прием препаратов разжижающих кровь, и соблюдать назначенную врачом диету);
    • онемение тканей в оперируемой зоне. Возможно при повреждении нервных окончаний в период проведения операции;
    • воспаление глубокой вены в результате проникновения инфекции в процессе операции или при нарушении правил ухода.
    Эндовенозная коагуляция с использованием лазера
    • гематомы, при использовании торцевого световода;
    • отечность в течение 3 суток;
    • ощущение натяжения мышц и болезненность в месте удаленной вены, особенно при движении ноги;
    • незначительное повышение температуры;
    • появление уплотнений в месте удаленной вены из-за прилива крови к «запаянной зоне»;
    • при недостаточном спаивании стенок поврежденного сосуда возможно восстановление в нем кровотока и прогрессирование варикоза. Требуется повторное хирургическое вмешательство;
    • изменение тона эпидермиса на период «разложения запаянной» вены. При условии расположения сосуда близко к поверхности кожи.
    • образование тромбов в глубоких венах;
    • ожог лазером рядом расположенных тканей и нервных окончаний с последующим нарушением функционирования конечности;
    • развитие воспалительного процесса при занесении инфекции в место прокола;
    • откол и застревание кусочка световода в оперируемой вене. Происходит крайне редко при использовании некачественной аппаратуры.
    Операция по удалению вен на ногах при варикозе или лазерное удаление? Что лучше, цены, отзывы
    Операция по удалению вен на ногах при варикозе может вызвать некоторые последствия. Иногда это проявляется в виде гематом.
    • нельзя выполнять упражнения с максимальной нагрузкой на нижние конечности;
    • интенсивность нагрузок должна быть ориентирована на большее количество подходов, чем на их скорость и сложность;
    • исключить ударные и силовые нагрузки на ноги;
    • правильно подбирать спортивную обувь;
    • занятия спортом выполнять под контролем инструктора.

    Подготовка к операции варикоза на ногах

    Операция по удалению вен на ногах при варикозе или лазерное удаление? Что лучше, цены, отзывы

    Перед тем, как запланировать операцию по удалению вен, пациенту следует провести ряд необходимых обследований. К ним относятся консультация хирурга или флеболога, а также УЗИ вен нижних конечностей. В случае, когда пациенту показано удаление вен, он обследуется на амбулаторном этапе, в частности должны быть выполнены общий и биохимический анализы крови, анализ крови на свертываемость (МНО, АЧТВ и др), ЭКГ и рентгенография органов грудной клетки.

    В день, назначенный врачом, пациент должен явиться в лечебное учреждение, практикующее флебэктомию. Можно самостоятельно сбрить волосы на голени,  бедре и в паховой зоне на стороне пораженной конечности. Накануне следует ограничиться легким ужином, на операцию необходимо прийти натощак. Пациент должен предупредить оперирующего врача и анестезиолога о непереносимости ранее принимаемых лекарственных препаратов.

    • общеклинические анализы мочи и крови;
    • коагулограмма или гемостазиограмма для оценки свёртывающей системы;
    • тесты крови на СПИД, ВИЧ, гепатиты В и С;
    • анализ на группу крови и резус-принадлежность;
    • биохимический анализ крови;
    • анализ аллергической реакции на лидокаин/новокаин.

    Помимо сдачи анализов подготовка к операции по варикозному расширению вен включает в себя такие обследования как:

    • флюорография;
    • электрокардиограмма.

    После того, как пациент сдаст анализы, и пройдёт необходимые обследования, необходимо будет получить заключение у терапевта. Если по результатам анализов не выявлено никаких отклонений от референсных значений и по результатам обследований не будет обнаружено сопутствующих заболеваний, то пациент получит заключение о возможности проведения операции при варикозной болезни вен нижних конечностей.

    В обратном случае, оперативное вмешательство может быть либо отменено, либо перенесено, ввиду того, что для получения заключения от терапевта потребуется повторная сдача анализов и/или дополнительное прохождение обследований.Как приготовиться к хирургическому вмешательству в день операции? Минимум за 7 часов до неё необходимо отказаться от приёма пищи.

    Операция по удалению вен на ногах при варикозе или лазерное удаление? Что лучше, цены, отзывы

    Предварительно следует приобрести компрессионное бельё. Оно пригодится после операции. Также заблаговременно стоит побеспокоиться о комфортной одежде свободного покроя из натуральных материалов.

    Возможные последствия операции на вены

    Как проводится операция

    После прибытия пациента в клинику и первичного осмотра оперирующим хирургом и анестезиологом решается вопрос об анестезии. В случае обычной флебэктомии применяется спинальная анестезия, при мини-операциях используется местное обезболивание посредством обкалывания кожи растворами новокаина или лидокаина.

    После наступления действия анестезии хирург устанавливает расположение вены с помощью ультразвуковой допплерографии (УЗДГ). Далее через разрез на коже в просвет вены вводится зонд и осуществляется основной этап операции – пересечение и перевязка участков вены при флебэктомии, вытягивание вены при мини-флебэктомии (только через проколы, а не через разрез) или воздействие лазером на стенки сосуда. Основной этап занимает от получаса до двух-трех часов в зависимости от объема операции.

    После основного этапа разрезы на коже ушиваются, на рану накладывается давящая асептическая повязка и пациента провожают в палату, где он будет находиться под наблюдением от нескольких часов до суток. В палате пациент надевает компрессионное белье, которое не снимается трое суток.

    Спустя сутки пациент отправляется домой. Если хирург назначает перевязки, пациент их посещает ежедневно или через день. Швы снимаются спустя семь суток после операции, и через два месяца осуществляется контрольное УЗДГ вен нижних конечностей.

    Пациенты советуют

    Я долгое время боялся проводить операцию, хотя варикоз сильно беспокоил и уже долгое время. На правой ноге висела целая гроздь венозных шишек. Нога сильно болела, ее выкручивало, особенно по ночам, она быстро уставала при нагрузках.

    Врач сразу предложил флебэктомию. Не видя другого выхода, я согласился. И теперь нисколько не жалею об этом и даже удивляюсь, почему я так долго колебался и мучился. Операцию проводил опытный специалист под местным наркозом.

    На ноге сделали семь надрезов от паха до лодыжки. Затем в течение двух дней нога болела очень сильно, но вскоре боль пошла на убыль и через неделю меня выписали из больницы в хорошем состоянии.

    В течении месяца я мазал ногу Лиотоном и заматывал эластичным бинтом, а также принимал Детралекс. Теперь после операции прошло уже пять лет и нога меня совершенно не беспокоит. Новых венозных узлов не образуется. Я советую не колебаться в таком важном деле, а соглашаться на оперативное вмешательство.

    Юрий В, 49 лет

    С 13 лет я занималась шейпингом и вот в 26 у меня на ноге образовалась целая гроздь венозных узлов. Нога невероятно болела. Ничего не помогало. Когда я пришла на прием к врачу, он мне сказал, что болезнь в запущенном состоянии и порекомендовал операцию. Делать было нечего и я согласилась.

    Операция длилась больше часа под местным наркозом, было тяжело, но хирурги поддерживали меня, отвлекали разговором. Уже через день я выписалась из клиники. Спустя месяц, после нескольких приемов у врача, нога стала полностью здоровой, без всяких следов болезни.

    Единственное о чем я жалела, так только о том, что не сделала эту операцию раньше. Нога совершенно меня не беспокоит, хотя у меня полностью удалена большая вена. Кстати, швов от операции не видно совсем. Всем, кому рекомендована такая операция, я призываю делать и не раздумывать долго.

    Анна Б, 27 лет

    , , ,
    Поделиться
    Похожие записи
    Комментарии:
    Комментариев еще нет. Будь первым!
    Имя
    Укажите своё имя и фамилию
    E-mail
    Без СПАМа, обещаем
    Текст сообщения
    Adblock detector